Hodnocení použití gelu z CGF v mandibulárních extrakčních místech dolních retinovaných třetích molárů. (CGF)

Chirurgické odstranění retinovaných dolních třetích molárů, běžně známých jako zuby moudrosti, je jedním z nejčastějších zákroků v orální chirurgii. Ačkoli se jedná o rutinní proceduru, často vede k významným pooperačním komplikacím, včetně bolesti a výrazné ztráty kosti v oblasti extrakce. Tato ztráta kosti může ohrozit zdraví sousedních zubů a okolní parodontální tkáně. Pro zlepšení výsledků hojení tato studie zkoumá použití Koncentrovaného růstového faktoru (CGF).

CGF je autologní koncentrát krevních destiček třetí generace, což znamená, že je získán z pacientovy vlastní krve. Na rozdíl od starších verzí, jako je PRP nebo PRF, je CGF vytvářen pomocí specializovaného centrifugálního procesu s proměnnou rychlostí, který vede k hustší fibrinové matrici. Tato matrice je bohatá na růstové faktory a regenerační buňky, což může poskytnout lepší mechanické vlastnosti a delší uvolňování hojivých faktorů pro podporu regenerace kosti a snížení bolesti. Výzkumníci si kladou za cíl vyhodnotit klinickou a radiografickou účinnost použití CGF ve formě „gelu“. CGF Gel je ceněn pro svou stabilitu a snadné použití v chirurgickém místě. Studie se konkrétně zaměřuje na:

Zlepšení hustoty kosti:

Měření, jak dobře se extrakční místo vyplní novou kostí během tří měsíců.

Řízení bolesti:

Hodnocení, zda biologické vlastnosti CGF mohou snížit intenzitu bolesti, kterou pacienti pociťují v týdnu po operaci.

V den operace hlavní vyšetřovatel odebere malý vzorek (10 ml) krve účastníka do sterilní zkumavky bez antikoagulancií. Tento vzorek je poté zpracován v centrifugálním přístroji s vyhrazenými nastaveními pro extrakci CGF. Po oddělení krve je výsledná fibrinová sraženina odstraněna a připravena k okamžitému umístění do zubního lůžka. Všechny operace budou provedeny v lokální anestezii ve sterilním prostředí pro drobné chirurgické zákroky. Po zajištění úplného znecitlivění oblasti hlavní vyšetřovatel opatrně odstraní retinovaný zub moudrosti pomocí standardních chirurgických technik. Vyčistí extrakční lůžko, aby odstranil veškeré nečistoty nebo fragmenty. Zapakuje připravený CGF Gel přímo do čerstvého extrakčního místa. Zašije ránu uzavřenou pomocí vstřebatelných stehů. Po zákroku bude hlavní vyšetřovatel sledovat zotavení účastníků prostřednictvím dvou hlavních parametrů:

Hodnocení bolesti: Účastníci budou zaznamenávat své úrovně bolesti pomocí Verbální číselné hodnotící škály (VNRS), kde 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. Tato hodnocení proběhnou 1. den, 3. den a 7. den po operaci. Radiografické vyhodnocení: Pro měření hojení kosti budou provedeny snímky Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) ihned po operaci a znovu po 3 měsících. Tyto snímky umožňují výpočet změn hustoty kosti pomocí Hounsfieldových jednotek. Studie je prováděna s přísným dodržováním bezpečnosti pacientů a etických standardů. Jakákoli potenciální rizika, jako je pooperační infekce nebo krvácení, budou řešena pomocí profylaktických antibiotik, sterilních protokolů a jasných pokynů pro kontakt v nouzi. Účast je dobrovolná a všichni účastníci musí poskytnout písemný informovaný souhlas před zahájením studie.