Telerehabilitation bei Patienten mit erhöhtem pulmonalarteriellem Druck

Pulmonale Hypertonie ist mit einer eingeschränkten kardiopulmonalen Funktion, reduzierter aerober Kapazität, vermindertem Sauerstoffverbrauch und Belastungsintoleranz verbunden. Dyspnoe, Müdigkeit, reduzierte körperliche Aktivität und Einschränkungen bei täglichen Aktivitäten beeinträchtigen den Funktionsstatus, das psychische Wohlbefinden und die Lebensqualität dieser Patientengruppe negativ. Bewegungsbasierte Rehabilitation hat sich laut Berichten als wirksam erwiesen, um die funktionelle Kapazität, die Belastungsleistung und das allgemeine Wohlbefinden bei Patienten mit pulmonaler Gefäßerkrankung zu verbessern, obwohl früher Bedenken bestanden, dass Bewegung die Symptome bei diesen Patienten verschlimmern könnte.

Telerehabilitation bezieht sich auf die Bereitstellung von Rehabilitationsleistungen durch Telekommunikationstechnologien. Synchrone Telerehabilitation basiert auf der Echtzeit-Interaktion zwischen Kliniker und Patient und kann eine nützliche, zugängliche und sichere Alternative sein, wenn die Teilnahme an zentrumsbasierter Rehabilitation schwierig ist. Frühere Studien haben positive Effekte von bewegungsbasierter Telerehabilitation bei kardiopulmonalen Populationen gezeigt; jedoch ist die Evidenz bezüglich synchroner Telerehabilitation bei Patienten mit erhöhtem pulmonalarteriellem Druck weiterhin begrenzt.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit eines synchronen Telerehabilitationsprogramms bei Patienten mit erhöhtem pulmonalarteriellem Druck, identifiziert durch Echokardiographie, definiert als systolischer pulmonalarterieller Druck (sPAP) von 50 mmHg oder höher, zu untersuchen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer synchronen Telerehabilitationsgruppe oder einer Kontrollgruppe zugewiesen. Die Telerehabilitationsgruppe erhält ein überwachtes Programm, das aerobe, Ausdauer- und Kräftigungsübungen umfasst, während die Kontrollgruppe Atem- und Haltungsübungen durchführt. Beide Gruppen nehmen an dem Programm 3 Tage pro Woche, 30 Minuten pro Sitzung, für 8 Wochen teil. Am Ende der 8-wöchigen Periode können Teilnehmern der Kontrollgruppe, die weitermachen möchten, das synchrone Rehabilitationsprogramm angeboten werden.

Die Studie wird die Auswirkungen der Intervention auf kardiopulmonale und funktionelle Ergebnisse bewerten, einschließlich Dyspnoe, Müdigkeit, körperlicher Aktivitätslevel, psychologischem Status, Lungenfunktion, Belastungskapazität, funktioneller Kapazität und Lebensqualität. Die Bewertungen werden vor und nach der Interventionsperiode unter Verwendung standardisierter Outcome-Maße durchgeführt.

Die Ergebnisse dieser Studie könnten dazu beitragen, die Rolle der synchronen Telerehabilitation als zugängliche Rehabilitationsstrategie für Patienten mit erhöhtem pulmonalarteriellem Druck zu klären, insbesondere für Personen, die Schwierigkeiten haben, persönliche Rehabilitationsdienste in Anspruch zu nehmen. Angesichts der begrenzten Evidenz in dieser spezifischen Population wird erwartet, dass diese Studie klinisch relevante Daten zur Wirksamkeit von fernbasierter, bewegungsorientierter Rehabilitation liefert.