aKLmRNAを介したタンパク質補充療法
αKlotho mRNA (aKLmRNA)、aKL003の複数回投与の安全性、忍容性、薬物動態(タンパク質発現)を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照第1b相試験
これは、脂質ナノ粒子に製剤化された独自のaKLmRNAの安全性と忍容性を評価するための第1b相無作為化二重盲検プラセボ対照試験です。
約21名の被験者が登録される予定です。
各被験者は、試験中に合計2回の注射を受けます。
コホートは約21名の被験者で構成され、各被験者は0.5 mgのaKLmRNA(AKL003)またはプラセボを投与されます。
被験者は2:1の比率(実薬:プラセボ)で無作為化されます。
プラセボは生理食塩水であり、外観と容量は実薬と同じです。
調査の概要
詳細な説明
全身性反応原性イベント(発熱、頭痛、筋肉痛、疲労、吐き気・嘔吐、下痢、心拍数上昇など)は、WHO評価尺度を用いて有害事象として評価される。
すべての被験者は、臨床活動性および反応原性の可能性について説明を受ける。これらの反応は、血清aKL値の上昇や脂質ナノ粒子製剤によって影響を受ける可能性がある。参加者は、予期しない有害事象が発生した場合(予定外の来院、スケジュール表参照)、治験施設に連絡して施設訪問の予定を取るよう指示される。このような発生事例はすべて、薬剤候補の安全性評価の一部として文書化される。
被験者は、臨床活動性、持続期間、効果に関する自己報告データをデジタル日誌および計画された来院時の対面評価を通じて提供する。さらに、研究期間中の毎日の症状追跡のために電子記録補助具が提供される。参加者はまた、ベースライン時と研究期間中毎週、生活の質影響質問票(QOLIQ)を完了する。さらに、心拍数、心拍変動、睡眠の質の継続的モニタリングが、低侵襲性のOuraリングを用いて実施される。
無作為化第I相試験を成功裏に完了したプラセボ群の参加者には、任意の非盲検延長試験に参加してKlothoを投与される機会が提供される場合がある。非盲検延長試験の目的は、治験薬へのアクセスを提供し、追加の安全性および薬物動態データを収集することである。非盲検延長試験への参加は任意であり、所定の適格基準および安全性審査の対象となる。非盲検延長試験のデータは別途分析され、無作為化第I相試験の主要解析には寄与しない。
無作為化第I相試験でプラセボに割り付けられた参加者は、盲検治療期間中に治験薬の投与を受けない。無作為化試験期間終了後に適格な参加者にKlothoへのアクセスを提供し、追加の安全性および薬物動態データを収集するために、任意の非盲検延長試験(OLE)が計画されている。
非盲検延長試験は有効性を評価することを目的としておらず、無作為化第I相試験の主要解析の一部ではない。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Agustin Fernandez III
- 電話番号:786-542-5499
- メール:AFS@advantagetherapeutics.com
研究場所
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Bay Islands
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Roatán、Bay Islands、ホンジュラス、34101
- GARM
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コンタクト:
- Heather Terry
- 電話番号:(504) 2408-3544
- メール:heather@garmclinic.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
被験者は以下のすべての基準を満たす場合にのみ試験に参加できます:
- 患者自身が署名・記入した文書によるインフォームドコンセント(ICF)
- 治験責任医師と協力し、試験全体の要件を遵守する能力と意思があること
- 健康状態が良好な25~75歳の被験者
- 妊娠可能な性的に活動的な女性および妊娠可能な女性のパートナーとなる男性は、医学的に認められた避妊法を使用するか、外科的に不妊化(子宮摘出術または両側卵巣摘出術)している必要があります
- 妊娠可能な女性および妊娠可能な女性のパートナーとなる男性は、試験期間中および最終投与後少なくとも90日間は、妊娠のリスクを最小限に抑えるために効果的な避妊法を使用しなければなりません。男性参加者は、介入期間中および最終投与後少なくとも90日間は精子提供を控えるべきです(セクション5.3の追加考慮事項を参照)
- 妊娠可能な女性は、登録時に妊娠検査(血清hCG検査)が陰性でなければなりません
除外基準:
以下のいずれかの状態に該当する被験者は、試験から除外されます:
- IMPまたは関連手順に対する既知または疑わしいアレルギー
- 治験責任医師が関連すると判断する場合、ワクチンまたはその添加物に対する既知または疑わしいアレルギー、またはアナフィラキシーの既往歴
- 緊急時治療の使用禁忌
- スクリーニング時の臨床的に重要な所見(例:あらゆる種類の活動性疾患、特に感染症)
- 過去5年以内の慢性アルコールまたは薬物乱用・依存の病歴。初回投与前7日以内の処方薬または市販薬の使用、または試験期間中の使用計画。ただし、医学的に必要とされ、安定した用量とレジメンで投与される医薬品は除く。安定した医薬品とは、初回投与前少なくとも3ヶ月間は開始、中止、用量調整がなく、試験期間中も変更が見込まれない医薬品と定義する。パラセタモール(アセトアミノフェン)および/またはイブプロフェンの時々の使用は、治験責任医師の判断で許可される
- 試験施設の従業員、治験担当者(治験責任医師、副治験責任医師、治験看護師など)の配偶者・パートナーまたは親族、またはスポンサーの従業員
- 既知または疑わしい妊娠、妊娠計画、または授乳中
- 過去6ヶ月以内の臨床的に重要な不安定な精神疾患
- 自己免疫疾患、自己炎症症候群、または免疫不全症候群(ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染を含む)の存在
- 関連する心血管、肝臓、消化器、呼吸器、内分泌、血液疾患、またはその他治験責任医師が安全性と有効性の解析を妨げる可能性があると判断する状態(ただし、これらの合併症に対して投薬を開始前少なくとも3ヶ月間安定した用量で投与している場合を除く)
- 末期腎不全(透析中)の存在
- スクリーニング来院前2ヶ月以内の免疫抑制薬(例:アザチオプリン、シクロスポリン、メトトレキサート、タクロリムス、ミコフェノール酸モフェチルなど)の現在の使用または使用予定、または前12ヶ月以内の骨髄抑制性または細胞毒性化学療法。スクリーニング前4週間以内および試験期間中の全身性コルチコステロイド(プレドニゾン換算で週20mg以上)の使用(アレルギー・喘息に対する鼻腔内または吸入ステロイドは許可)
- 過去2年以内の原発性または再発性悪性疾患の病歴(ただし、切除された皮膚扁平上皮癌、基底細胞癌、子宮頸部上皮内癌、または治療後に正常な前立腺特異抗原が認められる前立腺上皮内癌を除く)、または余命が2年未満
- スクリーニング時に過去12ヶ月以内に長期的な神経学的後遺症を示すlong covid-19を有する患者
- 過去5年以内に脳、肝臓、肺、および/または腎臓に影響を及ぼす重篤な感染症の病歴がある
- 難治性てんかん(過去2年以内に発作があった)
- 甲状腺機能低下症またはビタミンB12欠乏症(治療された甲状腺機能低下症またはビタミンB12欠乏症の患者は、試験開始前3ヶ月間治療が安定している場合に試験対象となる)
- 患者がヘモクロマトーシスを有する
- 既存の有意なレベルのPEG抗体
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:aKLmRNA (AKL003)
各被験者は、aKLmRNA (AKL003) を用いて4週間ごとに計2回の治療を受ける。
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各被験者は、aKLmRNAを4週間ごとに合計2回、静脈内投与により治療される。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
各被験者はTRISバッファーで4週間ごとに計2回治療される
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各被験者はTRISバッファーで4週間ごとに合計2回治療されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療群別の非請求AEの全体的な発生率と重症度
時間枠:初回投与から試験終了(60日目)まで
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• 健康な被験者における治験薬(IMP)、aKLmRNA(AKL003)の複数回投与の全体的な安全性と忍容性を特徴付けること
