Bendamustinhydroklorid ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller progressivt anaplastisk gliom
En fase II-studie av Bendamustine i behandling av tilbakevendende høygradige gliomer (anaplastiske gliomer og glioblastom)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Det primære endepunktet for denne studien er 6-måneders progresjonsfri overlevelse, dvs. andelen pasienter som forblir i live og fri for tumorprogresjon etter 6 måneder.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme sikkerheten til enkeltmiddel bendamustin (Treanda) (bendamustinhydroklorid) behandling av ondartede gliomer.
II. For å bestemme effekten av bendamustin (Treanda) som enkeltmiddel, vurdert ved progresjonsfri overlevelse (PFS) etter 6 måneder.
III. For å vurdere livskvalitet ved hjelp av Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain (FACT-BR).
OVERSIKT:
Pasienter får bendamustinhydroklorid intravenøst (IV) over 30-90 minutter på dag 1-2. Behandlingen gjentas hver 28. dag i minst 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 30 dager og deretter hver 2. måned i opptil 3 år.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter må ha hatt tidligere patologisk bekreftelse av tumorhistologi, anaplastisk gliom (AG) eller glioblastom (GBM) og ha supratentoriale gliomer
- Pasienter må ha vist utvetydige bevis for tilbakefall eller progresjon av tumor ved magnetisk resonanstomografi (MRI) eller computertomografi (CT) skanning med kontrast
- Gjentakelsen som skal behandles må være den første eller andre gjentakelsen av AG eller GBM
- Hvis en pasient har blitt operert før han meldte seg på studien, bør en forbedret MR- eller CT-skanning gjøres innen 96 timer før operasjonen eller minst 4-6 uker etter operasjonen
Pasienter som nylig har gjennomgått reseksjon av tilbakevendende eller progressiv svulst vil være kvalifisert så lenge alle følgende forhold gjelder:
- De er > 2 uker fra operasjonen
- De har kommet seg etter virkningene av operasjonen
- Evaluerbar eller målbar sykdom etter reseksjon av tilbakevendende svulst er pålagt for å være kvalifisert til studien
- For best å vurdere omfanget av gjenværende sykdom postoperativt, bør en forsterket CT/MR gjøres senest 96 timer etter operasjonen, ellers må den gjøres 4-6 uker postoperativt; hvis 96 timers skanningen er mer enn 2 uker fra registreringen, må skanningen gjentas
- En baseline scan bør utføres innen 14 dager før registrering og på en steroiddose som har vært stabil i minst 5 dager, ellers kreves en ny baseline MR/CT; samme type skanning, dvs. MR eller CT må brukes gjennom hele perioden med protokollbehandling for tumormåling
- Pasienter må ha mislyktes tidligere ekstern strålebehandling; en positronemisjonstomografi (PET) eller thallium single photon emission computertomografi (SPECT), MR-spektroskopi og MR-perfusjon, eller kirurgisk dokumentasjon kan gjøres etter behandlende leges skjønn dersom det er spørsmål om strålingsendringer/nekrose versus progressiv sykdom
Stereotaktisk radiokirurgi (SRS):
- Pasienter må ha bekreftelse på sann progressiv sykdom i stedet for strålingsnekrose basert på enten PET eller Thallium SPECT, MR-spektroskopi og MR-perfusjon eller kirurgisk dokumentasjon av sykdommen
- Minst 12 uker mellom fullføring av SRS og start av bendamustin
- Interstitiell brakyterapi: Pasienter må ha bekreftelse på sann progressiv sykdom i stedet for strålingsnekrose basert på enten PET eller Thallium SPECT, MR-spektroskopi og MR-perfusjon eller kirurgisk dokumentasjon av sykdommen
- Pasienter må ha hatt minst ett tidligere kjemoterapiregime som inkluderte temozolomid og ikke mer enn én tidligere bergingskjemoterapi
- Pasienter må ha kommet seg etter de toksiske effektene av tidligere behandling: 4 uker etter tidligere cellegiftbehandling og/eller minst 2 uker fra vinkristin, 6 uker fra nitrosourea, 3 uker etter administrering av prokarbazin og 1 uke for ikke-cytotoksiske midler, f.eks. interferon, tamoxifen, thalidomid, cis-retinsyre, etc. (radiosensibilisator teller ikke), 4 uker for eksperimentelle biologiske midler (epidermal vekstfaktor reseptor [EGFR]-hemmere, etc.) og 7 uker fra Gliadel-implantasjon
