재발성 또는 진행성 역형성 신경아교종 환자 치료에서의 벤다무스틴 염산염
재발성 고등급 신경교종(역형성 신경교종 및 교모세포종)의 치료에서 벤다무스틴의 제2상 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 이 연구의 1차 종점은 6개월 무진행 생존율, 즉 6개월 동안 생존하고 종양 진행이 없는 환자의 비율입니다.
2차 목표:
I. 악성 신경교종의 치료에 대한 단일 제제 벤다무스틴(Treanda)(벤다무스틴 염산염)의 안전성을 결정하기 위함.
II. 6개월에서 무진행 생존(PFS)에 의해 평가된 단일 제제로서 벤다무스틴(Treanda)의 효능을 결정하기 위함.
III. FACT-BR(Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain)을 사용하여 삶의 질을 평가합니다.
개요:
환자는 벤다무스틴 염산염을 1-2일에 30-90분에 걸쳐 정맥내(IV) 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최소 6코스 동안 28일마다 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 30일 후 추적 관찰되며 이후 최대 3년 동안 2개월마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern University
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 모든 환자는 종양 조직학, 역형성 신경아교종(AG) 또는 교모세포종(GBM)의 사전 병리학적 확인이 있어야 하고 천막상신경교종이 있어야 합니다.
- 환자는 자기 공명 영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 조영제 스캔을 통해 종양 재발 또는 진행에 대한 명백한 증거를 보여야 합니다.
- 치료할 재발은 AG 또는 GBM의 1차 또는 2차 재발이어야 합니다.
- 환자가 연구에 등록하기 전에 수술을 받은 경우, 강화 MRI 또는 CT 스캔은 수술 전 96시간 이내에 또는 수술 후 최소 4-6주 내에 수행되어야 합니다.
최근 재발성 또는 진행성 종양 절제술을 받은 환자는 다음 조건이 모두 적용되는 한 자격이 있습니다.
- 수술 후 > 2주입니다.
- 그들은 수술의 영향에서 회복되었습니다
- 재발성 종양의 절제 후 평가 가능하거나 측정 가능한 질병은 연구에 대한 적격성을 위해 의무화됩니다.
- 수술 후 잔여 질환의 정도를 가장 잘 평가하려면 강화된 CT/MRI를 수술 후 96시간 이내에 실시하거나 수술 후 4-6주에 실시해야 합니다. 96시간 스캔이 등록 후 2주 이상이면 스캔을 반복해야 합니다.
- 베이스라인 스캔은 등록 전 14일 이내에 수행되어야 하며 최소 5일 동안 안정적인 스테로이드 용량으로 수행되어야 합니다. 그렇지 않으면 새로운 베이스라인 MR/CT가 필요합니다. 종양 측정을 위한 프로토콜 치료 기간 내내 동일한 유형의 스캔, 즉 MRI 또는 CT를 사용해야 합니다.
- 환자는 이전에 외부 빔 방사선 요법에 실패한 적이 있어야 합니다. 양전자 방출 단층 촬영(PET) 또는 탈륨 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영(SPECT), MR 분광법 및 MR 관류, 또는 진행성 질병에 대한 방사선 변화/괴사에 대한 질문이 있는 경우 치료 의사의 재량에 따라 수술 문서화를 수행할 수 있습니다.
정위 방사선 수술(SRS):
- 환자는 PET 또는 Thallium SPECT, MR 분광법 및 MR 관류 또는 질병에 대한 외과적 문서를 기반으로 방사선 괴사가 아닌 진정한 진행성 질병을 확인해야 합니다.
- SRS 완료와 벤다무스틴 시작 사이의 최소 12주
- 간질 근접 치료: 환자는 PET 또는 Thallium SPECT, MR 분광법 및 MR 관류 또는 질병의 외과적 기록을 기반으로 방사선 괴사가 아닌 실제 진행성 질병을 확인해야 합니다.
- 환자는 테모졸로마이드를 포함하는 적어도 하나의 이전 화학요법을 받았어야 하며 이전 구제 화학요법은 1회 이하이어야 합니다.
