肺動脈圧上昇患者におけるテレリハビリテーション

肺高血圧症は、心肺機能の障害、有酸素能力の低下、酸素消費量の減少、および運動不耐性と関連しています。 この患者集団において、呼吸困難、疲労、身体活動の減少、および日常生活活動の制限は、機能的状態、心理的ウェルビーイング、および生活の質に悪影響を及ぼします。 運動に基づくリハビリテーションは、以前は運動がこれらの患者の症状を悪化させる可能性があるという懸念があったにもかかわらず、肺血管疾患患者の機能的容量、運動能力、および全体的なウェルビーイングを改善することが報告されています。

テレリハビリテーションとは、遠隔通信技術を通じてリハビリテーションサービスを提供することを指します。 同期型テレリハビリテーションは、臨床医と患者の間のリアルタイムの相互作用に基づいており、施設ベースのリハビリテーションへの参加が困難な場合に、有用でアクセス可能かつ安全な代替手段となる可能性があります。 これまでの研究では、心肺集団における運動ベースのテレリハビリテーションの有益な効果が示されていますが、肺動脈圧上昇患者における同期型テレリハビリテーションに関するエビデンスは依然として限られています。

本研究の目的は、心エコー検査で確認された肺動脈圧上昇患者（収縮期肺動脈圧（sPAP）が50 mmHg以上と定義）における同期型テレリハビリテーションプログラムの有効性を調査することです。 参加者は、同期型テレリハビリテーショングループまたは対照群のいずれかに無作為に割り付けられます。 テレリハビリテーショングループは、有酸素運動、持久力運動、および筋力強化運動を含む監督付きプログラムを受けますが、対照群は呼吸法と姿勢の運動を行います。 両群とも、週3日、1回30分、8週間にわたってプログラムに参加します。 8週間の期間終了後、継続を希望する対照群の参加者には、同期型リハビリテーションプログラムが提供される場合があります。

本研究は、呼吸困難、疲労、身体活動レベル、心理的状態、肺機能、運動能力、機能的容量、および生活の質を含む、心肺および機能的アウトカムに対する介入の効果を評価します。 評価は、標準化されたアウトカム指標を用いて、介入期間の前後に行われます。

本研究の知見は、特に対面式リハビリテーションサービスへのアクセスが困難な個人にとって、肺動脈圧上昇患者のためのアクセス可能なリハビリテーション戦略としての同期型テレリハビリテーションの役割を明確にするのに役立つ可能性があります。 この特定の集団における限られたエビデンスを考慮すると、本研究は、遠隔運動ベースリハビリテーションの有効性に関する臨床的に関連性のあるデータに貢献することが期待されます。