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Correlação entre o Ângulo Craniovertebral e as Perturbações Temporomandibulares

4 de abril de 2026 atualizado por: Mohamed Mahmoud Mousa, Cairo University

Correlação Entre o Ângulo Craniovertebral e Distúrbios Temporomandibulares

O objetivo do estudo foi investigar a correlação entre o ângulo craniovertebral e as perturbações temporomandibulares.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Indivíduos com postura de cabeça anterior (PCA) tinham três vezes mais probabilidade de desenvolver disfunção temporomandibular (DTM) em comparação com aqueles com postura normal. Foi descoberto que uma posição inadequada da cabeça e cervical estava presente em quase 70% dos participantes com DTM. Os participantes com DTM eram especialmente propensos a ter uma postura de cabeça inclinada para a frente. Recomenda-se a realização de testes posturais como parte da avaliação da DTM, sugerindo que distúrbios posturais podem causar ou agravar os sintomas da DTM. A PCA caracteriza-se por a coluna cervical ser mantida numa posição prolongada de protração; isto pode levar a alterações na postura da cabeça, resultando eventualmente numa má postura, que é considerada um desvio da postura neutra ou normal.

Existem evidências de alguns estudos de que pessoas com DTM têm alterações na postura da cabeça e coluna cervical, enquanto outras investigações não encontraram tal ligação. O crânio, a mandíbula e a coluna cervical apresentam ligações neurológicas e biomecânicas, formando um complexo funcional que pode ser referido como "sistema crânio-cervical-mandibular", que está relacionado com a área cervical através de músculos e ligamentos.

Os sintomas da DTM e a disfunção cervical estão fortemente correlacionados, apoiando uma avaliação combinada, o que ajudará significativamente no tratamento de participantes com disfunção da articulação temporomandibular e postura de cabeça anterior.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

68

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Mohamed Mahmoud Mousa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Sessenta e oito participantes, homens e mulheres, com idades compreendidas entre os 18 e os 40 anos. Todos os participantes demonstraram postura de cabeça anterior mensurável, definida como um ângulo craniovertebral inferior a 50°, avaliado com o software Kinovea.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Homens e mulheres com índice de massa corporal (18,5-29,9 kg/m²).
  • Sintomas de disfunção crónica da articulação temporomandibular com duração de pelo menos 3 meses, com um ponto de corte do Índice Anamnésico de Fonseca de 20 pontos ou mais.
  • Ângulo craniovertebral (CVA) inferior a 50°.
  • Os participantes devem apresentar FHP mensurável, definido como um ângulo craniovertebral (CVA) <50°, avaliado com o software Kinovea.
  • O participante tem abertura da boca inferior a 40 mm.
  • Os participantes não receberam nenhuma sessão de fisioterapia na região cervical ou na articulação temporomandibular nas últimas 6 semanas, nem tomaram quaisquer anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) nas duas semanas anteriores ao estudo.

Critérios de Exclusão:

  • Os sujeitos foram excluídos se não conseguissem cumprir os critérios de inclusão e se tivessem histórico de algum dos seguintes:
  • Histórico de trauma agudo na cabeça, pescoço ou articulação temporomandibular, ou qualquer intervenção cirúrgica nestas regiões nos últimos 6 meses.
  • Anomalias congénitas da articulação temporomandibular.
  • Participantes com deformidades congénitas da cabeça e do pescoço.
  • Participantes com doenças sistémicas, como artrite reumatoide.
  • Participantes que receberam fisioterapia ou outros tratamentos conservadores para dor cervical, perturbações temporomandibulares ou correção postural nos últimos 3 meses.
  • Perturbações psiquiátricas graves.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Grupo de postura de cabeça avançada
Sessenta e oito participantes, homens e mulheres, com idades entre os 18 e os 40 anos. Todos os participantes demonstraram FHP mensurável, definido como um CVA inferior a 50°, avaliado com o software Kinovea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do Ângulo Craniovertebral (ACV)
Prazo: 8 semanas
O CVA foi medido através de análise de imagem digital de uma fotografia em vista lateral de cada participante sentado na mesma cadeira padrão. Os participantes foram instruídos a adotar uma postura relaxada, garantindo que as regiões torácica e lombar contactem com o encosto, o olhar foi direcionado para o horizonte, e ambos os pés assentes no chão com os joelhos fletidos a 90°. Uma câmara foi posicionada a um metro do participante num tripé nivelado à altura do ombro. Um marcador foi fixado com fita adesiva ao nível da vértebra C7, garantindo que o trago da orelha do participante permaneça visível dentro do quadro da foto. A identificação da vértebra C7 foi realizada usando rotação cervical ativa conforme descrito noutro local. A imagem foi analisada usando o software Kinovea 0.8.15, definindo o ângulo craniovertebral como o ângulo formado entre uma linha horizontal e a linha que liga o processo espinhoso de C7 ao trago da orelha. A FHP é definida como CVA <50°.
8 semanas
Questionário de Fonseca para avaliação de distúrbios temporomandibulares (DTM)
Prazo: 8 semanas
A versão árabe do questionário de Fonseca foi utilizada para o rastreio de disfunções temporomandibulares (DTMs). O questionário é composto por 10 perguntas, cada uma com uma escala de três pontos. Para cada pergunta, foi indicado aos participantes que apenas uma resposta deveria ser assinalada: "sim" (10 pontos), "não" (0 pontos) e "talvez" (5 pontos). Com base na soma dos pontos, os indivíduos foram classificados como: sem DTM (0-15), DTM ligeira (20-40), DTM moderada (45-60) e DTM grave (70-100).
8 semanas
Articulação temporomandibular em abertura
Prazo: 8 semanas
O Sistema de Reabilitação do Movimento da Mandíbula TheraBite foi utilizado para avaliar a amplitude de abertura temporomandibular. O participante foi solicitado a abrir a boca o máximo possível. A escala TheraBite foi colocada entre os incisivos centrais para medir a distância vertical máxima durante a abertura ativa da boca. A escala é uma ferramenta de medição descartável em papel utilizada para avaliar a abertura máxima da boca (AMM) em milímetros (mm)
8 semanas
Excursões laterais da articulação temporomandibular
Prazo: 8 semanas
O Sistema de Reabilitação do Movimento da Mandíbula TheraBite foi utilizado para avaliar a amplitude da excursão lateral temporomandibular. O participante estará sentado com a cabeça em posição neutra. Inicialmente, o examinador alinhará a marca de referência da escala com a linha média dos incisivos centrais superiores. Em seguida, o participante será instruído a mover a mandíbula lateralmente; primeiro para a direita e depois para a esquerda, o mais longe possível sem provocar dor. A excursão lateral será então quantificada medindo a distância horizontal (em milímetros) entre a linha média superior e a nova posição da linha média dos incisivos inferiores.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Hussein Khalil, Sinai University
  • Cadeira de estudo: Nasr Abdelkader, Professor, Cairo University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Real)

20 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

30 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

13 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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