- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07544420
Terapia sostitutiva proteica mediata da aKLmRNA
Studio di fase 1b randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza, tollerabilità e farmacocinetica (espressione proteica) di somministrazioni multiple di mRNA Alfa Klotho (aKLmRNA), aKL003
Questo è uno studio randomizzato di fase 1b, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e la tollerabilità di un aKLmRNA proprietario formulato in nanoparticelle lipidiche. Verranno arruolati circa 21 soggetti.
Ogni soggetto riceverà un totale di due iniezioni durante lo studio. La coorte sarà composta da circa 21 soggetti, ciascuno ricevendo 0,5 mg di aKLmRNA (AKL003) o placebo. I soggetti verranno randomizzati in un rapporto 2:1 (trattamento attivo:placebo). Il placebo sarà soluzione salina, corrispondente al trattamento attivo sia per aspetto che per volume.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli eventi di reattogenicità sistemica, come febbre, cefalea, mialgia, affaticamento, nausea/vomito, diarrea e aumento della frequenza cardiaca, saranno valutati come eventi avversi utilizzando la scala di gradazione dell'OMS.
Tutti i soggetti saranno informati sulla potenziale attività clinica e reattogenicità, che può essere influenzata da livelli aumentati di aKL sierico o dalla formulazione di nanoparticelle lipidiche. I partecipanti saranno istruiti a contattare il sito dello studio per programmare una visita in loco in caso di qualsiasi evento avverso inaspettato (visita non programmata, vedere la tabella delle Attività dello Studio). Tutti questi eventi saranno documentati come parte della valutazione della sicurezza del candidato farmaco.
I soggetti forniranno dati auto-riportati sull'attività clinica, la durata e gli effetti tramite un diario digitale e valutazioni in presenza durante le visite cliniche programmate. Inoltre, riceveranno un supporto elettronico per la memoria per il monitoraggio quotidiano dei sintomi durante tutto lo studio. I partecipanti compileranno anche un questionario sull'impatto sulla qualità della vita (QOLIQ) al basale e settimanalmente per tutta la durata dello studio. Inoltre, il monitoraggio continuo della frequenza cardiaca, della variabilità della frequenza cardiaca e della qualità del sonno sarà effettuato utilizzando un anello Oura minimamente invasivo.
Ai partecipanti randomizzati al placebo che completano con successo lo studio di Fase I randomizzato potrà essere offerta la partecipazione a un'estensione in aperto opzionale per ricevere Klotho. Lo scopo dell'estensione in aperto è fornire accesso al prodotto sperimentale e raccogliere ulteriori dati di sicurezza e farmacocinetici. La partecipazione all'estensione in aperto è volontaria e soggetta a criteri di eleggibilità predefiniti e una revisione della sicurezza. I dati dell'estensione in aperto saranno analizzati separatamente e non contribuiranno all'analisi primaria dello studio di Fase I randomizzato.
I partecipanti randomizzati al placebo nello studio di Fase I randomizzato non riceveranno il prodotto sperimentale durante il periodo di trattamento in cieco. Al fine di fornire ai partecipanti eleggibili l'accesso a Klotho dopo il completamento della fase di studio randomizzata e di raccogliere ulteriori dati di sicurezza e farmacocinetici, è pianificata un'estensione in aperto opzionale (OLE).
L'estensione in aperto non è intesa a valutare l'efficacia e non fa parte dell'analisi primaria dello studio di Fase I randomizzato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Agustin Fernandez III
- Numero di telefono: 786-542-5499
- Email: AFS@advantagetherapeutics.com
Luoghi di studio
-
-
Bay Islands
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Roatán, Bay Islands, Honduras, 34101
- GARM
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Contatto:
- Heather Terry
- Numero di telefono: (504) 2408-3544
- Email: heather@garmclinic.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
I soggetti saranno inclusi nello studio solo se soddisfano tutti i seguenti criteri:
- Consenso informato scritto (ICF) firmato e datato dal paziente
- Capacità e disponibilità a collaborare con lo sperimentatore e a rispettare i requisiti dell'intero studio
- Soggetti sani, di età compresa tra 50 e 90 anni
- Donne sessualmente attive in età fertile e partner maschi di donne sessualmente attive in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo medicalmente accettato o essere sterili chirurgicamente (isterectomia o ovariectomia bilaterale).
