下顎埋伏第3大臼歯抜歯窩におけるCGF製ゲルの使用評価 (CGF)

下顎第三大臼歯（親知らず）の抜歯は、口腔外科において最も頻繁に行われる処置の一つです。 この処置は日常的に行われますが、抜歯部位の痛みや著しい骨喪失など、術後に重大な問題を引き起こすことがよくあります。 この骨喪失は、隣接する歯や周囲の歯周組織の健康状態を損なう可能性があります。 治癒結果を改善するために、本研究では濃縮成長因子（CGF）の使用を調査します。

CGFは第三世代の自己血小板濃縮物であり、患者自身の血液から抽出されることを意味します。 PRPやPRFなどの初期バージョンとは異なり、CGFは特殊な可変速度遠心分離プロセスを用いて作成され、より緻密なフィブリンマトリックスを生成します。 このマトリックスは成長因子と再生細胞が豊富に含まれており、優れた機械的特性を持ち、治癒因子を持続的に放出することで骨再生を促進し、痛みを軽減する可能性があります。 研究者は、CGFを「ゲル」形態で使用した場合の臨床的および放射線学的効果を評価することを目的としています。 CGFゲルは、手術部位内での安定性と取り扱いの容易さが評価されています。 本研究では特に以下の点に焦点を当てます：

骨密度の改善：

抜歯部位が3か月間でどの程度新たな骨で満たされるかを測定します。

疼痛管理：

CGFの生物学的特性が、術後1週間における患者の痛みの強度を低下させることができるかどうかを評価します。

手術当日、主任研究者は参加者から少量（10mL）の血液を抗凝固剤なしの滅菌チューブに採取します。 このサンプルは、専用のCGF抽出設定で遠心分離機で処理されます。 血液が分離された後、生成されたフィブリン塊を取り出し、すぐに歯槽に挿入できる状態にします。 すべての手術は、滅菌された小外科環境で局所麻酔下で行われます。 領域が完全に麻酔されていることを確認した後、主任研究者は標準的な外科的技術を用いて埋伏親知らずを慎重に除去します。 抜歯窩を洗浄し、デブリや破片を取り除きます。調製されたCGFゲルを新鮮な抜歯部位に直接充填します。 吸収性縫合糸を用いて創部を縫合閉鎖します。 処置後、主任研究者は参加者の回復を以下の2つの主要なパラメータを通じてモニタリングします。

疼痛評価：参加者は言語的数値評価尺度（VNRS）を用いて痛みのレベルを記録します。ここで0は痛みなし、10は想像できる最悪の痛みを表します。 これらの評価は、術後1日目、3日目、7日目に行われます。 放射線学的評価：骨治癒を測定するために、コーンビームCT（CBCT）スキャンを直後と3か月後に撮影します。 これらのスキャンにより、ハンスフィールド単位を用いた骨密度の変化を計算することが可能です。 本研究は、患者の安全性と倫理的基準を厳密に遵守して実施されます。 術後感染や出血などの潜在的なリスクは、予防的抗菌薬、滅菌プロトコル、明確な緊急連絡先指示を通じて管理されます。 参加は任意であり、すべての参加者は研究開始前に書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。