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初回投与から試験終了(60日目)まで
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• 治療群別の誘発された反応原性イベントの全体的な発生率と重症度
時間枠:初回投与から試験終了まで(60日目)
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• 健康な志願者における試験薬品(IMP)aKLmRNA (AKL003)の複数回投与の全体的な安全性および訐可性を特徴付けること
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初回投与から試験終了まで(60日目)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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• ベースライン値の平均からの血清aKLレベルの増加、試験終了まで
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• 投与用量および投与後の経過時間に応じたaKLタンパク質の血清中濃度を特徴付ける。
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ベースラインから60日目まで
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• aKL 血清中浓度(治疗組別)
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLタンパク質の血清濃度を、投与量と投与後の時間の関数として評価すること。
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ベースラインから60日目まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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• ベースラインから60日目までの顔と名前の連想記憶試験で測定されたエピソード記憶パフォーマンスの変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA AKL003を複数回投与した後の臨床活性を特徴付けるため
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ベースラインから60日目まで
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• 注意および抑制制御におけるベースラインから60日目への変化(Flanker Testによる評価)
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が老化と健康寿命に関連する機能領域および生物学的領域(認知機能を含む)に及ぼす影響を調査すること
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ベースラインから60日目まで
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• ベースラインから60日目への、NIH Toolboxリストソーティングワーキングメモリテストによって測定されるワーキングメモリパフォーマンスの変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• 認知的機能を含む、老化と健康寿命に関連する機能および生物学的領域に対するaKLmRNA投与の影響を探索すること
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ベースラインから60日目まで
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時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が老化と健康寿命に関連する機能・生物学的領域(認知機能を含む)に及ぼす影響を探ること
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ベースラインから60日目まで
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• デジタル反復測定による反応時間のベースラインから60日目への変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が認知機能を含む老化および健康寿命に関連する機能的および生物学的鱗域に与える影響を探討すること
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ベースラインから60日目まで
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• 確立された認知検査プラットフォーム(CANTABに基づく測定)に沿った、選択された標準化神経心理学的評価のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が老化と健康寿命に関連する機能的および生物学的領域(認知機能を含む)に与える影響を探る。
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ベースラインから60日目まで
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• ハンドダイナモーターで測定した把握力のベースラインから60日までの変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が老化と健康寿命に関連する機能的および生物学的領域、身体(筋肉)機能に及ぼす影響を調査すること。
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ベースラインから60日目まで
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• ベースラインから60日までの変化:6分間歩行テストによる機能的運動能力
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が老化および健康寿命に関連する機能的・生物学的領域(身体(筋肉)機能)に与える影響を調査すること
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ベースラインから60日目まで
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• 基続から面日60日までのチェアライズや比較可能な評価によるチェアライズ戯能性の変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNAの投与が老化と健康寿命に関連する機能的・生物学的領域(身体(筋)機能)に及ぼす影響を探索すること
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ベースラインから60日目まで
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• 基線から60日までの血清中NAD+レベルの変化
時間枠:ベースラインから60日目まで
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• aKLmRNA投与が免疫/炎症機能を含む加齢と健康寿命に関連する機能的および生物学的ドメインに与える影響を調査する。
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ベースラインから60日目まで
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ベースラインからの、定量的PCR(qPCR)によって測定される末梢血単核細胞(PBMC)におけるテロメア長(T/S比)の変化(Day60時点)
時間枠:ベースラインから60日目まで
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ベースラインから60日目まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Douglas A Tucker, MD、GARM
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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