- Le donne in età fertile e gli uomini con partner donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il corso dello studio e per almeno 90 giorni dopo l'ultima dose, in modo tale che il rischio di fallimento sia minimizzato. I partecipanti di sesso maschile devono astenersi dalla donazione di sperma durante il periodo di intervento e per almeno 90 giorni dopo l'ultima dose dell'intervento in studio (vedere considerazioni aggiuntive nella sezione 5.3)
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo al momento dell'arruolamento (test hCG sierico)
Criteri di Esclusione:
I soggetti saranno esclusi dallo studio se presentano una o più delle seguenti condizioni:
- Allergia nota o sospetta al prodotto in sperimentazione (IMP) o alla procedura correlata
- Allergia nota o sospetta, o storia di anafilassi, a vaccini o ai loro eccipienti, se considerata rilevante dallo Sperimentatore
- Controindicazioni all'uso di trattamenti di emergenza
- Reperti clinicamente rilevanti allo screening, ad esempio malattie attive di qualsiasi tipo, in particolare infezioni
- Storia di abuso/dipendenza cronica da alcol o sostanze stupefacenti negli ultimi 5 anni
- Uso di qualsiasi farmaco con o senza prescrizione medica entro 7 giorni prima della prima somministrazione o uso programmato durante il periodo di studio, ad eccezione dei farmaci considerati medicalmente necessari e somministrati a dose e regime stabili. Un farmaco stabile è definito come un farmaco per il quale non si è verificata alcuna inizializzazione, interruzione o aggiustamento della dose per almeno 3 mesi prima della prima somministrazione e per il quale non è previsto alcun cambiamento durante il periodo di studio. L'uso occasionale di paracetamolo (acetaminofene) e/o ibuprofene è consentito a discrezione dello sperimentatore.
- Dipendente del sito di studio, coniuge/partner o parente di qualsiasi membro del personale dello studio (ad es. sperimentatore, sub-sperimentatori o infermiere dello studio) o dipendente dello Sponsor
- Gravidanza nota o sospetta, gravidanza pianificata o allattamento
- Malattia psichiatrica instabile clinicamente significativa negli ultimi 6 mesi
- Presenza di malattia autoimmune, sindrome autoinfiammatoria o sindrome da immunodeficienza (inclusa infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV))
- Malattia cardiovascolare, epatica, gastroenterologica, respiratoria, endocrinologica, ematologica rilevante, o qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbe interferire con le analisi di sicurezza ed efficacia di questo studio, a meno che il paziente non assuma dosi stabili di farmaci per una di queste malattie concomitanti da almeno 3 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Presenza di insufficienza renale terminale (in dialisi)
- Uso corrente o previsto di farmaci immunosoppressori come, ma non solo, azatioprina, ciclosporina, metotrexato, tacrolimus o micofenilato entro 2 mesi, o qualsiasi chemioterapia mielosoppressiva o citotossica entro 12 mesi prima della visita di screening. Uso di corticosteroidi sistemici equivalenti a ≥20 mg/settimana di prednisone nelle 4 settimane precedenti lo screening e durante il corso dello studio (sono consentiti steroidi intranasali o inalati per allergie/asma)
- Storia negli ultimi 2 anni di una malattia maligna primaria o ricorrente, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule squamose resecato in sito, carcinoma basocellulare, carcinoma cervicale in situ o cancro alla prostata in situ con antigene prostatico specifico normale post-trattamento; o aspettativa di vita <2 anni.
- Pazienti con COVID lungo che presentano sequele neurologiche a lungo termine negli ultimi 12 mesi al momento dello screening
- Anamnesi negli ultimi 5 anni di una malattia infettiva grave che colpisce cervello, fegato, polmoni e/o reni.
- Epilessia refrattaria (ha avuto crisi epilettiche negli ultimi 2 anni)
- Ipotiroidismo o carenza di vitamina B12 (i pazienti con ipotiroidismo o carenza di vitamina B12 corretti sono idonei allo studio a condizione che il trattamento sia stabile da 3 mesi prima dell'ingresso nello studio)
- Il paziente ha emotromatosi
- Anticorpi anti-PEG preesistenti di livelli significativi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: aKLmRNA (AKL003)
Ogni soggetto sarà trattato ogni 4 settimane per un totale di 2 volte con aKLmRNA (AKL003)
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Ogni soggetto verra' trattato ogni 4 settimane per un totale di 2 volte con aKLmRNA tramite e.v.
