統合失調症患者を対象とした集団回想介入の受容性と有効性

本研究は、統合失調症と診断された入院患者を対象とした構造化されたグループ回想介入の実現可能性、受容性、および予備的有効性を検討するために、順次的な多相デザインを用いた。 この介入は、この集団で一般的に障害される領域である認知機能、コミュニケーション能力、社会的機能に焦点を当てた。

第I相では、38名の入院患者のサンプルを用いて、並行多相アプローチを適用した。 参加者は、構造化された形式で提供される8週間のグループ回想介入を受けた。 セッションは定期的に実施され、人生の出来事、個人的な達成、社会的役割などのプロンプトを用いた過去の経験の誘導回想に焦点を当てた。 デザインは単一群事前事後テスト構造に従った。 ベースライン測定は介入前に収集され、同じ結果は完了直後に再評価された。 実現可能性は、募集率、保持率、セッション出席率、および結果測定の完了を通じて検討された。 予備的有効性は、認知、コミュニケーション、社会的機能の標準化された測定における介入前後のスコアを比較することによって評価された。 この相は、介入が入院精神科環境内で実施可能かどうか、および対象となる結果全体に利益の兆候を示すかどうかを判断することを目的とした。

第II相では、質的アプローチを用いて受容性に焦点を当てた。 第I相からの8名の参加者の意図的サブサンプルが、介入への関与と反応のばらつきを確保するために選ばれた。 プログラム完了後に半構造化面接が実施された。 面接質問は、参加者の介入に関する経験、認識された利点、遭遇した課題、および改善のための提案を探求した。 データは主題分析を用いて分析され、満足度、認識された関連性、感情的反応、および対人相互作用と自己表現への認識された影響に関連する繰り返しパターンの特定が可能となった。 この相は、参加者が介入をどのように認識し、入院環境において意味があり適切であると考えられたかについての詳細な洞察を提供した。

第I相からの定量的知見と第II相からの質的洞察の統合により、介入の包括的評価が可能となった。 このデザインは、実施結果と臨床的利益の早期指標の両方の評価を支持し、これは介入の改良とより大規模な対照試験の計画に情報を提供するために重要である。