- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07538791
Italská multicentrická zkušenost s radioreceptorovou asistovanou terapií (PRRT) (PRRT-PGL-PHEO)
Italská multicentrická zkušenost s radioreceptorovou asistovanou terapií (PRRT) u feochromocytomů a paragangliomů: retrospektivní analýza
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Feochromocytomy (PHEO) a paragangliomy (PGL), souhrnně označované jako PPGL, jsou vzácné neuroendokrinní nádory, někdy secernující katecholaminy, s variabilními klinickými projevy a rizikem pokročilého/metastatického onemocnění. U pacientů, kteří nejsou vhodní pro léčbu s kurativním záměrem, nebo s progresivním onemocněním, lze použít multimodální strategie, včetně systémové a radiometabolické terapie, ačkoliv je obtížné definovat společné terapeutické algoritmy. Konkrétně u PPGL s prokázanou expresí somatostatinových receptorů funkčním zobrazením představuje PRRT (Peptidová Receptorová Radionuklidová Terapie) terapeutickou možnost používanou v experimentálním/off-label režimu, v rámci autorizovaných klinických protokolů nebo klinických studií, jak je uvedeno v literatuře. Mezi lety 2000 a 2024 několik center v Itálii léčilo pacienty s PPGL pomocí PRRT s použitím různých režimů (radionuklid, počet cyklů a načasování) v závislosti na experimentálních protokolech, technologické dostupnosti a klinických charakteristikách. Tato heterogenita, v kombinaci s vzácností onemocnění, zdůrazňuje význam strukturovaného národního sběru reálných dat k popisu účinnosti a bezpečnosti PRRT v tomto kontextu. Jedná se o retrospektivní, multicentrickou, neziskovou observační farmakologickou studii zahrnující dospělé pacienty (≥18 let) s prokázaným PPGL a pokročilým/neresekovatelným nebo metastatickým onemocněním, kteří obdrželi alespoň jeden cyklus PRRT v rámci studijního období. Pacienti musí mít k dispozici základní data k dokumentaci expozice léčbě a výsledků, včetně alespoň jednoho po léčebného hodnocení kontroly onemocnění a minimálních dat pro hodnocení přežití bez progrese.
Expozice PRRT zahrnuje léčby podané v rámci dokončených klinických studií nebo autorizovaných protokolů v účastnických centrech. Shromažďovaná data budou zahrnovat typ(y) radionuklidu, počet plánovaných a podaných cyklů, intervaly léčby a důvody pro úpravu nebo ukončení léčby, pokud jsou k dispozici.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Angelina Filice, MD
- Telefonní číslo: 0522 296313
- E-mail: angelina.filice@ausl.re.it
Studijní místa
-
-
-
Bari, Itálie
- Policlinico di Bari
-
Bologna, Itálie
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Ferrara, Itálie
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara
-
Meldola, Itálie
- Irst Irccs
-
Milan, Itálie
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milan, Itálie
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei tumori di Milano
-
Modena, Itálie
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Naples, Itálie
- Istituto Nazionale Tumori IRCCS Fondazione G. Pascale
-
Naples, Itálie
- Università Degli Studi Di Napoli Federico Ii
-
Reggio Emilia, Itálie
- Azienda USL IRCCS Di Reggio Emilia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dokumentovaná diagnóza feochromocytomu nebo paragangliomu (PPGL) (sporadické nebo dědičné formy) s neoperabilním nebo metastatickým onemocněním.
- Léčba peptidovou receptorovou radionuklidovou terapií (PRRT) podávanou s 177Lu a/nebo 90Y (včetně kombinovaných režimů), s t0 (první podání PRRT) mezi 1. lednem 2000 a 28. únorem 2024.
- Dostupnost podstatných údajů vyžadovaných protokolem pro dokumentaci expozice (PRRT) a výsledků, včetně: data zahájení PRRT (t0) a podrobností léčby (radioizotop(y), počet cyklů a/nebo skutečně podaných cyklů, intervaly, pokud jsou k dispozici), alespoň jedno po léčbě vhodné pro stanovení míry kontroly onemocnění (DCR) (morfologické zobrazování CT/MRI ± funkční zobrazování PET/CT a dostupné klinické údaje), informace o sledování vhodné pro stanovení přežití bez progrese (PFS) v předem stanoveném časovém okně.
- Dostupnost sledování až 12 měsíců od ukončení léčby (EoT), nebo dokumentace progrese a/nebo úmrtí vyskytující se do 12 měsíců.
- Požadované údaje a zdrojové dokumenty jsou k dispozici v zařazujícím centru nebo získatelné z jiných italských center (např. centra podávajícího PRRT nebo center provádějících zobrazování/hodnocení) prostřednictvím formálních dohod o přenosu údajů (např. DTA) v souladu s platnými předpisy.
- Požadavky na ochranu soukromí/souhlas (obecný rámec):
U živých a kontaktovatelných pacientů bude souhlas se zpracováním osobních údajů řízen podle požadavků/posouzení etické komise.