- Alle pasienter må signere et informert samtykke som indikerer at de er klar over undersøkelseskarakteren til denne studien; Pasienter må signere en autorisasjon for utlevering av beskyttet helseinformasjon
- Pasienter må ha forventet levealder > 11 uker
- Pasienter må ha en Karnofsky-ytelsesstatus på > 60
- Hvite blodlegemer (WBC) >= 3000/ul
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1500/mm^3
- Blodplateantall >= 80 000/mm^3
- Hemoglobin >= 9 mg/dl (MERK: kvalifikasjonsnivået for hemoglobin kan nås ved transfusjon)
- Absolutt antall lymfocytter >= 200/mm^3
- Serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT)/serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT) < 3 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Bilirubin < 1,5 ganger ULN
- Serumkreatinin < 1,5 mg/dL
- Beregnet kreatinin, glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) >= 30 cc/minutt
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter må ikke ha noen betydelige medisinske sykdommer som etter etterforskerens mening ikke kan kontrolleres tilstrekkelig med passende terapi eller som ville kompromittere pasientens evne til å tolerere denne behandlingen
- Kjente humant immunsviktvirus (HIV)-positive pasienter som får antiretroviral kombinasjonsbehandling er ekskludert fra studien
- Pasienter med en historie med annen kreft (unntatt ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen), med mindre de er i fullstendig remisjon og ikke har vært behandlet for den sykdommen i minst 3 år, er ikke kvalifiserte
- Pasienter må ikke være gravide eller ammende og må praktisere tilstrekkelig prevensjon
- Pasienter kan bare være på ikke-enzym-induserende anti-konvulsiva; hvis de er på et enzyminduserende antikonvulsivt middel, kan de bli omdannet til et ikke-enzyminduserende antikonvulsivt middel
- Pasienter kan ikke ta noen cytokrom P450, cytokrom P450, familie 1, underfamilie A, polypeptid 2 (CYP1A2) pathway-hemmende eller induserende midler (unntatt protonpumpehemmere som er tillatt) inkludert cimetidin, antidepressiva, antibiotika og alle andre
- Kjent følsomhet for bendamustin
- Kjent følsomhet for mannitol
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (bendamustinhydroklorid)
Pasienter får bendamustinhydroklorid IV over 30-90 minutter på dag 1-2.
Behandlingen gjentas hver 28. dag i minst 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS-6
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Definert som andelen pasienter som forblir i live og fri for sykdomsprogresjon etter 6 måneder.
PFS over tid vil bli estimert ved bruk av Kaplan-Meier-metoden med standardfeil estimert ved bruk av Greenwoods formel.
|
Ved 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS
Tidsramme: Opp til progresjon eller død, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 108 måneder
|
Definert som tiden fra dato for førstegangsbehandling til første objektive dokumentasjon av tumorprogresjon eller død.
|
Opp til progresjon eller død, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 108 måneder
|
|
Giftig død
Tidsramme: Inntil 30 dager etter avsluttet studiebehandling
|
Definert som død som muligens, sannsynligvis eller definitivt tilskrives bendamustinhydroklorid.
|
Inntil 30 dager etter avsluttet studiebehandling
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Inntil død eller sist rapporterte overlevelse
|
*inkludert forsøkspersoner som fortsatt var i live på tidspunktet for siste rapportering.
|
Inntil død eller sist rapporterte overlevelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maciej Mrugala, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdomsattributter
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Glioblastom
- Tilbakefall
- Neoplasmer i hjernen
- Astrocytom
- Gliosarkom
- Oligodendrogliom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Bendamustinhydroklorid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 6803 (Annen identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2010-00714 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .