高血圧管理における自己測定家庭血圧記録の使用促進

電話ベースの患者アウトリーチによる慢性高血圧症における在宅血圧測定(HBPM)改善研究は、プラグマティックでランダム化された非盲検の質改善実施試験であり、構造化された電話アウトリーチ介入が、慢性高血圧症患者が90日間にわたって完了した家庭血圧記録を診察に持参する割合を、通常のプライマリケアサービスを受けた場合と比較して増加させる効果を評価することを目的としています。 この研究は、主要なガイドラインで推奨される診断精度と長期的管理を改善するエビデンスに基づく戦略であるHBPMの、標準化された教育や文書化プロセスが現在存在しない日常的なプライマリケアワークフローへの一貫性の欠如に対処することを目指しています。 対象となるのは、収縮期血圧130/80 mmHg超の測定値を3回記録したことがある、文書化された慢性コントロール不良高血圧患者です。 通常、このアカデミックプライマリケア診療所の患者は、在宅血圧測定に関する教育を受ける標準化されたプロセスや、記録を文書化するための専用の仕組みが不足しており、治療惰性や治療最適化の機会損失につながる可能性があります。 介入は、医学生が標準化されたスクリプトを用いて患者にHBPMの臨床的意義について直接教育を行い、その後のプライマリケア診察時に血圧記録を完了して持参するよう促す、構造化された電話アウトリーチプログラムを中心に設計されています。