U zemřelých nebo po přiměřených dokumentovaných snahách nekontaktovatelných pacientů může zařazení proběhnout bez souhlasu, neboť spadá do situací „nemožnosti informovat subjekty“ v souladu s platnými předpisy (článek 110 italského zákoníku o ochraně soukromí a následné změny), s výhradou posouzení/stanoviska etické komise a implementace vhodných ochranných opatření.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti, kteří neobdrželi alespoň jeden cyklus peptidové receptorové radionuklidové terapie (PRRT).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
MONO 177Lu
Pacienti léčení pomocí PRRT pouze s ¹⁷⁷Lu.
|
PRRT s radionuklidově značenými analogy somatostatinu (¹⁷⁷Lu a/nebo ⁹⁰Y) podle klinické praxe.
|
|
MONO 90Y
Pacienti léčení PRRT pouze s použitím ⁹⁰Y.
|
PRRT s radionuklidově značenými analogy somatostatinu (¹⁷⁷Lu a/nebo ⁹⁰Y) podle klinické praxe.
|
|
TANDEM 177Lu + 90Y
Pacienti léčení PRRT pomocí kombinace (sekvenční nebo souběžné) ¹⁷⁷Lu a ⁹⁰Y.
|
PRRT s radionuklidově značenými analogy somatostatinu (¹⁷⁷Lu a/nebo ⁹⁰Y) podle klinické praxe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: výchozí hodnota, 12 měsíců
|
Popsat účinnost PRRT z hlediska míry kontroly onemocnění (DCR) v celkové populaci a podle linie léčby (raná vs. pozdní).
|
výchozí hodnota, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progression-Free Survival (PFS)
Časové okno: výchozí hodnota, 12 měsíců
|
Vyhodnotit progresi přežití bez progrese (PFS) po PRRT v celkové populaci a podle linie léčby (raná vs. pozdní).
|
výchozí hodnota, 12 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Posoudit celkové přežití (OS) 1 rok po ukončení PRRT, včetně analýzy podle kategorie odpovědi (úplná remise, částečná remise, stabilní onemocnění, progrese onemocnění).
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cascon A, Calsina B, Monteagudo M, Mellid S, Diaz-Talavera A, Curras-Freixes M, Robledo M. Genetic bases of pheochromocytoma and paraganglioma. J Mol Endocrinol. 2023 Jan 24;70(3):e220167. doi: 10.1530/JME-22-0167. Print 2023 Apr 1.
- Su D, Yang H, Qiu C, Chen Y. Peptide receptor radionuclide therapy in advanced Pheochromocytomas and Paragangliomas: a systematic review and meta-analysis. Front Oncol. 2023 Jul 6;13:1141648. doi: 10.3389/fonc.2023.1141648. eCollection 2023.
- Aygun N, Uludag M. Pheochromocytoma and Paraganglioma: From Epidemiology to Clinical Findings. Sisli Etfal Hastan Tip Bul. 2020 Jun 3;54(2):159-168. doi: 10.14744/SEMB.2020.18794. eCollection 2020.
- Saavedra T JS, Nati-Castillo HA, Valderrama Cometa LA, Rivera-Martinez WA, Asprilla J, Castano-Giraldo CM, Sanchez S L, Heredia-Espin M, Arias-Intriago M, Izquierdo-Condoy JS. Pheochromocytoma: an updated scoping review from clinical presentation to management and treatment. Front Endocrinol (Lausanne). 2024 Dec 13;15:1433582. doi: 10.3389/fendo.2024.1433582. eCollection 2024.
- Welander J, Soderkvist P, Gimm O. Genetics and clinical characteristics of hereditary pheochromocytomas and paragangliomas. Endocr Relat Cancer. 2011 Dec 1;18(6):R253-76. doi: 10.1530/ERC-11-0170. Print 2011 Dec.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 85/2026/OSS/IRCCSRE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Peptidová radionuklidová terapie (PRRT)
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)NáborOdvykání kouření | Kuřácké chováníSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyZatím nenabírámeEndometriální rakovina
-
Las Rías Medical CenterLABORATORIO DE PRODUCTOS ETICOS C.E.I.S.ANáborObezita | Diabetes mellitus, typ 2Paraguay
-
Dasman Diabetes InstituteUniversity of UlsterZatím nenabíráme
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Zatím nenabírámeRakovina prsu | Obezita (porucha)Spojené státy
-
Alaa SadaZatím nenabírámeAdrenalektomie; Postavení | Mírná autonomní sekrece kortizolu (MACS)Spojené státy
-
JULIO GRANADOS MONTIELInstituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran; Universidad... a další spolupracovníciZatím nenabírámeIschemická choroba srdeční | Srdeční selhání | Metabolický syndrom | Sarkopenie | Psoriatická artritida | Koleno | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | Fibrilace síní (AF) | Cukrovka (DM) | Zachovaná ejekční frakce | Syndrom inzulínové rezistence | Obezita (porucha) | Osteoartróza | Nealkoholické ztučnění jater | PerikardMexiko
-
Brigham and Women's HospitalZatím nenabírámePorucha užívání konopí
-
Yunlong WangShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní | Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) | TirzepatidČína
-
Columbia UniversityZatím nenabírámeObezita | Srdeční selhání, diastolické | Srdeční Selhání Se Zachovanou Ejekční frakcí