Dekubitus-Prävention für SCI mit einem Tele-Home-Programm (TELEPUPPS)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel des vorgeschlagenen Projekts ist es, die Ergebnisse einer telemedizinischen Pflegeintervention auf der Grundlage eines sozial-kognitiven Verhaltensmodells zu bewerten, um das Selbstmanagement bei der Dekubitusprävention zu fördern, Kosten zu senken und Hindernisse und Förderer für den Einsatz von Telemedizintechnologie im häuslichen Umfeld zu identifizieren. Die telemedizinische Intervention ist in den Bereichen Selbstmanagement, Patientenaufklärung und Einbindung der Familie in die Pflege der Veteranen zu Hause mit dem Medical Home Model verknüpft. Die NRI-Forschung konzentriert sich auf Pflegeinterventionen, die patientenzentriert, kulturell kongruent, kosteneffektiv und ergebnisorientiert sind. Die Verbesserung der SCI-Versorgung und der Lebensqualität von Veteranen ist ein entscheidender Bestandteil der VA-Mission. Veteranen mit SCI sind mit vielen sekundären Komplikationen konfrontiert, einschließlich Druckgeschwüren (PU). Obwohl Dekubitus bei SCI als mechanische Veränderung der Hautintegrität konzipiert wurde, gibt es zahlreiche Beweise, die das Vorhandensein einer Verhaltenskomponente bei der Entwicklung von Dekubitus unterstützen. Basierend auf den vielversprechenden Ergebnissen unserer Machbarkeits- und Validierungspilotstudie schlagen wir „TELEPUPPS“ (TELE Dekubituspräventions-Problemlösung) vor, ein Programm, das auf innovative Weise zwei einzigartige und sich ergänzende Telegesundheitstechnologien kombiniert – drahtlose Teletechnologie mit Camcordern und eine In-Home-Technologie Messaging-Gerät für Veteranen und ihre informellen Betreuer, um Dekubitus zu verhindern. Das vorgeschlagene Projekt ist eine randomisierte, kontrollierte Multi-Site-Studie. Die Studie wird am NF/SG VHS in Gainesville und Lake City, Florida, und am VA Caribbean Healthcare System (VACHS) in San Juan, Puerto Rico, durchgeführt. Zweihundertzweiunddreißig hispanische und nicht-spanische weiße Veteranen mit SCI, Betreuern und ohne Dekubitus für mindestens sechs Monate werden nach dem Zufallsprinzip einem von zwei Studienarmen zugeteilt: (1) TELEPUPPS; oder (2) telefonische Aufmerksamkeitskontrolle (TAC). Beide Gruppen erhalten die übliche medizinische Versorgung durch den VA. Die TELEPUPPS-Teilnehmer lernen das Selbstpflegemanagement von PUP durch ein Programm, das auf einem sozial-kognitiven Verhaltensmodell basiert, um die Problemlösung und Selbstwirksamkeit bei der Prävention von Druckgeschwüren zu stärken. Das Programm wurde mithilfe von Fokusgruppen für puertoricanische Veteranen übersetzt und validiert. Die TELEPUPPS-Teilnehmer erhalten sechs TELEPUPPS-Sitzungen und die TAC-Teilnehmer haben drei Monate lang alle zwei Wochen sechs Telefonkontakte. Alle Teilnehmer werden zu Studienbeginn (T1), drei Monaten (T2) und neun Monaten (T3) bewertet.
Die Bewertungen konzentrieren sich auf 1) die Studienergebnisse: Prävention von Druckgeschwüren (Anzahl von Druckgeschwüren und Stadium von Druckgeschwüren), QOL, Depression, Einhaltung von Selbstmanagementstrategien für PUP, Zufriedenheit von Veteranen und Pflegekräften, Kosten sowie Barrieren und Vermittler; (2) potenzielle Vermittlungsvariablen: Problemlösung und Selbstwirksamkeit; und (3) Kovariaten einschließlich Demografie und Sozioökonomie: Alter, ethnische Zugehörigkeit, Bildung, Familienstand, ländlich vs. städtisch, Pflegekraft, Einkommen, Beschäftigungs-/Ruhestandsstatus und Variablen zum Gesundheitszustand. VA-Projekt
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32608
- North Florida/South Georgia Veterans Health System
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Veteranen mit Querschnittlähmung – auf der Stufe C6-L1 motorisch komplett (ASIA A) 96, die körperlich in der Lage sind, selbstständig eine „Druckentlastung“ durchzuführen (ASIA A-Personen sind nicht gehfähige Personen und daher Vollzeit-Rollstuhlbenutzer und am anfälligsten zu PUs haben)
- 21 Jahre oder älter
- frei von Dekubitus für mindestens sechs Monate vor der Rekrutierung
- SCI für 1 Jahr Dauer
- bei einer Pflegekraft wohnen
- haben eine "Plain Old Telephone System" (POTS)-Leitung in ihrem Wohnort
Ausschlusskriterien:
- Veteranen mit SCI mit vollständiger motorischer und verschonter sensorischer Funktion, Personen mit Läsionen C5 und höher und Läsionen unter L1
- signifikante psychiatrische Komorbiditäten (z. B. Schizophrenie und andere aktive Psychosen)
- kognitive Beeinträchtigungen, die die Fähigkeit eines Patienten einschränken, an der Intervention TELEPUPPS oder telefonischer Aufmerksamkeitskontrolle teilzunehmen
- eine unheilbare Krankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 1
Die TELEPUPPS-Teilnehmer lernen das Selbstpflegemanagement von PUP durch ein Programm, das auf einem sozial-kognitiven Verhaltensmodell basiert, um die Problemlösung und Selbstwirksamkeit bei der Prävention von Druckgeschwüren zu stärken.
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Die TELEPUPPS-Teilnehmer lernen das Selbstpflegemanagement von PUP durch ein Programm, das auf einem sozial-kognitiven Verhaltensmodell basiert, um die Problemlösung und Selbstwirksamkeit bei der Prävention von Druckgeschwüren zu stärken.
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Aktiver Komparator: 2
TAC-Teilnehmer haben drei Monate lang alle zwei Wochen sechs Telefonkontakte.
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Die TELEPUPPS-Teilnehmer lernen das Selbstpflegemanagement von PUP durch ein Programm, das auf einem sozial-kognitiven Verhaltensmodell basiert, um die Problemlösung und Selbstwirksamkeit bei der Prävention von Druckgeschwüren zu stärken.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Vorbeugung von Druckgeschwüren
Zeitfenster: 9 Monate
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9 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Depression
Zeitfenster: 9 Monate
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9 Monate
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Kosten
Zeitfenster: 9 Monate
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9 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Joyce K. Stechmiller, PhD MSN BSN, North Florida/South Georgia Veterans Health System
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NRI 09-110
- 1 I01 HX000161-01A1
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