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Comparatore placebo: Placebo
Ogni soggetto sarà trattato ogni 4 settimane per un totale di 2 volte con TRIS-Buffer
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Ogni soggetto verrà trattato ogni 4 settimane per un totale di 2 volte con tampone TRIS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza complessiva e gravità degli eventi avversi non sollecitati per gruppo di trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla fine dello studio (Giorno 60)
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• Caratterizzare la sicurezza e la tollerabilità complessive di somministrazioni multiple del prodotto medicinale sperimentale (IMP), aKLmRNA (AKL003), in volontari sani
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Dalla prima dose fino alla fine dello studio (Giorno 60)
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• Incidenza complessiva e gravità degli eventi di reattogenicità sollecitati per gruppo di trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla fine dello studio (Giorno 60)
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• Caratterizzare la sicurezza e la tollerabilità complessive di somministrazioni multiple del prodotto medicinale sperimentale (IMP), aKLmRNA (AKL003), in volontari sani
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Dalla prima dose fino alla fine dello studio (Giorno 60)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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• Aumento dei livelli sierici di aKL oltre la media dei valori basali fino alla fine dello studio
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Caratterizzare i livelli sierici della proteina aKL in funzione della dose applicata e del tempo post somministrazione.
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Dal basale al giorno 60
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• livello sierico di aKL per gruppo di trattamento
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Caratterizzare i livelli sierici della proteina aKL in funzione della dose applicata e del tempo post somministrazione.
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Dal basale al giorno 60
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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• Variazione dal basale al giorno 60 nella performance della memoria episodica misurata tramite il Face-Name Associative Memory Exam
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Caratterizzare l'attività clinica dopo somministrazioni multiple di aKLmRNA AKL003
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Dal basale al giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nell'attenzione e nel controllo inibitorio misurati dal test di Flanker
Lasso di tempo: Dal basale fino al giorno 60
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• Esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA sui domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la durata della salute, inclusa la funzione cognitiva
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Dal basale fino al giorno 60
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• Cambiamento dal basale al giorno 60 nelle prestazioni della memoria di lavoro misurate dal NIH Toolbox List Sorting Working Memory Test
Lasso di tempo: Baseline attraverso il giorno 60
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• Esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA sui domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la longevità in salute, inclusa la funzione cognitiva
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Baseline attraverso il giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nella velocità di elaborazione valutata dal Test di Simboli e Cifre Orali
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Valutare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA sui domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la salute, inclusa la funzione cognitiva
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Dal basale al giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nel tempo di reazione utilizzando misure ripetute digitali
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Per esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA sui domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la durata della salute, inclusa la funzione cognitiva,
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Dal basale al giorno 60
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• Variazione rispetto al basale in selezionate valutazioni neuropsicologiche standardizzate allineate a piattaforme di test cognitivo consolidate (misure basate su CANTAB)
Lasso di tempo: Dalla baseline al giorno 60
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• Esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA sui domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la durata della salute, inclusa la funzione cognitiva,
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Dalla baseline al giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nella forza di presa misurata con un dinamometro manuale
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA su domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la salute, sulla funzione fisica (muscolare)
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Dal basale al giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nella capacità di esercizio funzionale valutata con il test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Dall'inizio del baseline al Giorno 60
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• Valutare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA su domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la longevità in buona salute, funzione fisica (muscolare)
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Dall'inizio del baseline al Giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nella performance funzionale della parte inferiore del corpo valutata mediante alzata dalla sedia o valutazione comparabile
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA sui domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la salute, funzione fisica (muscolare)
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Dal basale al giorno 60
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• Variazione dal basale al giorno 60 nei livelli di NAD+ misurati nel siero
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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• Esplorare gli effetti della somministrazione di aKLmRNA su domini funzionali e biologici rilevanti per l'invecchiamento e la salute, i funzione immune/infiammatoria
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Dal basale al giorno 60
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Variazione dalla baseline della lunghezza dei telomeri (rapporto T/S) nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMCs), misurata mediante PCR quantitativa (qPCR), al Giorno 60
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 60
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Dal basale al giorno 60
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Douglas A Tucker, MD, GARM
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- AKL003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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