ラジオ受容体補助療法(PRRT)に関するイタリア多施設共同経験 (PRRT-PGL-PHEO)
褐色細胞腫および傍神経節腫における放射線受容体補助療法(PRRT)に関するイタリア多施設共同経験:後方視的解析
調査の概要
詳細な説明
褐色細胞腫(PHEO)および傍神経節腫(PGL)は、総称してPPGLと呼ばれる稀な神経内分泌腫瘍であり、時にカテコールアミンを分泌し、臨床症状は多様で、進行性/転移性疾患のリスクを有します。 根治的治療の適応がない患者や疾患が進行している患者では、共有された治療アルゴリズムを定義することは困難ですが、全身療法や放射線核種療法を含む多様な治療戦略が用いられることがあります。 特に、機能画像検査でソマトスタチン受容体発現が確認されたPPGLでは、文献で報告されているように、承認された臨床プロトコールや臨床試験の枠内で、PRRT(ペプチド受容体放射性核種療法)は実験的/適応外使用としての治療選択肢となります。 2000年から2024年の間に、イタリアのいくつかの施設では、実験プロトコール、技術的可用性、および臨床的特徴に応じて、異なるレジメン(放射性核種、サイクル数、タイミング)を用いてPPGL患者にPRRTを施行しました。 この多様性は、疾患の希少性と相まって、この状況におけるPRRTの有効性と安全性を記述するための構造化された全国的なリアルワールドデータ収集の重要性を強調しています。 これは、研究期間中に少なくとも1サイクルのPRRTを受けた、記録されたPPGLおよび進行性/切除不能または転移性疾患を有する成人患者(≥18歳)を含む、後ろ向き、多施設共同、非営利の観察薬理学的研究です。 患者は、治療曝露とアウトカムを記録するための必須データ、少なくとも1回の治療後評価による疾患制御の評価、および無増悪生存期間評価のための最小限のデータが利用可能でなければなりません。
PRRT曝露には、参加施設で完了した臨床試験または承認されたプロトコール内で実施された治療が含まれます。 収集されるデータには、放射性核種の種類、計画および実施されたサイクル数、治療間隔、利用可能な場合は治療変更または中止の理由が含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Angelina Filice, MD
- 電話番号:0522 296313
- メール:angelina.filice@ausl.re.it
研究場所
-
-
-
Bari、イタリア
- Policlinico di Bari
-
Bologna、イタリア
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Ferrara、イタリア
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara
-
Meldola、イタリア
- Irst Irccs
-
Milan、イタリア
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milan、イタリア
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
-
Modena、イタリア
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Naples、イタリア
- Istituto Nazionale Tumori IRCCS Fondazione G. Pascale
-
Naples、イタリア
- Università Degli Studi Di Napoli Federico Ii
-
Reggio Emilia、イタリア
- Azienda USL IRCCS di Reggio Emilia
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選択基準:
- 手術不能または転移性疾患を伴う褐色細胞腫または傍神経節腫(PPGL)(散発性または遺伝性)の文書化された診断。
- 2000年1月1日から2024年2月28日の間に初回投与(t0)が行われた¹⁷⁷Luおよび/または⁹⁰Y(併用療法を含む)を用いたペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)による治療。
- 暴露(PRRT)およびアウトカムを文書化するためにプロトコルで必要とされる必須データの入手可能性。これには以下を含む:PRRT開始日(t0)および治療詳細(放射性同位体、サイクル数および/または実際に投与されたサイクル数、入手可能な場合は間隔)、疾患制御率(DCR)の決定に適した少なくとも1回の治療後評価(CT/MRIによる形態学的画像±PET/CTによる機能的画像、および入手可能な臨床データ)、事前定義された時間枠内での無増悪生存期間(PFS)の決定に適したフォローアップ情報。
- 治療終了(EoT)から12ヶ月までのフォローアップの入手可能性、または12ヶ月以内に発生した進行および/または死亡の文書化。
- 必要なデータおよび原資料が登録センターで入手可能、または適用法規に準拠した正式なデータ転送契約(例:DTA)を通じて他のイタリアのセンター(例:PRRT実施センターまたは画像/評価を実施するセンター)から入手可能であること。
- プライバシー/同意要件(一般的枠組み):
生存中かつ連絡可能な患者については、個人データ処理に関する同意は倫理委員会の要件/評価に従って管理されます。
