뇌성마비 소아에서 보톡스와 진동이 뼈에 미치는 영향
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
수사관들은 지난 10년 동안 뇌성마비(CP) 진단을 받은 어린이들과 함께 일해 왔습니다. 연구자들은 CP 아동의 뼈 구조가 현저하게 발달하지 못하고 뼈의 강도가 심각하게 손상된다는 것을 발견했습니다. 또한 CP 아동의 하지 뼈에서 증가된 골절률이 관찰되었습니다. CP의 경련을 치료하는 데 사용되는 보톡스가 운동 기능을 향상시킬 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나 사람의 뼈에 대한 보톡스의 효과는 알려져 있지 않습니다. 낮은 강도의 진동 치료가 뼈의 질량과 뼈 구조를 개선할 수 있다는 증거도 있습니다. 이 현재 연구의 전반적인 목표는 CP 아동의 뼈에 대한 보톡스와 진동의 효과 및 작용 메커니즘을 조사하는 것입니다. 조사관은 또한 보톡스가 근육량에 미치는 영향을 조사할 것입니다.
총 36명의 참가자가 이 연구에 참여합니다. 수사관은 MRI를 사용하여 뼈 구조와 근육량을 평가합니다. 조사관은 이중 에너지 X선 흡수계측법(DXA)을 사용하여 골량을 평가할 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Delaware
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Newark, Delaware, 미국, 19716
- University of Delaware
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Wilmington, Delaware, 미국, 19899
- Alfred I. duPont Hospital for Children, Nemours
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함(CP가 있는 어린이):
- 경련성 CP가 있다
- 2-12세 사이
- 임상 치료의 일환으로 의사가 보톡스 치료를 권장합니다. 보톡스 치료를 받아들이는 사람과 보톡스 치료를 받아들이지 않는 사람 모두 연구 대상자입니다.
- 총 운동 기능 분류 척도(GMFCS)에서 1-4점
제외(CP가 있는 어린이):
- 최근 1년 이내 하지 보톡스 시술
- 양쪽 다리의 금속 막대
포함(일반적으로 발달 중인 아동):
- 2세에서 12세 사이.
- 성별, 연령 및 인종에 따라 어린이를 CP와 일치시킵니다.
제외(일반적으로 발달 중인 아동):
- 신경 장애
- 최근 1년 이내 하지 수술.
- 만성 약물 사용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 보톡스 플러스 저진동
뇌성 마비와 보톡스 + 진동
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아이들은 매일 저진동 치료를 받게 됩니다.
표준 치료의 일부로 보톡스를 받을 후보인 어린이.
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실험적: 보톡스
뇌성마비와 보톡스
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표준 치료의 일부로 보톡스를 받을 후보인 어린이.
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간섭 없음: 뇌성마비 조절
치료받지 않는 뇌성마비
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간섭 없음: 일반적으로 컨트롤 개발
일반적으로 개발 중
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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뼈 구조
기간: 기준선에서 6개월
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MRI로 측정한 기준선에서 6개월까지 경골 중간 1/3의 피질골 부피 변화.
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기준선에서 6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육량
기간: 기준선에서 6개월
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MRI로 측정한 기준선에서 6개월까지 중간 다리의 근육 부피 변화
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기준선에서 6개월
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뼈 덩어리
기간: 기준선에서 6개월
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이중 에너지 X선 흡수계측법(DXA)으로 측정한 기준선에서 6개월까지 원위 대퇴골의 골 미네랄 함량 변화
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기준선에서 6개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Christopher Modlesky, PhD, University of Delaware
- 수석 연구원: Freeman Miller, MD, Nemours/Alfred I DuPont Hospital for Children
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ward K, Alsop C, Caulton J, Rubin C, Adams J, Mughal Z. Low magnitude mechanical loading is osteogenic in children with disabling conditions. J Bone Miner Res. 2004 Mar;19(3):360-9. doi: 10.1359/JBMR.040129. Epub 2004 Jan 27.
- Johnson DL, Miller F, Subramanian P, Modlesky CM. Adipose tissue infiltration of skeletal muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr. 2009 May;154(5):715-20. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.10.046. Epub 2008 Dec 25.
- Modlesky CM, Subramanian P, Miller F. Underdeveloped trabecular bone microarchitecture is detected in children with cerebral palsy using high-resolution magnetic resonance imaging. Osteoporos Int. 2008 Feb;19(2):169-76. doi: 10.1007/s00198-007-0433-x. Epub 2007 Oct 26.
- Rubin C, Turner AS, Muller R, Mittra E, McLeod K, Lin W, Qin YX. Quantity and quality of trabecular bone in the femur are enhanced by a strongly anabolic, noninvasive mechanical intervention. J Bone Miner Res. 2002 Feb;17(2):349-57. doi: 10.1359/jbmr.2002.17.2.349.
- Judex S, Boyd S, Qin YX, Turner S, Ye K, Muller R, Rubin C. Adaptations of trabecular bone to low magnitude vibrations result in more uniform stress and strain under load. Ann Biomed Eng. 2003 Jan;31(1):12-20. doi: 10.1114/1.1535414.
- Wren TA, Lee DC, Hara R, Rethlefsen SA, Kay RM, Dorey FJ, Gilsanz V. Effect of high-frequency, low-magnitude vibration on bone and muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2010 Oct-Nov;30(7):732-8. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181efbabc.
- Modlesky CM, Whitney DG, Singh H, Barbe MF, Kirby JT, Miller F. Underdevelopment of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of nonambulatory children with cerebral palsy becomes more pronounced with distance from the growth plate. Osteoporos Int. 2015 Feb;26(2):505-12. doi: 10.1007/s00198-014-2873-4. Epub 2014 Sep 9.
- Modlesky CM, Whitney DG, Carter PT, Allerton BM, Kirby JT, Miller F. The pattern of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of typically developing children and its effect on processing of magnetic resonance images. Bone. 2014 Mar;60:1-7. doi: 10.1016/j.bone.2013.11.009. Epub 2013 Nov 20.
- Singh H, Whitney DG, Knight CA, Miller F, Manal K, Kolm P, Modlesky CM. Site-Specific Transmission of a Floor-Based, High-Frequency, Low-Magnitude Vibration Stimulus in Children With Spastic Cerebral Palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Feb;97(2):218-23. doi: 10.1016/j.apmr.2015.08.434. Epub 2015 Sep 21.
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연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 1R15HD071397-01 (미국 NIH 보조금/계약)
- IRB # 115648-11 (기타 식별자: Alfred I. duPont Hospital for the Children)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
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IPD 공유 액세스 기준
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