유방암 감수성 유전자(BRCA) 결함 종양 환자의 임상 시험 (6MP)
알려진 BRCA 결함 종양이 있는 환자에서 6-메르캅토퓨린(6MP) 및 저용량 메토트렉세이트의 2상 임상 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Oxford, 영국, OX3 7LJ
- Churchill Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
입증된 BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이가 있고 표준 치료에 적절하게 노출된 후 다음으로 정의된 환자
유방암
- 초기에 조직학적 또는 세포학적으로 입증된 국소 진행성 또는 전이성 유방암 환자로서 국소 진행성 또는 전이성 유방암 환경에서 이전에 최대 3개 라인의 화학 요법을 받았을 수 있습니다.
- 금기 사항이 아닌 경우, 환자는 이전에 보조제 또는 전이성 환경에서 탁산 및 안트라사이클린을 투여받았어야 합니다.
- 호르몬 반응성 질환 환자는 전이성 질환에 대해 최소 1회 이상의 호르몬 요법을 받아야 합니다.
- 폴리아데노신이인산(ADP) 리보스 폴리머라제(PARP) 억제제를 사용한 사전 치료가 허용됩니다.
또는 난소암
- 초기에 조직학적 또는 세포학적으로 입증된 난소암 환자.
- 환자는 백금 내성이 있거나 추가 백금 기반 요법이 부적절한 질병이 있어야 합니다.
- PARP 억제제로 사전 치료가 허용됩니다.
- 환자는 RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) 기준에 따라 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 스캔에서 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
- 연령 ≥18세.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성과 점수는 0-2입니다.
- 기대 수명 >12주.
- 서면 동의서.
- 모든 프로토콜 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있는 환자.
- 완화 방사선 요법(RT) 외에 이전 4주 동안 사전 항암 치료 없음.
아래 표시된 범위 내의 혈액학적 및 생화학적 지수.
- 필요한 실험실 테스트 값
- 헤모글로빈(Hb) > 10g/dL
- 백혈구 수(WBC) > 3x109/L
- 혈소판 수 > 100,000/μL
- 절대 호중구 수 > 1.5x109/L;
- 혈청 빌리루빈 ≤ 2 x 정상 상한(ULN)
- 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(혈청 글루타민-옥살로아세트산 전이효소(SGOT)) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 ALT ≤ 5 x ULN(간 전이)
- 또는 ≤ 3 x ULN(간 전이 없음)
- 알칼리성 포스파타제 ≤ 5 x ULN
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN
- 복수와 흉막 삼출액은 치료 전에 배액해야 합니다.
제외 기준:
티오퓨린(6MP 또는 6TG) 또는 메토트렉세이트에 대해 다음과 같은 금기 사항이 있는 환자:
- 중증 간부전의 가족력;
- 대주;
- 포르피린증;
- 미만성 침윤성 폐 또는 심낭 질환;
- 시험 에이전트에 대한 알려진 과민성.
- TPMT(thiopurine methyltransferase) 검사에서 유전자형이 낮음/낮음으로 확인된 환자는 제외됩니다.
- 매우 효과적인 피임법을 사용하지 않는 한 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 또는 가임 여성.
- 적절하게 치료된 자궁경부 자궁의 제자리 암종 및 피부의 기저 또는 편평 세포 암종을 제외한 다른 활동성 악성 종양.
- B형 간염, C형 간염 또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 혈청학적으로 양성인 것으로 알려졌거나 검사를 받은 환자.
- 활성 중추신경계(CNS) 병변이 있는 환자(즉, 방사선학적으로 불안정하고 증상이 있는 병변이 있는 환자)는 제외됩니다. 그러나 정위 요법 또는 수술 및/또는 전뇌 방사선 요법으로 치료받은 환자는 환자가 등록일 ≥ 3개월 전에 뇌에서 질병 진행의 증거 없이 남아 있는 경우 자격이 있습니다. 그들은 또한 등록일로부터 ≥ 3주 동안 코르티코스테로이드 요법을 중단해야 합니다.
- 연구 약물 투여 전 28일 이내에 항암제(들) 또는 연구용 제제를 받은 환자.
- 이전 항암 치료로 인한 중대한 부작용 또는 독성 이후 기준선의 한 등급 수준(2등급을 초과하지 않음) 내로 회복되지 않은 피험자는 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 6MP/MTX
6-메르캅토푸린 55mg/m2/일 및 메토트렉세이트 15mg/m2/주
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6-메르캅토푸린(6MP) 55mg/m2 체표면적, 1일 1회(od) 아침 식후 1시간에 경구 투여(PO), 연속 일정.
1주기는 28일입니다.
질병이 진행될 때까지 지속적으로 치료합니다.
다른 이름들:
메토트렉세이트(MTX) 15mg/m2를 일주일에 한 번 아침에 경구 복용합니다.
1주기는 28일입니다.
질병이 진행될 때까지 지속적으로 치료합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이 환자 모집단에서 6-메르캅토퓨린 및 메토트렉세이트(6MP/MTX)에 대한 객관적 반응률.
기간: 치료 시작 후 8주
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1단계: 평가 가능한 환자의 3/30 미만이 8주에 반응하는 경우 무익함으로 인해 시험이 중단됩니다. 30명의 평가 가능한 환자 중 3명 이상이 반응하면 추가로 35명의 환자를 모집합니다(2단계). 이는 충족된 것입니다. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 및/또는 자기 공명으로 방사선학적으로 측정된 RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) 기준 버전 1.1에 따라 두 번째 단계에서 치료(완전 반응, 부분 반응 또는 안정 질환)에 반응하는 환자의 비율이 제시됩니다. 이미징(MRI); 동일한 방법이 기준선과 후속 조치에서 사용됩니다. 완전 반응(CR): 모든 대상 병변이 사라집니다. 부분 반응(PR): 대상 병변의 직경 합계가 30% 이상 감소합니다. 안정적인 질병(SD): PR 자격을 얻기에 충분한 수축도 PD 자격을 얻기에 충분한 증가도 아닙니다. 진행성 질환(PD)을 나타내는 환자는 비반응자로 분류됩니다. |
치료 시작 후 8주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삶의 질 - 일반적인 건강 상태 측정을 위한 EuroQol Group, 5차원, 3단계(EQ-5D-3L) 표준화 기기
기간: 치료 종료 또는 12개월
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기준선, 3개월 및 6개월, 치료 종료 시점 또는 12개월 시점에 EQ-5D-3L 설문지를 사용하여 평가하고 각 주기 후 ECOG 수행 상태 측정을 사용하여 평가했습니다.
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치료 종료 또는 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Shibani Nicum, University of Oxford
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Roberts C, Strauss VY, Kopijasz S, Gourley C, Hall M, Montes A, Abraham J, Clamp A, Kennedy R, Banerjee S, Folkes LK, Stratford M, Nicum S. Results of a phase II clinical trial of 6-mercaptopurine (6MP) and methotrexate in patients with BRCA-defective tumours. Br J Cancer. 2020 Feb;122(4):483-490. doi: 10.1038/s41416-019-0674-4. Epub 2019 Dec 9.
- Nicum S, Roberts C, Boyle L, Kopijasz S, Gourley C, Hall M, Montes A, Poole C, Collins L, Schuh A, Dutton SJ; 6MP Collaborative Group. A phase II clinical trial of 6-mercaptopurine (6MP) and methotrexate in patients with BRCA defective tumours: a study protocol. BMC Cancer. 2014 Dec 19;14:983. doi: 10.1186/1471-2407-14-983.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
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기타 연구 ID 번호
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- OCTO_016
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