Botoxin ja tärinän vaikutus luuhun lapsilla, joilla on aivovamma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat ovat työskennelleet lasten kanssa, joilla on diagnosoitu aivohalvaus (CP) viimeisen 10 vuoden ajan. Tutkijat ovat havainneet, että luun rakenne on selvästi alikehittynyt ja luun vahvuus on vakavasti heikentynyt lapsilla, joilla on CP. Myös lisääntynyttä murtumien määrää on havaittu CP-potilaiden alaraajojen luissa. On näyttöä siitä, että Botox, jota käytetään spastisuuden hoitoon CP:ssä, voi parantaa motorista toimintaa; Botoxin vaikutusta ihmisen luuhun ei kuitenkaan tunneta. On myös näyttöä siitä, että matalan voimakkuuden tärinähoito voi parantaa luumassaa ja luun rakennetta. Tämän nykyisen tutkimuksen yleistavoitteena on tutkia Botoxin ja tärinän vaikutusta ja vaikutusmekanismia luuhun CP-lapsilla. Tutkijat tutkivat myös Botoxin vaikutusta lihasten volyymiin.
Tutkimukseen osallistuu yhteensä 36 osallistujaa. Tutkijat arvioivat luurakenteen ja lihasten tilavuuden MRI:n avulla. Tutkijat arvioivat luumassaa käyttämällä kaksoisenergiaröntgenabsorptiometriaa (DXA).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19716
- University of Delaware
-
Wilmington, Delaware, Yhdysvallat, 19899
- Alfred I. duPont Hospital for Children, Nemours
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistuminen (lapset, joilla on CP):
- Sinulla on spastinen CP
- 2-12 vuoden iässä
- Lääkäri suosittelee Botox-hoitoon osana kliinistä hoitoa. Ne, jotka hyväksyvät Botox-hoidon, ja ne, jotka eivät hyväksy Botox-hoitoa, ovat molemmat oikeutettuja tutkimukseen.
- Pistemäärä 1-4 bruttomotoristen toimintojen luokitusasteikolla (GMFCS)
Poissulkeminen (lapset, joilla on CP):
- Botox-hoito alaraajoissa viimeisen vuoden aikana
- Metallitangot molemmissa jaloissa
Inkluusio (tyypillisesti kehittyvät lapset):
- 2-12 vuoden iässä.
- Yhdistä lapseen CP sukupuolen, iän ja rodun perusteella.
Poissulkeminen (tyypillisesti kehittyvät lapset):
- Neurologinen häiriö
- Alaraajojen leikkaus viimeisen vuoden aikana.
- Krooninen lääkkeiden käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Botox plus matalan magnitudin tärinä
Aivovamma ja Botox + tärinä
|
Lapset saavat päivittäistä matalan magnitudin tärinähoitoa.
Lapset, jotka ovat ehdokkaita saamaan Botoxia osana hoitotasoaan.
|
|
Kokeellinen: Botox
Aivovamma ja Botox
|
Lapset, jotka ovat ehdokkaita saamaan Botoxia osana hoitotasoaan.
|
|
Ei väliintuloa: Aivohalvauksen hallinta
Aivohalvaus ilman hoitoa
|
|
|
Ei väliintuloa: Tyypillisesti hallinnan kehittäminen
Tyypillisesti kehittyvä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luurakenne
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Muutos aivokuoren luun tilavuudessa sääriluun keskimmäisessä kolmanneksessa lähtötasosta 6 kuukauteen MRI:llä mitattuna.
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihastilavuus
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Muutos keskijalan lihasmassassa lähtötasosta 6 kuukauteen magneettikuvauksella mitattuna
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
|
Luumassa
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Distaalisen reisiluun luun mineraalipitoisuuden muutos lähtötasosta 6 kuukauteen, mitattuna kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA)
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christopher Modlesky, PhD, University of Delaware
- Päätutkija: Freeman Miller, MD, Nemours/Alfred I DuPont Hospital for Children
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ward K, Alsop C, Caulton J, Rubin C, Adams J, Mughal Z. Low magnitude mechanical loading is osteogenic in children with disabling conditions. J Bone Miner Res. 2004 Mar;19(3):360-9. doi: 10.1359/JBMR.040129. Epub 2004 Jan 27.
- Johnson DL, Miller F, Subramanian P, Modlesky CM. Adipose tissue infiltration of skeletal muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr. 2009 May;154(5):715-20. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.10.046. Epub 2008 Dec 25.
- Modlesky CM, Subramanian P, Miller F. Underdeveloped trabecular bone microarchitecture is detected in children with cerebral palsy using high-resolution magnetic resonance imaging. Osteoporos Int. 2008 Feb;19(2):169-76. doi: 10.1007/s00198-007-0433-x. Epub 2007 Oct 26.
- Rubin C, Turner AS, Muller R, Mittra E, McLeod K, Lin W, Qin YX. Quantity and quality of trabecular bone in the femur are enhanced by a strongly anabolic, noninvasive mechanical intervention. J Bone Miner Res. 2002 Feb;17(2):349-57. doi: 10.1359/jbmr.2002.17.2.349.
- Judex S, Boyd S, Qin YX, Turner S, Ye K, Muller R, Rubin C. Adaptations of trabecular bone to low magnitude vibrations result in more uniform stress and strain under load. Ann Biomed Eng. 2003 Jan;31(1):12-20. doi: 10.1114/1.1535414.
- Wren TA, Lee DC, Hara R, Rethlefsen SA, Kay RM, Dorey FJ, Gilsanz V. Effect of high-frequency, low-magnitude vibration on bone and muscle in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2010 Oct-Nov;30(7):732-8. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181efbabc.
- Modlesky CM, Whitney DG, Singh H, Barbe MF, Kirby JT, Miller F. Underdevelopment of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of nonambulatory children with cerebral palsy becomes more pronounced with distance from the growth plate. Osteoporos Int. 2015 Feb;26(2):505-12. doi: 10.1007/s00198-014-2873-4. Epub 2014 Sep 9.
- Modlesky CM, Whitney DG, Carter PT, Allerton BM, Kirby JT, Miller F. The pattern of trabecular bone microarchitecture in the distal femur of typically developing children and its effect on processing of magnetic resonance images. Bone. 2014 Mar;60:1-7. doi: 10.1016/j.bone.2013.11.009. Epub 2013 Nov 20.
- Singh H, Whitney DG, Knight CA, Miller F, Manal K, Kolm P, Modlesky CM. Site-Specific Transmission of a Floor-Based, High-Frequency, Low-Magnitude Vibration Stimulus in Children With Spastic Cerebral Palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Feb;97(2):218-23. doi: 10.1016/j.apmr.2015.08.434. Epub 2015 Sep 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1R15HD071397-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- IRB # 115648-11 (Muu tunniste: Alfred I. duPont Hospital for the Children)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .