심한 TBI 후 ICHT 치료를 위한 Mannitol 대 HS: PtiO2 및 미세투석 값 비교
심한 외상성 뇌손상 후 두개내 고혈압 치료를 위한 만니톨 대 고장식염수: PtiO2와 미세투석 값에 미치는 영향에 관한 비교 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
만니톨은 TBI 후 두개내 고혈압 치료에 자주 사용됩니다. 그러나 특히 이뇨작용과 저혈량증의 위험을 통해 해로울 수 있습니다. 또한 삼투압 부하를 달성하고 저혈압을 피하기 위해 높은 주입량이 필요하기 때문에 부피 보상이 필요하고 물류 문제를 유발합니다. 마지막으로, 일부 최근 연구에서는 TBI의 예후에서 만니톨에 비해 고장성 식염수가 우월함을 입증하는 경향이 있습니다. 특히 염증 반응 메커니즘과 세포 사멸의 조절을 통해.
우리는 TBI 후 만니톨에 비해 고장성 식염수가 열등하지 않음을 증명하여 특히 특정 병참 문제가 있는 야전 군의관이 대량으로 사용할 수 있도록 합니다. 이를 위해 단일 두개내압 이상으로, 우리는 PtiO2뿐만 아니라 허혈, 대사 위기, 과당분해(신경 회복을 반영할 수 있음)의 프로필과 함께 국소 대사에 대한 정보를 제공하는 대뇌 미세 투석에 대한 HS 대 만니톨의 효과를 연구하고자 합니다. 그리고 정상성.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Toulon, 프랑스, 83130
- Hia Sainte Anne
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ICP, PtiO2 및 대뇌 미세 투석으로 모니터링되는 심각한 외상성 뇌 손상
- 그리고 삼투요법이 필요한 ICP> 20 mm Hg
- 그리고 다음 종류의 승인
제외 기준:
- 양측 고정 확장 동공
- 다중 모드 신경 모니터링에 대한 금기 사항
- 이전 CNS 질환
- HS 금기(심장 기능 부전,...)
- 나트륨혈증 > 155mmol/L 또는 삼투압 > 320mOsm/L
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 만니톨
|
만니톨
|
|
실험적: 고장 식염수
|
하이드록시에틸 전분과 관련된 7.5% 고장성 식염수 2mL/kg
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
락테이트/피루베이트 비율에 대한 HS 대 만니톨의 효과
기간: 20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
젖산/피루브산 비율 및 대뇌 포도당 측정으로 평가된 대사 프로파일
기간: 20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
|
삼투요법 전 PtiO2가 15mmHg 미만인 경우 PtiO2 지속 시간 > 15mmHg
기간: 20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
|
삼투요법 후 ICP<20mmHg 지속 시간
기간: 20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
20분, 40분, H1, H2, H3 및 H4
|
|
간질 삼투압
기간: 20분, 40분 및 H1
|
20분, 40분 및 H1
|
|
3차 요법의 필요성(저체온증, 두개절제술, 프로포폴/바르비튜레이트 혼수상태)
기간: 삼투요법 다음날
|
삼투요법 다음날
|
|
체류 기간
기간: 유닛을 떠난 후
|
유닛을 떠난 후
|
|
인류
기간: 28일
|
28일
|
|
글래스고 결과 척도
기간: 6월
|
6월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Henry BORET, MD, Direction Centrale du Service de Santé des Armées
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Vialet R, Albanese J, Thomachot L, Antonini F, Bourgouin A, Alliez B, Martin C. Isovolume hypertonic solutes (sodium chloride or mannitol) in the treatment of refractory posttraumatic intracranial hypertension: 2 mL/kg 7.5% saline is more effective than 2 mL/kg 20% mannitol. Crit Care Med. 2003 Jun;31(6):1683-7. doi: 10.1097/01.CCM.0000063268.91710.DF.
- Sakowitz OW, Stover JF, Sarrafzadeh AS, Unterberg AW, Kiening KL. Effects of mannitol bolus administration on intracranial pressure, cerebral extracellular metabolites, and tissue oxygenation in severely head-injured patients. J Trauma. 2007 Feb;62(2):292-8. doi: 10.1097/01.ta.0000203560.03937.2d.
- Soustiel JF, Vlodavsky E, Zaaroor M. Relative effects of mannitol and hypertonic saline on calpain activity, apoptosis and polymorphonuclear infiltration in traumatic focal brain injury. Brain Res. 2006 Jul 26;1101(1):136-44. doi: 10.1016/j.brainres.2006.05.045. Epub 2006 Jun 19.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- SSH versus mannitol
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .