- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07522749
Correlación entre el Ángulo Craneovertebral y los Trastornos Temporomandibulares
Correlación Entre el Ángulo Craneovertebral y los Trastornos Temporomandibulares
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los individuos con postura adelantada de la cabeza (FHP) tenían tres veces más probabilidades de desarrollar trastorno temporomandibular (TMD) en comparación con aquellos con postura normal. Se descubrió que una posición incorrecta de la cabeza y cervical estaba presente en casi el 70% de los participantes con TMD. Los participantes con TMD eran especialmente propensos a tener una postura de cabeza inclinada hacia adelante. Se recomienda la prueba postural como parte de la evaluación del TMD, lo que implica que los trastornos posturales pueden causar o empeorar los síntomas del TMD. La FHP se caracteriza por la columna cervical mantenida en una posición prolongada durante un período prolongado; puede conducir a alteraciones en la postura de la cabeza, lo que finalmente lleva a una mala postura, que se considera una desviación de la postura neutral o normal.
Existen evidencias de ciertos estudios de que las personas con TMD tienen alterada la postura de la cabeza y la columna cervical, mientras que en otras investigaciones no se encuentra tal vínculo. El cráneo, la mandíbula y la columna cervical exhiben conexiones neurológicas y biomecánicas, generando un complejo funcional que puede denominarse "sistema craneocervicomandibular", que está relacionado con el área cervical a través de músculos y ligamentos.
Los síntomas del TMD y la disfunción cervical están fuertemente correlacionados, lo que respalda una evaluación combinada, y esto ayudará significativamente en el tratamiento de participantes con disfunción de la articulación temporomandibular y postura adelantada de la cabeza.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Cairo, Egipto
- Mohamed Mahmoud Mousa
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres con índice de masa corporal (18,5-29,9 kg/m²).
- Síntomas crónicos de disfunción de la articulación temporomandibular que persisten durante al menos 3 meses, con un punto de corte del Índice Anamnésico de Fonseca de 20 puntos o más.
- Ángulo cráneo-vertebral (ACV) inferior a 50°.
- Los participantes deben presentar una postura anteriorizada de la cabeza (FHP) medible, definida como un ángulo cráneo-vertebral (ACV) <50°, evaluado mediante el software Kinovea.
- El participante tiene una apertura bucal inferior a 40 mm.
- Los participantes no han recibido sesiones de fisioterapia en la columna cervical o en la articulación temporomandibular en las últimas 6 semanas, ni han tomado ningún medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) durante las dos semanas previas al estudio.
Criterios de exclusión:
- Se excluyó a los sujetos si no podían cumplir los criterios de inclusión y si tenían antecedentes de alguno de los siguientes:
- Antecedentes de traumatismo agudo en la cabeza, el cuello o la articulación temporomandibular, o cualquier intervención quirúrgica en estas regiones en los últimos 6 meses.
- Anomalías congénitas de la articulación temporomandibular.
- Participantes con deformidades congénitas de la cabeza y el cuello.
- Participantes con enfermedades sistémicas, como la artritis reumatoide.
- Participantes que han recibido fisioterapia u otros tratamientos conservadores para el dolor de cuello, trastornos temporomandibulares o corrección postural en los últimos 3 meses.
- Trastornos psiquiátricos graves.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Grupo con postura de cabeza adelantada
Sesenta y ocho participantes masculinos y femeninos de entre 18 y 40 años.
Todos los participantes mostraron FHP medible, definido como un CVA de menos de 50°, evaluado mediante el software Kinovea.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del Ángulo Craneovertebral (ACV)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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El CVA se midió mediante análisis de imagen digital de una fotografía en vista lateral de cada participante sentado en la misma silla estándar.
Se instruyó a los participantes para que adoptaran una postura relajada, asegurando que las regiones torácica y lumbar estuvieran en contacto con el respaldo, su mirada se dirigiera hacia el horizonte y ambos pies reposaran planos en el suelo con las rodillas flexionadas a 90°.
Se posicionó una cámara a un metro del participante sobre un trípode nivelado a la altura de los hombros.
Se adhirió un marcador con cinta adhesiva a la altura de la vértebra C7, asegurando que el trago de la oreja del participante permaneciera visible dentro del marco de la foto.
La identificación de la vértebra C7 se realizó mediante rotación cervical activa como se describe en otro lugar.
La imagen se analizó utilizando el software Kinovea 0.8.15, definiendo el ángulo craneovertebral como el ángulo formado entre una línea horizontal y la línea que conecta la apófisis espinosa de C7 con el trago de la oreja.
La HAC se define como CVA <50°.
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8 semanas
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Cuestionario de Fonseca para la evaluación de trastornos temporomandibulares (TTM)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Se utilizó la versión árabe del cuestionario de Fonseca para la detección de trastornos temporomandibulares (TTM).
El cuestionario consta de 10 preguntas, cada una con una escala de tres puntos.
Para cada pregunta, se indicó a los participantes que solo se marcaba una respuesta: "sí" (10 puntos), "no" (0 puntos) y "quizás" (5 puntos).
Según la suma de sus puntos, los individuos se clasificaron como sin TTM (0-15), TTM leve (20-40), TTM moderado (45-60) y TTM grave (70-100).
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8 semanas
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Apertura de la articulación temporomandibular
Periodo de tiempo: 8 semanas
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El Sistema de Rehabilitación de Movimiento Mandibular TheraBite se utilizó para evaluar el rango de apertura temporomandibular.
Se le pidió al participante que abriera la boca lo más ampliamente posible.
La escala TheraBite se colocó entre los incisivos centrales para medir la distancia vertical máxima durante la apertura activa de la boca.
La escala es una herramienta de medición de papel desechable utilizada para evaluar la apertura máxima de la boca (MMO) en milímetros (mm).
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8 semanas
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Excursiones laterales de la articulación temporomandibular
Periodo de tiempo: 8 semanas
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El Sistema de Rehabilitación del Movimiento Mandibular TheraBite se utilizó para evaluar el rango de excursión lateral temporomandibular.
El participante se sentará con la cabeza en posición neutra.
Inicialmente, el examinador alineará la marca de referencia de la escala con la línea media de los incisivos centrales superiores.
A continuación, se indicará al participante que mueva su mandíbula lateralmente; primero hacia la derecha y luego hacia la izquierda, tanto como le resulte cómodamente posible sin inducir dolor.
La excursión lateral se cuantificará luego midiendo la distancia horizontal (en milímetros) entre la línea media superior y la nueva posición de la línea media de los incisivos inferiores.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Hussein Khalil, Sinai University
- Silla de estudio: Nasr Abdelkader, Professor, Cairo University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P.T.REC/012/006376
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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