연구 TKT024의 확장 Idursulfase를 투여받은 MPS II 환자의 장기 안전성 및 임상 결과 평가
Iduronate-2-설파타제 효소 대체 요법을 받는 MPS II 환자의 장기 안전성 및 임상 결과 평가 TKT024 연구의 공개 확장
연구 TKT024EXT는 1년 2상/3상 등록 연구인 연구 TKT024의 장기 단일군 공개 라벨 확장입니다. 이 확장 연구의 1차 목적은 2상/3상 연구 TKT024에서 헌터 증후군으로도 알려진 점액다당류증 II(MPS II)의 장기 안전성 및 임상 결과 데이터를 수집하는 것이었습니다. 이 연구에 등록한 모든 환자는 연구 TKT024에서 조사된 1차 투여 요법인 idursulfase로 매주 적극적인 치료를 받았습니다.
헌터 증후군은 세포에서 글리코사미노글리칸(GAGS)을 분해하는 데 필요한 효소인 iduronate-2-sulfatase의 결핍으로 인해 발생하는 X-연관 열성 리소좀 저장 질환입니다. 결과적으로 GAG는 리소좀에 축적되어 세포 울혈, 기관비대, 조직 파괴 및 기관계 기능 장애를 일으킵니다. 헌터증후군은 출생아 162,000명당 1명꼴로 발생하는 희귀질환입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 TKT024EXT는 2단계로 수행되었습니다. 첫 번째 단계("1단계")는 기간이 2년(104주)이었으며 매주 idursulfase(0.5mg/kg) IV 주입과 환자의 안전 및 임상 결과 수집으로 구성되었습니다. 105주차는 연구의 두 번째 단계의 시작을 정의했습니다. 두 번째 단계("단계 II")는 IV idursulfase(0.5 mg/kg)의 주간 주입과 환자의 안전 모니터링(부작용, 병용 약물 및 활력 징후 수집을 통해)으로 구성되었습니다. 연구 완료는 환자가 시판되는 idursulfase로 전환하거나 이 연구를 중단한 시간으로 정의되었습니다.
Idursulfase는 체중 kg당 단백질 0.5mg(0.5mg/kg)의 용량으로 연속 IV 주입으로 환자에게 투여되었습니다. 1년 전 2상/3상 등록 연구인 연구 TKT024의 최종 평가는 TKT024EXT 연구의 기준 평가로 사용되었습니다. FVC(강제 폐활량) 및 6분 보행 테스트(6MWT)는 계속해서 TKT024EXT 연구의 주요 임상 결과였습니다. 유효성 결과는 2년에 걸쳐 평가되었으며 첫 해에는 4개월 간격(즉, 18주, 36주 및 53주), 두 번째 해에는 6개월 간격(즉, 79주 및 105주)으로 결정되었습니다. ). 안전성 결과는 연구 기간 내내 평가되었습니다. TKT024EXT 연구에서 수행된 안전성 및 임상 시험은 TKT024 연구의 이중 맹검 단계에서 수행된 것과 동일했습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Aachen, 독일, D-52074
- Universitatsklinikum Aachen Kinderklinik
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Dusseldorf, 독일, 40225
- Universitatsklinik Dusseldorf Kinderklinik
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Giessen, 독일, 35385
- Justus-Liebig Universität
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Gottingen, 독일, D-37075
- Universitätsklinikum Göttingen
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Hamburg, 독일, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg Eppendorf
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Mainz, 독일, 55101
- Children's University Hospital Mainz AG
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Cluj
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Cluj Napoca, Cluj, 루마니아, 400370
- Spitalul Clinic de Copii
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Arizona
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Phoenix, Arizona, 미국, 85013
- St. Joseph's Hospital
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California
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Oakland, California, 미국, 94609
- Pediatric Clinical Research Center, Children's Hospital Oakland
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Colorado
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Denver, Colorado, 미국, 80218
- The Children's Hospital
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Georgia
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Rome, Georgia, 미국, 30165
- Harbin Clinic
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Illinois
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Normal, Illinois, 미국, 61761
- Mid-Illinois Hematology and Oncology Associates
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Iowa
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Iowa City, Iowa, 미국, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Children's Hospital Boston
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, 미국, 63104
- Saint Louis University Cardinal Glennon Children's Hospital
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, 미국, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, 미국, 89109
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
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New York
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Syracuse, New York, 미국, 13210
- Upstate Medical University, State University of New York (SUNY)
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- Baylor College of Medicine Texas Children's Hospital
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84113
- University of Utah Hospital
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Wisconsin
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La Crosse, Wisconsin, 미국, 54601
- Franciscan Skemp Healthcare
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AL
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Maceio, AL, 브라질, 57010-382
- Fundacao Universidade de Ciencias da Saude de Alagoas Governador Lamenha Filho / UNCISAL
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BA
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Barreiras, BA, 브라질, 47800-000
