- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07541313
Posouzení ztuhlosti děložního čípku u vysoce rizikových těhotenství pro předčasný porod (PilotProPre)
Pilotní studie hodnocení tuhosti děložního hrdla pomocí aspiračního zařízení u vysoce rizikových těhotenství pro předčasný porod
Délka děložního hrdla se obvykle měří pomocí ultrazvuku a pokud je zkrácena, doporučuje se hormonální terapie (progesteron) ke snížení rizika předčasného porodu.
Výzkumníci chtějí zjistit, jaká je tuhost děložního hrdla u žen se zkrácenou délkou děložního hrdla před hormonální terapií a během ní. Výzkumníci věří, že toto měření pomůže v budoucnu lépe posoudit riziko předčasného porodu.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Toto je prospektivní, neintervenční, post-marketová monocentrická klinická studie ve švýcarské nemocnici (Luzernská kantonální nemocnice) s cílem měřit tuhost děložního hrdla u žen s vysokým rizikem předčasného porodu, což jsou definovány jako ženy s délkou děložního hrdla menší nebo rovnou 25 mm, které se vyšetřují mezi 16+0 týdnů těhotenství a 32 týdny těhotenství.
Tuhost děložního hrdla bude měřena jako Index tuhosti děložního hrdla (CSI) pomocí systému Pregnolia.
Primárním cílem je počáteční charakterizace distribuce mediánu Indexu tuhosti děložního hrdla (CSI, v mbar), což odpovídá mediánu tří po sobě jdoucích měření při každém vyšetření u těhotných žen ve stáří gestace mezi 16 týdny 0 dní a 32 týdny 0 dní s délkou děložního hrdla menší nebo rovnou 25 mm před zahájením léčby progesteronem. Den 1 je, když jsou splněna kritéria pro zařazení do studie, je získán informovaný souhlas a je provedeno první měření Indexu tuhosti děložního hrdla.
Sekundární cíle
- Při každém vyšetření budou provedena tři po sobě jdoucí měření CSI a jako sekundární cíl bude pro každý sekundární výstup analyzováno první, nejvyšší, nejnižší a průměrné měření.
- Vyhodnocení Indexu tuhosti děložního hrdla 1, 2, 3 (CSI, v mbar) v den 10-14 a v den 24-28 po zahájení léčby progesteronem, což je definováno jako den 1; další sledování není povinné, ale je možné
- Stanovení prvního odhadu korelace počátečního CSI a změn CSI s výsledkem porodu (gestační stáří při porodu)
- Stanovení prvního odhadu korelace CSI s délkou děložního hrdla (delší délka děložního hrdla znamená vyšší tuhost?)
- Stanovení prvních signálů pro potenciální asociace CSI s dalšími léčbami předčasného porodu (tokoľýza, cerkláž, pesár)
- Stanovení prvních signálů pro potenciální asociace CSI s neonatálním výsledkem (porodní hmotnost, APGAR, arteriální pH, přijetí na jednotku intenzivní péče pro novorozence)
- Bezpečnostní cíl: bezpečnost zařízení, vyhodnocením incidence, závažnosti a závažnosti nežádoucích příhod souvisejících se zařízením (nepohodlí, krvácení, léze, podráždění).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Canton of Lucerne
-
Lucerne, Canton of Lucerne, Švýcarsko, 6000
- Luzerner Kantonsspital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas podepsaný účastníkem
- Těhotné ženy ve věku 18 let a více.
