급성 기계 환기 외상 환자의 보호 수동 하이퍼인플레이션
Ventilated Acute Trauma 환자의 현재 방법과 보호 수동 Hyperinflation의 비교: 무작위 통제 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기계적 환기에 대한 현재의 증거는 "보호 폐 전략", 즉 일회 호흡량 감소 및 호기말 양압(PEEP) 손실 방지를 뒷받침합니다. 수동 하이퍼인플레이션(MHI)이 이 전략과 상충할 수 있고 잠재적으로 생물학적 외상으로 이어지는 볼루트라우마 및 무기손상을 유발할 수 있다는 우려가 있습니다.
이 단일 맹검 무작위 연구는 환기가 가능한 급성 외상 환자에서 수동 하이퍼인플레이션(보호 - 호기말 양압이 있는 중등도의 일회 호흡량)과 비보호(큰 일회 호흡량 및 호기말 양압 없음)의 두 가지 방법을 비교하는 것을 목표로 합니다. 염증 마커, 폐 순응도, 산소화 및 가래 부피에 대한 효과.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Queensland
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Brisbane, Queensland, 호주, 4029
- Royal Brisbane & Womens Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 외상 환자
- 중환자실 입원 1일차
- 기계적 환기
제외 기준:
- 기존 폐 질환
- 엿봄 > 12.5cmH20
- 회로의 산화질소
- 혈역학적으로 불안정
- 배액되지 않은 기흉
- 두개내압 > 25mmHg
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: MHI의 일반적인 방법
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Mapleson C 회로와 100% 산소를 사용하여 10분 동안 수동 초팽창
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실험적: 보호 MHI
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Mapleson C 회로와 100% 산소를 사용하여 10분 동안 수동 초팽창
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인터루킨 6
기간: 기준선과 기준선 후 40분 및 70분 사이의 변경
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5ml의 동맥혈을 EDTA 튜브에 수집하고 원심분리한 다음 30분 이내에 분주합니다.
-80도에서 보관되며 효소 결합 면역흡착 분석에 의해 일괄 분석이 완료됩니다.
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기준선과 기준선 후 40분 및 70분 사이의 변경
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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종양 괴사 인자 알파
기간: 기준선에서 기준선 후 40분 및 70분으로 변경
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5ml의 동맥혈을 EDTA 튜브에 수집하고 원심분리한 다음 30분 이내에 분주합니다.
-80도에서 보관되며 효소 결합 면역흡착 분석에 의해 일괄 분석이 완료됩니다.
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기준선에서 기준선 후 40분 및 70분으로 변경
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인터루킨 1-베타
기간: 기준선과 기준선 후 40분 및 70분 사이의 변화
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5ml의 동맥혈을 EDTA 튜브에 수집하고 원심분리한 다음 30분 이내에 분주합니다.
-80도에서 보관되며 효소 결합 면역흡착 분석에 의해 일괄 분석이 완료됩니다.
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기준선과 기준선 후 40분 및 70분 사이의 변화
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인터루킨 8
기간: 기준선과 기준선 후 40분 및 70분 사이의 변화
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5ml의 동맥혈을 EDTA 튜브에 수집하고 원심분리한 다음 30분 이내에 분주합니다.
-80도에서 보관되며 효소 결합 면역흡착 분석에 의해 일괄 분석이 완료됩니다.
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기준선과 기준선 후 40분 및 70분 사이의 변화
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PaO2/FiO2 산소화 비율
기간: 기준선과 기준선 후 15분 및 40분 사이의 변경
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동맥혈의 산소 분압과 환자에게 전달되는 흡기 산소 분율 사이의 비율입니다.
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기준선과 기준선 후 15분 및 40분 사이의 변경
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정적 폐 순응도
기간: 기준선과 기준선 후 15분 및 70분 사이의 변경
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정적 폐 순응도는 주어진 압력에 대한 부피 변화입니다. 공식은 순응도 = 용적 변화/흉막압 변화입니다. 기계식 인공 호흡기에서 흡기 보류가 다이얼링되고 정적 폐 순응도 값이 화면에서 기록됩니다. |
기준선과 기준선 후 15분 및 70분 사이의 변경
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평균 동맥 혈압
기간: 10분 동안 개입하는 동안 기준선과 매분 사이의 변화를 비교합니다.
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평균 혈압은 제자리 동맥 카테터에서 기록됩니다.
이것은 Phillips Intellivue 모니터에 지속적으로 표시되며 개입 시간 동안 기록됩니다.
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10분 동안 개입하는 동안 기준선과 매분 사이의 변화를 비교합니다.
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객담량
기간: 개입 종료 직후
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가래는 멸균 기술을 사용하는 인라인 흡인 카테터에 의해 수동 초팽창 기술의 끝에서 닫힌 샘플 병으로 흡인됩니다.
이것은 Acculab Pocket Scale PP401에서 무게를 잰다.
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개입 종료 직후
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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