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ハイリスク妊娠における早産のための頸部硬直評価 (PilotProPre)

2026年5月26日 更新者:Gülseven Gül、Luzerner Kantonsspital

早産リスクの高い妊娠における吸引式デバイスによる頸部硬直評価のパイロット研究

頸管長は通常、超音波で測定され、短縮している場合は、早産のリスクを減らすためにホルモン療法(プロゲステロン)が推奨されます。

研究者は、頸管長が短縮している女性において、ホルモン療法前および治療中の頸管硬度がどのような状態であるかを明らかにしたいと考えています。研究者は、この測定が将来的に早産リスクをより適切に評価するのに役立つと信じています。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

これは、スイスの病院(ルツェルン州立病院)で実施される、早産リスクの高い女性(妊娠16週0日から32週0日までの間に来院し、子宮頸管長が25 mm以下と定義される女性)の子宮頸部硬度を測定するための前向き、非介入的、上市後単一施設臨床試験です。

子宮頸部硬度は、Pregnoliaシステムを使用して子宮頸部硬度指数(CSI)として測定されます。

主な目的は、プロゲステロン治療開始前に子宮頸管長が25 mm以下の妊娠16週0日から32週0日の妊婦に対して、各来院時に3回連続で測定した中央値(CSI、単位mbar)の分布を初期評価することです。 研究参加基準が満たされ、インフォームドコンセントが得られ、初回の子宮頸部硬度指数測定が実施された日をDay 1とします。

副次的目的

  • 各来院時に3回連続のCSI測定を実施し、副次的目的として、各副次的アウトカムについて初回、最高、最低、平均測定値を分析します。
  • プロゲステロン治療開始後(Day 1と定義)10-14日目および24-28日目における子宮頸部硬度指数1、2、3(CSI、単位mbar)の評価(それ以降のフォローアップは必須ではありませんが可能です)
  • 初期CSIおよびCSI変化と出生転帰(出生時の在胎週数)の相関の初期推定値の決定
  • CSIと子宮頸管長(より長い子宮頸管長は硬度が高いか?)の相関の初期推定値の決定
  • CSIと早産に対する追加治療(子宮収縮抑制、子宮頸管縫縮術、ペッサリー)の潜在的関連性の初期シグナルの決定
  • CSIと新生児転帰(出生体重、APGARスコア、動脈血pH、新生児集中治療室への入室)の潜在的関連性の初期シグナルの決定
  • 安全性目的:機器の安全性を、機器関連有害事象(不快感、出血、損傷、刺激)の発生率、重症度、重篤性を評価することにより確認します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

21

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Canton of Lucerne
      • Lucerne、Canton of Lucerne、スイス、6000
        • Luzerner Kantonsspital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

妊娠中の女性

説明

対象基準:

  • 参加者によるインフォームド・コンセントの署名済み
  • 18歳以上の妊婦
  • 単胎妊娠
  • 妊娠週数が妊娠16週0日から32週0日まで
  • 子宮頸管長が25mm以下(妊娠25週時点で第5百分位未満)
  • 定期的な子宮収縮なし
  • プロゲステロン治療の計画あり

除外基準:

  • 認知機能障害のある成人
  • 子宮頸管縫縮術またはペッサリー留置中
  • 継続中のプロゲステロン治療(妊娠13週0日以降に継続または開始された場合)
  • 多胎妊娠
  • 出血を伴う完全前置胎盤(重症度を問わず)
  • 前置血管
  • 軽度の出血(出血が止まった場合は除外基準から除外)
  • 大量の腟出血、血腫または絨毛膜羊膜分離
  • 破水(PPROMが疑われる場合はROM+検査で確認)
  • 子宮頸部手術歴(12時の位置に明らかな瘢痕がある場合のみ)
  • 子宮頸管拡張が3cm以上
  • 絨毛膜羊膜炎の徴候
  • 症状のある性器感染症
  • HIVまたはB型/C型肝炎ウイルスの既知の保菌者
  • 胎児奇形

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
cervical stiffness index (mbar) at enrollment
時間枠:1 day
The median of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at gestational age of 16weeks 0 days up to 32weeks 0 days before progesterone start
1 day

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
cervical stiffness index (mbar) at enrollment
時間枠:1 day
The first, the highest, the lowest and the mean of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at gestational age of 16weeks 0 days up to 32weeks 0 days before progesterone start
1 day
cervical stiffness index (mbar) follow-up after progesterone start
時間枠:28 days
The median, the first, the highest, the lowest and the mean of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at two follow-up visits after 10 to 14 days
28 days

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
子宮頸部硬さ指数測定の有害事象
時間枠:登録から出産までの日数
デバイス関連の有害事象(不快感、出血、病変、刺激感、重篤な有害事象など)
登録から出産までの日数
correlation of cervical stiffness index (mbar) with cervical length (mm)
時間枠:28 days
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and cervical length (mm) at study entrance and during follow-up
28 days
cervical stiffness index (mbar) and additional preterm treatments
時間枠:28 days
Correlation between cervical stiffness index (mbar) with additional need of preterm birth treatments during pregnancy (tocolysis, cerclage, pessary)
28 days
cervical stiffness index (mbar) and birth outcome
時間枠:days from enrollment to birth
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and the gestational age at birth (pregnancy length expressed by weeks and days at birth)
days from enrollment to birth
cervical stiffness index (mbar) and neonatal outcome
時間枠:days from enrollment to 7 days postpartum
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and neonatal outcome (weight at birth inferior to the 5th percentile; 5 minutes APGAR score inferior to 7; arterial blood pH inferior to 7.1; need for neonatal intensive care unit admission during the first week after birth)
days from enrollment to 7 days postpartum

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gülseven Gül, MD、Luzerner Kantonsspital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年7月27日

一次修了 (実際)

2025年9月29日

研究の完了 (実際)

2025年9月29日

試験登録日

最初に提出

2026年2月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年4月16日

最初の投稿 (実際)

2026年4月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月26日

最終確認日

2026年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

これはスイス倫理委員会の許可を必要とし、申請が必要です。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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