頭蓋椎角と顎関節症の相関関係
2026年4月4日 更新者：Mohamed Mahmoud Mousa、Cairo University
本研究の目的は、頭蓋椎角度と顎関節症の相関関係を調査することでした。
調査の概要
詳細な説明
前方頭位姿勢（FHP）の人は、正常な姿勢の人と比較して顎関節症（TMD）を発症する可能性が3倍高いことがわかりました。 TMD参加者の約70％に不適切な頭部および頸部の位置が存在することが発見されました。 TMDの参加者は特に前方傾斜の頭部姿勢を持つ傾向が強かったです。 TMD評価の一環として推奨される姿勢検査は、姿勢障害がTMD症状を引き起こすまたは悪化させる可能性があることを示唆しています。FHPは、頸椎が長時間前方位を維持している状態と特徴付けられます。これは頭部姿勢の変化を引き起こし、最終的には不良姿勢につながり、これは中立または正常な姿勢からの逸脱と考えられています。
一部の研究では、TMDを持つ人は頭部および頸椎の姿勢が変化しているという証拠がありますが、他の調査ではそのような関連性は見つかっていません。 頭蓋骨、下顎骨、および頸椎は神経学的および生体力学的な接続を示し、「頭蓋頸部下顎系」と呼ばれる機能的複合体を形成しており、これは筋肉と靭帯を介して頸部領域に関連しています。
TMD症状と頸部機能障害は強く相関しており、統合評価を支持します。これは、顎関節機能障害と前方頭位姿勢を有する参加者の治療に大きく貢献するでしょう。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
68
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Cairo、エジプト
- Mohamed Mahmoud Mousa
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
68名の18歳から40歳までの男性および女性の参加者。
すべての参加者は、Kinoveaソフトウェアを使用して評価された、頭蓋椎角が50°未満と定義される測定可能な前方頭部姿勢を示しました。
説明
選定基準:
- ボディマス指数（BMI）が18.5～29.9 kg/m²の男性および女性。
- 慢性顎関節機能障害の症状が少なくとも3か月以上持続し、Fonsecaの問診指標のカットオフポイントが20点以上。
- 頭頸部角度（CVA）が50°未満。
- 参加者は、Kinoveaソフトウェアを用いて評価した頭頸部角度（CVA）＜50°と定義される測定可能な前方頭部姿勢（FHP）を示すこと。
- 参加者の開口量が40mm未満であること。
- 参加者は過去6週間に頸部または顎関節の理学療法セッションを受けておらず、研究開始前の過去2週間に非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用していないこと。
除外基準:
- 選定基準を満たせない場合、または以下のいずれかの既往歴がある場合、対象者は除外された。
- 過去6か月以内の頭部、頸部、または顎関節の急性外傷、またはこれらの部位における外科的介入の既往歴。
- 先天性顎関節異常。
- 頭部および頸部の先天性奇形を有する参加者。
- 関節リウマチなどの全身性疾患を有する参加者。
- 過去3か月以内に頸部痛、顎関節障害、または姿勢矯正のための理学療法やその他の保存的治療を受けた参加者。
- 重度の精神障害。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
|---|
|
前頭部前方姿勢群
68人の18歳から40歳までの男性および女性参加者。
すべての参加者は、Kinoveaソフトウェアを使用して評価された、50°未満のCVAとして定義される測定可能なFHPを示しました。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
頭蓋椎角（CVA）評価
時間枠：8週間
|
CVAは、各参加者が同じ標準的な椅子に座った状態で撮影した側面写真のデジタル画像解析を用いて測定されました。
参加者はリラックスした姿勢をとるように指示され、胸椎部と腰椎部が背もたれに接触し、視線は水平線に向けられ、両足は床に平らにつけ、膝は90°に曲げられました。
カメラは、参加者から1メートル離れた位置に水平な三脚に設置され、肩の高さに合わせられました。
C7椎骨の高さにマーカーが粘着テープで固定され、参加者の耳珠が写真フレーム内に見えるように確認されました。
C7椎骨の特定は、他で説明されている能動的な頸部回旋を用いて行われました。
画像はKinovea 0.8.15ソフトウェアを用いて解析され、頭椎角は水平線とC7の棘突起から耳の耳珠を結ぶ線の間で形成される角度として定義されました。
FHPはCVA <50°と定義されます。
|
8週間
|
|
顎関節症（TMD）評価のためのフォンセカ質問票
時間枠：8週間
|
一時顎関節障害（TMD）のスクリーニングには、フォンセカの質問票のアラビア語版が使用されました。
この質問票は10問から構成され、各質問には3段階の評価尺度があります。
参加者は各質問について、「はい」（10点）、「いいえ」（0点）、「たぶん」（5点）のいずれか一つだけを回答するように指示されました。
合計点に基づき、対象者はTMDなし（0-15点）、軽度TMD（20-40点）、中等度TMD（45-60点）、重度TMD（70-100点）に分類されました。
|
8週間
|
|
顎関節開口
時間枠：8週間
|
セラバイト顎運動リハビリテーションシステムを使用して、顎関節の開口範囲を評価しました。
参加者はできるだけ大きく口を開けるよう指示されました。
セラバイトスケールを中切歯の間に置き、能動的開口時の最大垂直距離を測定しました。
このスケールは、最大開口量（MMO）をミリメートル（mm）単位で評価するために使用される使い捨ての紙製測定ツールです。
|
8週間
|
|
顎関節の側方偏位
時間枠：8週間
|
TheraBite顎運動リハビリテーションシステムを使用して、顎関節側方偏位範囲を評価しました。
参加者は頭部をニュートラルな位置に保って着席します。
まず、検査者はスケールの基準マークを上顎中切歯の正中線と合わせます。
次に、参加者は顎を側方に動かすよう指示されます。まず右側へ、次に左側へ、痛みを誘発せずに快適に可能な限り動かします。
その後、上顎正中線と下顎切歯正中線の新しい位置との間の水平距離（ミリメートル）を測定することで、側方偏位を定量化します。
|
8週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター：Hussein Khalil、Sinai University
- スタディチェア：Nasr Abdelkader, Professor、Cairo University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年11月1日
一次修了 (実際)
2026年1月20日
研究の完了 (実際)
2026年1月30日
試験登録日
最初に提出
2026年4月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年4月4日
最初の投稿 (実際)
2026年4月13日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年4月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年4月4日
最終確認日
2026年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。