- Clinica Casa de Saude Sao Joao
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Salvador, BA, 브라질, 40110-060
- c-HUPES/UFBA
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MS
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Campo Grande, MS, 브라질, 79008-900
- Hospital Universitario da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
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RJ
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Rio de Janeiro, RJ, 브라질, 21941-590
- Instituto de Puericultura e Pediatria Martagao Gesteira / Hospital Pediatrico
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RS
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Porto Alegre, RS, 브라질, 90035-003
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Servico de Genetica Medica
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SP
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Sao Paulo, SP, 브라질, 04023-062
- UNIFESP Instituto de Oncologia Pediatrica
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Sao Paulo, SP, 브라질, 05403-000
- Instituto da Crianca / Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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Gothenberg, 스웨덴, 41685
- Drottning Silvias barnsjukhus
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Stockholm, 스웨덴, 14186
- Karolinska University Hospital
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Badalona, 스페인, 08916
- University Hospital Germans Trias i Pujol
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Jaen
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Linares, Jaen, 스페인, 23700
- Servicio de Pediatria
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Bath, 영국, BA1 3QE
- Bath and NE Somerset Primary Care Trust
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Cambridge, 영국, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
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Derby, 영국, DE22 3NE
- Derbyshire Children's Hospital
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Glasgow, 영국, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
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London, 영국, WC1N3JH
- Great Ormond Street Hospital for Sick Children
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Manchester, 영국, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
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Newcastle, 영국, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary
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Surrey
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Guildford, Surrey, 영국, GU2 5XX
- Royal Surrey County Hospital
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Milan, 이탈리아, 20052
- Universita Milano Bicocca / Ospedale S. Gerardo
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Napoli, 이탈리아, 80131
- Università Degli Studi Di Napoli Federico Ii
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Padova, 이탈리아, 35121
- Universita Di Padova
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Savigliano, 이탈리아, 12038
- Ospedale S. S. Annunziata
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children Research Institute
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H3T 1C5
- University of Montreal / Hopital Ste-Justine
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Lyon, 프랑스, 69003
- Hôpital Edouard Herriot
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Strasbourg Cedex, 프랑스, 67098
- Hôpital de Hautepierre
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Toulouse Cedex, 프랑스, 31076
- Hospital Ducuing
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 53주차 최종 평가를 완료하는 것으로 정의되는 연구 TKT024의 이중 맹검 단계를 완료해야 합니다.
- 환자, 환자의 부모 또는 법적 대리인은 임상시험심사위원회(IRB)/독립윤리위원회(IEC) 승인 동의서 양식에 자발적으로 서명한 후 환자와 연구의 모든 관련 측면을 설명하고 논의해야 합니다. .
제외 기준:
- 환자는 지난 60일 이내에 연구 TKT024에서 iduronate-2-sulfatase 이외의 연구 요법으로 치료를 받았습니다.
- 환자가 프로토콜을 준수할 수 없거나(예: 자궁 경부 압박 또는 비협조적인 태도와 같은 의학적 상태로 인해) 조사자가 결정한 대로 연구를 완료할 가능성이 없습니다.
- 환자는 연구 TKT024에서 연구 약물에 대한 부작용을 경험했으며, 이는 idursulfase를 사용한 추가 치료를 금합니다.
- idursulfase의 성분에 대해 알려진 과민증이 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: Idursulfase
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정맥주입용 용액, 0.5 mg/kg, 주 1회
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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105주차에 평균 백분율 예측 강제 폐활량(FVC)의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 105주차
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폐활량계로 결정.
변화는 105주차에서 기준선을 뺀 값으로 계산됩니다.
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기준선 및 105주차
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105주차에 6분 걷기 테스트(6MWT)에서 걷는 평균 거리의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 105주차
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도보 코스로 결정.
변화는 105주차에서 기준선을 뺀 값으로 계산되었습니다.
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기준선 및 105주차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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105주차에 평균 수동 관절 운동 범위(JROM)의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 105주차
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변화는 105주차에서 기준선을 뺀 값으로 계산되었습니다.
Global JROM(% normal range of motion)은 11개 비율의 평균에 100을 곱한 값입니다.
비율은 어깨(굴곡/신전, 외전, 내회전/외회전), 팔꿈치(굴곡/신전), 손목(굴곡/신전), 검지(굴곡/신전[결합된 중수지절 관절 (MCP), 근위지절간관절(PIP), 원위지절간관절(DIP) 운동]), 고관절(굴곡/신전, 외전, 내/외회전), 무릎(굴곡/신전), 발목(배측굴곡)으로 나눈 값 정상 범위(미국 정형외과 학회 및 미국 의학 협회).
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기준선 및 105주차
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105주차에 평균 통합 간 및 비장 용적의 기준선 대비 변화
기간: 기준선 및 105주차
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자기 공명 영상(MRI)에 의해 결정됩니다.
변화는 105주차에서 기준선을 뺀 값으로 계산되었습니다.
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기준선 및 105주차
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105주차에 평균 정상화 소변 글리코사미노글리칸(GAG) 수치의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 105주차
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소변 검사로 결정합니다.
변화는 105주차에서 기준선을 뺀 값으로 계산되었습니다.
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기준선 및 105주차
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105주차에 평균 심장 좌심실 질량 지수(LVMI)의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 105주차
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심초음파에 의해 결정됩니다.
신체 표면적(g/m^2)에 지수화된 LVMI.
변화는 105주차에서 기준선을 뺀 값으로 계산되었습니다.
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기준선 및 105주차
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Muenzer J, Gucsavas-Calikoglu M, McCandless SE, Schuetz TJ, Kimura A. A phase I/II clinical trial of enzyme replacement therapy in mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Mol Genet Metab. 2007 Mar;90(3):329-37. doi: 10.1016/j.ymgme.2006.09.001. Epub 2006 Dec 20.
- Muenzer J, Wraith JE, Beck M, Giugliani R, Harmatz P, Eng CM, Vellodi A, Martin R, Ramaswami U, Gucsavas-Calikoglu M, Vijayaraghavan S, Wendt S, Puga AC, Ulbrich B, Shinawi M, Cleary M, Piper D, Conway AM, Kimura A. A phase II/III clinical study of enzyme replacement therapy with idursulfase in mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Genet Med. 2006 Aug;8(8):465-73. doi: 10.1097/01.gim.0000232477.37660.fb. Erratum In: Genet Med. 2006 Sep;8(9):599. Wendt, Suzanne [corrected to Wendt, Susanne]; Puga, Antonio [corrected to Puga, Ana Cristina]; Conway, Ann Marie [corrected to Conway, Anne Marie].
- Muenzer J, Beck M, Eng CM, Giugliani R, Harmatz P, Martin R, Ramaswami U, Vellodi A, Wraith JE, Cleary M, Gucsavas-Calikoglu M, Puga AC, Shinawi M, Ulbrich B, Vijayaraghavan S, Wendt S, Conway AM, Rossi A, Whiteman DA, Kimura A. Long-term, open-labeled extension study of idursulfase in the treatment of Hunter syndrome. Genet Med. 2011 Feb;13(2):95-101. doi: 10.1097/GIM.0b013e3181fea459. Erratum In: Genet Med. 2013 Oct;15(10):849.
- Beusterien KM, Yeung JE, Pang F, Brazier J. Development of the multi-attribute Adolescent Health Utility Measure (AHUM). Health Qual Life Outcomes. 2012 Aug 28;10:102. doi: 10.1186/1477-7525-10-102.
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연구 주요 날짜
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
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- TKT024EXT
- 2004-002743-27 (EudraCT 번호)
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