Exclusion of Left Atrial Appendage Thrombus in Emergency Department Patients With Atrial Fibrillation Undergoing CT to Assess for Pulmonary Embolus: A Feasibility Study (ELATE-AF)
2026年6月9日 更新者:Northwell Health
This study aims to investigate whether a quick, additional CT scan of the heart, performed immediately after a standard CT scan for pulmonary embolism, can effectively detect blood clots in the left atrial appendage (LAA) in patients with atrial fibrillation.
Detecting these clots is crucial before certain heart procedures to prevent stroke.
Currently, a different, more involved procedure (Transesophageal Echocardiography - TEE) is often used.
This study will assess if this additional CT scan is feasible, meaning if it can provide clear enough images to identify LAA clots without needing more contrast dye.
The study will involve 60 patients, half receiving an "ungated" CT scan and the other half a "gated" CT scan (timed with their heart rhythm).
The results of these scans will not be used for immediate patient care during the study, but rather to evaluate the CT scan technique itself.
There is no direct benefit to participants, but the information gained could lead to faster diagnosis and reduced unnecessary testing for future patients.
調査の概要
状態
まだ募集していません
研究の種類
介入
入学 (推定)
60
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
New York
-
Manhasset、New York、アメリカ、11030
- North Shore University Hospital
-
コンタクト:
- Tabetha Garver-Mosher
- 電話番号:1514 516-562-0100
- メール:tgarvermosher@northwell.edu
-
コンタクト:
- Ana Centeno Rahbani
- メール:acentenorahb@northwell.edu
-
主任研究者:
- Ramanak Mitra, MD
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
Inclusion Criteria:
- Patients above 18 years of age years deemed candidates for CT angiography for pulmonary embolism by the primary team on clinical grounds and noted to be in atrial fibrillation at the time.
- Room air oxygen saturation above 92%
- Systolic blood pressure above 100 mm Hg
- Respiratory rate less than 24 breaths/min
Exclusion Criteria:
- Inability to personally give informed consent
- Pregnant or breastfeeding individuals
- Stroke like symptoms
- ECG criteria for ischemia or infarction
- Heart rate <40 or > 120 bpm (inclusive) or 3rd degree heart block
- Unable to lie flat for at least 10 minutes
- Unable to follow simple commands
- Northwell Health Employees.
- Non-English-speaking patients
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:Delayed Un-gated CT Scan Arm
This arm will include the first 30 patients, who will undergo a 60-second delayed, un-gated CT scan to assess the left atrial appendage.
|
Patients already undergoing CT angiography for suspected pulmonary embolism will receive an additional, delayed un-gated CT scan (60 seconds after initial contrast injection) to assess for LAA clot.
No additional intravenous contrast will be given.
|
|
実験的:Delayed Gated CT Scan Arm
This arm will include the subsequent 30 patients, who will undergo a 60-second delayed, gated CT scan to assess the left atrial appendage.
|
Patients already undergoing CT angiography for suspected pulmonary embolism will receive an additional, delayed gated CT scan (60 seconds after initial contrast injection) to assess for LAA clot.
No additional intravenous contrast will be given.
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
Percentage of Indeterminate Left Atrial Appendage (LAA) Thrombus Scans
時間枠:The overall assessment and statistical analysis of this primary outcome for feasibility determination will be conducted at the study completion, an average of one year.
|
The primary endpoint of this study is to test the hypothesis that less than or equal to 20% of the repeat CT scan (described above) will be indeterminate for the presence or absence of left atrial appendage thrombus.
Additionally, the proportion of indeterminate gated CT scans will be compared to the proportion of indeterminate ungated CT scans.
|
The overall assessment and statistical analysis of this primary outcome for feasibility determination will be conducted at the study completion, an average of one year.
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
Diagnostic Accuracy of Repeat CT Scan for Left Atrial Appendage (LAA) Thrombus Detection.
時間枠:The secondary outcome will only be calculated at the end of the study (expected date of one year from the first enrollment) if statistically appropriate.
|
The secondary outcome of this study will be calculation of the negative and positive predictive value of this additional CT scan for detection of left atrial appendage thrombus, in the study population.
|
The secondary outcome will only be calculated at the end of the study (expected date of one year from the first enrollment) if statistically appropriate.
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Senadeera SC, Palmer DG, Keenan R, Beharry J, Yuh Lim J, Hurrell MA, Mouthaan P, Fink JN, Wilson D, Lim A, Wu TY. Left Atrial Appendage Thrombus Detected During Hyperacute Stroke Imaging Is Associated With Atrial Fibrillation. Stroke. 2020 Dec;51(12):3760-3764. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030258. Epub 2020 Nov 9.
- Pathan F, Hecht H, Narula J, Marwick TH. Roles of Transesophageal Echocardiography and Cardiac Computed Tomography for Evaluation of Left Atrial Thrombus and Associated Pathology: A Review and Critical Analysis. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 Apr;11(4):616-627. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.12.019.
- Ng AC, Adikari D, Yuan D, Lau JK, Yong AS, Chow V, Kritharides L. The Prevalence and Incidence of Atrial Fibrillation in Patients with Acute Pulmonary Embolism. PLoS One. 2016 Mar 1;11(3):e0150448. doi: 10.1371/journal.pone.0150448. eCollection 2016.
- Shinkins B, Thompson M, Mallett S, Perera R. Diagnostic accuracy studies: how to report and analyse inconclusive test results. BMJ. 2013 May 16;346:f2778. doi: 10.1136/bmj.f2778. No abstract available.
- Wang RC, Miglioretti DL, Marlow EC, Kwan ML, Theis MK, Bowles EJA, Greenlee RT, Rahm AK, Stout NK, Weinmann S, Smith-Bindman R. Trends in Imaging for Suspected Pulmonary Embolism Across US Health Care Systems, 2004 to 2016. JAMA Netw Open. 2020 Nov 2;3(11):e2026930. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.26930.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2026年7月1日
一次修了 (推定)
2027年4月1日
研究の完了 (推定)
2027年6月1日
試験登録日
最初に提出
2026年3月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年6月9日
最初の投稿 (実際)
2026年6月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年6月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年6月9日
最終確認日
2026年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
心房細動 (AF)の臨床試験
-
Avidhrt Inc.Michigan State University; ASCENSION SACRED HEART; Spring Arbor Universityまだ募集していませんAF ユーザーと非 AF ユーザーの ECG 電極タイプの信号品質の同等性
-
Boston Scientific Corporation募集
-
Abbott Medical Devices募集持続性心房細動 | 心房細動 (AF) | 発作性AFスペイン, ベルギー, チェコ, デンマーク, ドイツ, アイルランド, イタリア, リトアニア, ポーランド
-
Arga Medtech SA募集心房細動 (AF) | 発作性AF | 持続性心房細動アメリカ, オランダ, クロアチア, ベルギー, リトアニア, チェコ
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.募集心房細動 (AF) | 発作性AFベルギー
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Xiangya Hospital of Central South University と他の協力者招待による登録