死亡した患者、または文書化された合理的な努力後にも連絡が取れない患者については、適用法規(イタリア個人情報保護法第110条およびその後の改正)に従い、「対象者に通知することが不可能」な状況に該当するため、倫理委員会の評価/意見および適切な保護措置の実施を条件として、同意なしに登録が行われる場合があります。
除外基準:
- 少なくとも1サイクルのペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)を受けなかった患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
MONO 177Lu
PRRTにおいて¹⁷⁷Luのみを使用して治療された患者
|
臨床診療に従った、放射性標識ソマトスタチンアナログ(¹⁷⁷Lu および/または ⁹⁰Y)を用いたPRRT。
|
|
MONO 90Y
PRRTにおいて⁹⁰Yのみを使用して治療を受けた患者。
|
臨床診療に従った、放射性標識ソマトスタチンアナログ(¹⁷⁷Lu および/または ⁹⁰Y)を用いたPRRT。
|
|
TANDEM 177Lu + 90Y
¹⁷⁷Luと⁹⁰Yの組合合成または並用(順序的または同時的)でPRRTを受けた患者
|
臨床診療に従った、放射性標識ソマトスタチンアナログ(¹⁷⁷Lu および/または ⁹⁰Y)を用いたPRRT。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
疾患制御率(DCR)
時間枠:ベースライン、12か月
|
全体集団および治療ライン別(早期 vs 後期)における疾患制御率(DCR)の観点からPRRTの有効性を説明する。
|
ベースライン、12か月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:ベースライン、12か月
|
全対象集団および治療ライン別(早期 vs 後期)におけるPRRT後の無増悪生存期間(PFS)を評価すること。
|
ベースライン、12か月
|
|
全生存期間(OS)
時間枠:12ヶ月
|
PRRT完了後1年における全生存期間(OS)を評価すること。これには、反応カテゴリー(完全奏効、部分奏効、安定疾患、進行性疾患)別の分析を含む。
|
12ヶ月
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cascon A, Calsina B, Monteagudo M, Mellid S, Diaz-Talavera A, Curras-Freixes M, Robledo M. Genetic bases of pheochromocytoma and paraganglioma. J Mol Endocrinol. 2023 Jan 24;70(3):e220167. doi: 10.1530/JME-22-0167. Print 2023 Apr 1.
- Su D, Yang H, Qiu C, Chen Y. Peptide receptor radionuclide therapy in advanced Pheochromocytomas and Paragangliomas: a systematic review and meta-analysis. Front Oncol. 2023 Jul 6;13:1141648. doi: 10.3389/fonc.2023.1141648. eCollection 2023.
- Aygun N, Uludag M. Pheochromocytoma and Paraganglioma: From Epidemiology to Clinical Findings. Sisli Etfal Hastan Tip Bul. 2020 Jun 3;54(2):159-168. doi: 10.14744/SEMB.2020.18794. eCollection 2020.
- Saavedra T JS, Nati-Castillo HA, Valderrama Cometa LA, Rivera-Martinez WA, Asprilla J, Castano-Giraldo CM, Sanchez S L, Heredia-Espin M, Arias-Intriago M, Izquierdo-Condoy JS. Pheochromocytoma: an updated scoping review from clinical presentation to management and treatment. Front Endocrinol (Lausanne). 2024 Dec 13;15:1433582. doi: 10.3389/fendo.2024.1433582. eCollection 2024.
- Welander J, Soderkvist P, Gimm O. Genetics and clinical characteristics of hereditary pheochromocytomas and paragangliomas. Endocr Relat Cancer. 2011 Dec 1;18(6):R253-76. doi: 10.1530/ERC-11-0170. Print 2011 Dec.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 85/2026/OSS/IRCCSRE
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。