- Jednoplodové těhotenství
- Týden těhotenství mezi 16 týdny 0 dní a 32 týdny 0 dní
- Délka děložního hrdla menší nebo rovna 25 mm (pod 5. percentilem ve 25. týdnu těhotenství)
- Žádné pravidelné kontrakce
- Plánovaná léčba progesteronem
Kritéria pro vyloučení:
- Dospělí s kognitivním postižením
- Cerkláž nebo pesár na místě
- Probíhající léčba progesteronem (pokud pokračuje nebo byla zahájena po 13+0 týdnu těhotenství)
- Mnohočetná těhotenství
- Placenta praevia totalis s krvácením (bez ohledu na závažnost)
- Vasa praevia
- Lehké krvácení (pokud lze krvácení zastavit, již není vylučujícím kritériem)
- Silné vaginální krvácení, hematom nebo oddělení chorioamniotické membrány
- Prasknutí plodových obalů (vyloučení pomocí ROM+ testu, pokud je podezření na PPROM)
- Anamnéza cervikální chirurgie pouze pokud je viditelná jizva na 12 hodinách
- Rozšíření děložního hrdla větší nebo rovno 3 cm
- Příznaky chorioamnionitidy
- Symptomatická genitální infekce
- Známý nosič HIV nebo hepatitidy B/C
- Vývojové vady plodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
cervical stiffness index (mbar) at enrollment
Časové okno: 1 day
|
The median of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at gestational age of 16weeks 0 days up to 32weeks 0 days before progesterone start
|
1 day
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
cervical stiffness index (mbar) at enrollment
Časové okno: 1 day
|
The first, the highest, the lowest and the mean of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at gestational age of 16weeks 0 days up to 32weeks 0 days before progesterone start
|
1 day
|
|
cervical stiffness index (mbar) follow-up after progesterone start
Časové okno: 28 days
|
The median, the first, the highest, the lowest and the mean of three consecutive Cervical Stiffness Index (CSI, in mbar) measurements at two follow-up visits after 10 to 14 days
|
28 days
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody při měření indexu tuhosti děložního hrdla
Časové okno: dny od zařazení do narození
|
Nežádoucí účinky související se zařízením, jako je nepohodlí, krvácení, léze, podráždění nebo závažné nežádoucí účinky
|
dny od zařazení do narození
|
|
correlation of cervical stiffness index (mbar) with cervical length (mm)
Časové okno: 28 days
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and cervical length (mm) at study entrance and during follow-up
|
28 days
|
|
cervical stiffness index (mbar) and additional preterm treatments
Časové okno: 28 days
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) with additional need of preterm birth treatments during pregnancy (tocolysis, cerclage, pessary)
|
28 days
|
|
cervical stiffness index (mbar) and birth outcome
Časové okno: days from enrollment to birth
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and the gestational age at birth (pregnancy length expressed by weeks and days at birth)
|
days from enrollment to birth
|
|
cervical stiffness index (mbar) and neonatal outcome
Časové okno: days from enrollment to 7 days postpartum
|
Correlation between cervical stiffness index (mbar) and neonatal outcome (weight at birth inferior to the 5th percentile; 5 minutes APGAR score inferior to 7; arterial blood pH inferior to 7.1; need for neonatal intensive care unit admission during the first week after birth)
|
days from enrollment to 7 days postpartum
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gülseven Gül, MD, Luzerner Kantonsspital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Badir S, Mazza E, Zimmermann R, Bajka M. Cervical softening occurs early in pregnancy: characterization of cervical stiffness in 100 healthy women using the aspiration technique. Prenat Diagn. 2013 Aug;33(8):737-41. doi: 10.1002/pd.4116. Epub 2013 Apr 29.
- Badir S, Bajka M, Mazza E. A novel procedure for the mechanical characterization of the uterine cervix during pregnancy. J Mech Behav Biomed Mater. 2013 Nov;27:143-53. doi: 10.1016/j.jmbbm.2012.11.020. Epub 2012 Dec 11.
- Badir S, Bernardi L, Feijo Delgado F, Quack Loetscher K, Hebisch G, Hoesli I. Aspiration technique-based device is more reliable in cervical stiffness assessment than digital palpation. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Jul 6;20(1):391. doi: 10.1186/s12884-020-03080-x.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-00032
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cervikální nedostatečnost
-
Mansoura UniversityNáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-MarginEgypt
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCNáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy