- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07541313
Vurdering af Cervikal Stivhed i Højrisikosvangerskaber for For tidlig Fødsel (PilotProPre)
En pilotundersøgelse af livmoderhalsens stivhedsvurdering med en aspirationsbaseret enhed i højrisikosvangerskaber for for tidlig fødsel
Cervixlængden måles normalt ved hjælp af ultralyd, og hvis den er forkortet, anbefales hormonerapi (progesteron) for at reducere risikoen for for tidlig fødsel.
Forskerne ønsker at finde ud af, hvordan cervixstivheden er hos kvinder med en forkortet cervixlængde før og under hormonerapi. Forskerne mener, at denne måling vil hjælpe med bedre at vurdere risikoen for for tidlig fødsel i fremtiden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, ikke-interventionel, post-market monocentrisk klinisk undersøgelse på et schweizisk hospital (Luzerner Kantonsspital) med henblik på at måle livmoderhalsstivhed hos kvinder med høj risiko for for tidlig fødsel, defineret som kvinder med en livmoderhalslængde på mindre eller lig med 25 mm, der møder op mellem 16+0 svangerskabsuge og 32 svangerskabsuge.
Livmoderhalsstivheden vil blive målt som Cervical Stiffness Index (CSI) ved hjælp af Pregnolia-systemet.
Det primære mål er en indledende karakterisering af fordelingen af den mediane Cervical Stiffness Index (CSI, i mbar), svarende til medianen af tre på hinanden følgende målinger ved hver konsultation hos gravide kvinder i gestationsalderen mellem 16 uger 0 dage og 32 uger 0 dage med en livmoderhalslængde på mindre eller lig med 25 mm før påbegyndelse af progesteronbehandling. Dag 1 er, når studiet inklusionskriterierne er opfyldt, informeret samtykke er indhentet, og den første Cervical Stiffness Index måling udføres.
Sekundære mål
- Ved hver konsultation vil tre på hinanden følgende CSI-målinger blive udført, og som et sekundært mål vil den første, den højeste, laveste og gennemsnitlige måling blive analyseret for hvert sekundært udfald.
- Evaluering af Cervical Stiffness Index 1, 2, 3 (CSI, i mbar) på dag 10-14 og på dag 24-28 efter påbegyndelse af progesteronbehandling, som defineres som dag 1; yderligere opfølgning er ikke obligatorisk, men mulig
- Bestemmelse af et første estimat af sammenhængen mellem den oprindelige CSI og CSI-ændringer med fødselsudfaldet (gestationsalder ved fødslen)
- Bestemmelse af et første estimat af sammenhængen mellem CSI og livmoderhalslængde (længere livmoderhalslængde stivere?)
- Bestemmelse af første signaler for potentielle sammenhænge mellem CSI og yderligere behandlinger for for tidlig fødsel (tokolyse, cerclage, pessar)
- Bestemmelse af første signaler for potentielle sammenhænge mellem CSI og neonatalt udfald (fødselsvægt, APGAR, arteriel pH, indlæggelse på neonatal intensivafdeling)
- Sikkerhedsmål: sikkerheden af enheden ved at vurdere forekomst, alvorlighed og alvor af enhedsrelaterede bivirkninger (ubehag, blødning, læsion, irritation).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Canton of Lucerne
-
Lucerne, Canton of Lucerne, Schweiz, 6000
- Luzerner Kantonsspital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke underskrevet af deltageren
- Gravide kvinder på 18 år eller derover.
- Enkelt graviditet
- Svangerskabsuge mellem 16 uger 0 dage og 32 uger og 0 dage
- Cervix mindre end eller lig med 25 mm (under 5. percentil ved 25 svangerskabsuger)
- Ingen regelmæssige sammentrækninger
- Planlagt progesteronbehandling
Eksklusionskriterier:
- Kognitivt nedsatte voksne
- Cerclage eller pessar på plads
- Igangværende progesteronbehandling (hvis fortsat eller påbegyndt efter 13+0 svangerskabsuger)
- Flere graviditeter
- Placenta praevia totalis med blødning (uanset sværhedsgrad)
- Vasa praevia
- Let blødning (hvis blødningen kan stoppes, er det ikke længere et eksklusionskriterium)
- Kraftig vaginal blødning, hæmatom eller chorioamniotisk membranseparation
- Ruptur af fostervandssække (eksklusion med ROM+ test, hvis PPROM mistænkes)
- Historie med cervikal kirurgi kun hvis synligt ar ved 12-tallets position
- Cervikal udvidelse større end eller lig med 3 cm
- Tegn på chorioamnionitis
- Symptomatisk genital infektion
- Kendt bærer af HIV eller Hepatitis B/C
- Fostermisdannelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
cervical stiffness index (mbar) at enrollment
Tidsramme: 1 day
|
The median of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at gestational age of 16weeks 0 days up to 32weeks 0 days before progesterone start
|
1 day
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
cervical stiffness index (mbar) at enrollment
Tidsramme: 1 day
|
The first, the highest, the lowest and the mean of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at gestational age of 16weeks 0 days up to 32weeks 0 days before progesterone start
|
1 day
|
|
cervical stiffness index (mbar) follow-up after progesterone start
Tidsramme: 28 days
|
The median, the first, the highest, the lowest and the mean of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at two follow-up visits after 10 to 14 days
|
28 days
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger ved måling af cervikal stivhedsindeks
Tidsramme: dage fra optagelse til fødsel
|
Apparatrelaterede bivirkninger, såsom ubehag, blødning, læsion, irritation eller alvorlige bivirkninger
|
dage fra optagelse til fødsel
|
|
correlation of cervical stiffness index (mbar) with cervical length (mm)
Tidsramme: 28 days
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and cervical length (mm) at study entrance and during follow-up
|
28 days
|
|
cervical stiffness index (mbar) and additional preterm treatments
Tidsramme: 28 days
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) with additional need of preterm birth treatments during pregnancy (tocolysis, cerclage, pessary)
|
28 days
|
|
cervical stiffness index (mbar) and birth outcome
Tidsramme: days from enrollment to birth
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and the gestational age at birth (pregnancy length expressed by weeks and days at birth)
|
days from enrollment to birth
|
|
cervical stiffness index (mbar) and neonatal outcome
Tidsramme: days from enrollment to 7 days postpartum
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and neonatal outcome (weight at birth inferior to the 5th percentile; 5 minutes APGAR score inferior to 7; arterial blood pH inferior to 7.1; need for neonatal intensive care unit admission during the first week after birth)
|
days from enrollment to 7 days postpartum
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gülseven Gül, MD, Luzerner Kantonsspital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Badir S, Mazza E, Zimmermann R, Bajka M. Cervical softening occurs early in pregnancy: characterization of cervical stiffness in 100 healthy women using the aspiration technique. Prenat Diagn. 2013 Aug;33(8):737-41. doi: 10.1002/pd.4116. Epub 2013 Apr 29.
- Badir S, Bajka M, Mazza E. A novel procedure for the mechanical characterization of the uterine cervix during pregnancy. J Mech Behav Biomed Mater. 2013 Nov;27:143-53. doi: 10.1016/j.jmbbm.2012.11.020. Epub 2012 Dec 11.
- Badir S, Bernardi L, Feijo Delgado F, Quack Loetscher K, Hebisch G, Hoesli I. Aspiration technique-based device is more reliable in cervical stiffness assessment than digital palpation. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Jul 6;20(1):391. doi: 10.1186/s12884-020-03080-x.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-00032
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cervikal insufficiens
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSphingosin Phosphate Lyase Insufficiency Syndrome (SPLIS)Forenede Stater
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering