Tele Home 프로그램을 사용한 SCI의 욕창 예방 (TELEPUPPS)

제안된 프로젝트의 목표는 욕창 예방에서 자기 관리를 촉진하고 비용을 절감하며 가정 환경에서 원격 의료 기술을 사용하는 장벽과 촉진자를 식별하기 위해 사회적 인지 행동 모델을 기반으로 원격 의료 간호 개입의 결과를 평가하는 것입니다. 원격 의료 개입은 자가 관리, 환자 교육 및 재향군인의 가정 간호에 가족 참여를 제공하는 영역에서 의료 가정 모델과 연결됩니다. NRI 연구는 환자 중심적이고 문화적으로 일치하며 비용 효율적이고 결과 중심적인 간호 개입에 중점을 둡니다. 척수손상 치료와 퇴역 군인의 삶의 질을 개선하는 것은 VA 임무의 중요한 구성 요소입니다. 척수손상 퇴역 군인은 욕창(PU)을 비롯한 많은 이차 합병증에 직면합니다. SCI의 PU는 피부 무결성의 기계적 변경으로 개념화되었지만 PU 개발에 대한 행동 구성 요소의 존재를 뒷받침하는 충분한 증거가 있습니다. 타당성 및 타당성 파일럿 연구의 유망한 결과를 바탕으로 우리는 두 가지 고유하고 상호 보완적인 원격 의료 기술(캠코더가 있는 무선 원격 기술 및 가정 내 재향군인과 비공식 간병인을 위한 메시지 장치로 PU를 방지합니다. 제안된 프로젝트는 무작위 통제된 다중 사이트 시험입니다. 이 연구는 플로리다주 게인스빌과 레이크시티에 있는 NF/SG VHS와 푸에르토리코 산후안에 있는 VA 캐리비안 의료 시스템(VACHS)에서 수행될 예정입니다. SCI, 간병인 및 최소 6개월 동안 PU가 없는 232명의 히스패닉 및 비히스패닉 백인 재향군인이 다음 두 연구 부문 중 하나에 무작위로 배정됩니다. (1) TELEPUPPS; 또는 (2) 전화 주의 제어(TAC). 두 그룹 모두 VA가 제공하는 일반적인 의료 서비스를 받게 됩니다. TELEPUPPS 참가자들은 사회적 인지 행동 모델에 기반한 프로그램을 통해 PUP의 자기 관리를 학습하여 문제 해결 및 욕창 예방 자기효능감을 강화할 것입니다. 이 프로그램은 포커스 그룹을 사용하는 푸에르토리코 재향군인을 위해 번역 및 검증되었습니다. TELEPUPPS 참가자는 6회의 TELEPUPPS 세션을 받게 되며 TAC 참가자는 3개월 동안 격주로 6회의 전화 연락을 받게 됩니다. 모든 참가자는 기준선(T1), 3개월(T2) 및 9개월(T3)에 평가됩니다.

평가는 1) 연구 결과: PU 예방(PU 수 및 PU 단계), QOL, 우울증, PUP에 대한 자기 관리 전략 준수, 퇴역 군인 및 간병인 만족도, 비용, 장벽 및 촉진자; (2) 잠재적 매개 변수: 문제 해결 및 자기 효능감; (3) 연령, 민족, 교육, 결혼 상태, 농촌 대 도시, 간병인, 소득, 고용/은퇴 상태 및 건강 상태 변수와 같은 인구 통계 및 사회 경제를 포함하는 공변량. VA 프로젝트