- 환자는 이전 요법의 독성 효과로부터 회복되어야 합니다: 이전 세포독성 요법으로부터 4주 및/또는 빈크리스틴으로부터 최소 2주, 니트로소우레아로부터 6주, 프로카르바진 투여로부터 3주, 비세포독성 제제(예: 인터페론, 타목시펜, 탈리도마이드, 시스-레티노산 등(방사선 감작제는 포함되지 않음), 실험적 생물학적 제제(표피 성장 인자 수용체[EGFR] 억제제 등)의 경우 4주 및 글리아델 이식 후 7주
- 모든 환자는 본 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다. 환자는 보호 대상 건강 정보 공개 승인서에 서명해야 합니다.
- 환자는 기대 수명이 > 11주여야 합니다.
- 환자는 > 60의 Karnofsky 수행 상태를 가져야 합니다.
- 백혈구(WBC) >= 3,000/ul
- 절대호중구수(ANC) >= 1,500/mm^3
- 혈소판 수 >= 80,000/mm^3
- 헤모글로빈 >= 9 mg/dl(참고: 헤모글로빈에 대한 적격 수준은 수혈을 통해 도달할 수 있음)
- 절대 림프구 수 >= 200/mm^3
- 혈청 glutamic oxaloacetic transaminase(SGOT)/serum glutamate pyruvate transaminase(SGPT) < 정상 상한치(ULN)의 3배
- 빌리루빈 < ULN의 1.5배
- 혈청 크레아티닌 < 1.5mg/dL
- 계산된 크레아티닌, 사구체 여과율(GFR) >= 30cc/분
제외 기준:
- 환자는 조사관의 의견에 따라 적절한 요법으로 적절하게 통제할 수 없거나 이 요법을 견딜 수 있는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 중대한 의학적 질병이 없어야 합니다.
- 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자는 연구에서 제외됩니다.
- 다른 암의 병력이 있는 환자(비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종 제외)는 최소 3년 동안 해당 질병에 대한 모든 치료를 중단하고 완전한 관해 상태가 아닌 한 자격이 없습니다.
- 환자는 임신 중이거나 모유 수유 중이 아니어야 하며 적절한 피임법을 시행해야 합니다.
- 환자는 비효소 유도 항경련제만 사용할 수 있습니다. 효소 유도 항경련제를 복용 중인 경우 비효소 유도 항경련제로 전환될 수 있습니다.
- 환자는 시메티딘, 항우울제, 항생제 및 기타 모든 것을 포함하여 사이토크롬 P450, 사이토크롬 P450, 패밀리 1, 서브패밀리 A, 폴리펩티드 2(CYP1A2) 경로 억제 또는 유도제(허용되는 양성자 펌프 억제제 제외)를 복용할 수 없습니다.
- 벤다무스틴에 대한 알려진 민감도
- 만니톨에 대한 알려진 민감도
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 트리트먼트(벤다무스틴염산염)
환자는 제1-2일에 30-90분에 걸쳐 벤다무스틴 염산염 IV를 투여받습니다.
치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최소 6코스 동안 28일마다 반복됩니다.
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보조 연구
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PFS-6
기간: 생후 6개월
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6개월 동안 생존하고 질병 진행이 없는 환자의 비율로 정의됩니다.
시간 경과에 따른 PFS는 Greenwood의 공식을 사용하여 추정된 표준 오류와 함께 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
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생후 6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PFS
기간: 진행 또는 사망 중 먼저 도래한 시점까지 최대 108개월 평가
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초기 치료 날짜부터 종양 진행 또는 사망에 대한 최초의 객관적 문서화까지의 시간으로 정의됩니다.
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진행 또는 사망 중 먼저 도래한 시점까지 최대 108개월 평가
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유독한 죽음
기간: 연구 치료 완료 후 최대 30일
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벤다무스틴 염산염에 기인할 가능성이 있거나, 아마도, 또는 확실히 있는 사망으로 정의됩니다.
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연구 치료 완료 후 최대 30일
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전반적인 생존
기간: 사망 또는 마지막으로 보고된 생존까지
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*마지막 보고 시점에 아직 살아있는 피험자를 포함합니다.
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사망 또는 마지막으로 보고된 생존까지
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Maciej Mrugala, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 6803 (기타 식별자: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2010-00714 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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