Duchenne 근이영양증의 바이오마커로서의 전기 임피던스 근조영술 및 초음파 (QED)

사망에 이르는 진행성 장애를 특징으로 하는 Duchenne 근이영양증(DMD)은 어린 시절의 가장 흔하고 파괴적인 신경근 장애 중 하나입니다. 다양한 유망한 새로운 치료 전략이 개발되고 있지만 임상 시험의 결과 측정은 대부분 6분 걷기 테스트와 같은 일련의 기능적 측정으로 제한됩니다. 분명히 유용하지만 이러한 측정은 기분 및 노력과 같은 관련 없는 요인의 영향을 받고 반복 가능성이 제한됩니다. 이 문제와 기타 제한 사항을 해결하기 위해 자기 공명 영상(MRI)이 현재 대리 측정으로 조사되고 있습니다. 그러나 높은 반복성과 민감도를 제공하는 동시에 질병 상태와 강한 상관 관계를 제공하는 보다 쉽게 ​​적용되고 비용 효율적인 사무실 기반 대리 측정은 DMD의 2상 및 아마도 3상 임상 시험에서 더 광범위하게 사용될 것입니다. 정량적 초음파(QUS)와 전기 임피던스 근조영술(EIM)은 이 역할을 수행할 수 있는 두 가지 기술입니다. QUS에서 DMD의 근육 병리(섬유증 및 지방 침윤)는 초음파로 다시 반사되는 에너지(후면 산란)를 증가시킵니다. 후방 산란의 양은 원시 주파수 기반 음향 데이터를 분석하여 직접 측정하거나 그레이 스케일 이미지의 제어된 처리를 통해 간접적으로 측정할 수 있습니다. 대조적으로 EIM은 국소화된 전류의 적용과 결과 표면 전압의 측정에 의존하지만 근육 질환이 진행됨에 따라 발생하는 섬유성 변화의 영향을 유사하게 받습니다. 여기에서 연구자들은 짧은 시간 간격으로 근육 건강의 임상적으로 의미 있는 변화를 식별하는 능력을 평가하기 위해 DMD 환자와 정상 피험자 그룹에서 두 가지 방법론을 동시에 평가하고 비교할 것을 제안합니다. 최종 탐색적 분석으로 조사관은 두 양식을 결합할 가능성도 연구할 것입니다. 이 작업의 결과는 다른 근이영양증을 포함하여 다양한 신경근 상태에 적용될 수 있으므로 광범위하게 적용될 것입니다. 따라서 이 제안의 가설은 QUS와 EIM이 모두 현재 사용 중인 기능적 측정을 능가하는 편리하고 비침습적이며 임상적으로 의미 있는 DMD 질병 진행의 대리 마커 역할을 할 수 있다는 것입니다.