강박장애에 대한 인터넷 기반 vs 대면 인지행동치료
강박 장애에 대한 인터넷 기반 vs 대면 인지 행동 치료 - 무작위 통제 비열등성 시험
성인의 강박 장애(OCD)에 대한 치료사 안내 인터넷 기반 인지 행동 치료(ICBT), 자기 안내 ICBT 및 개별 대면(f2f) CBT를 비교하는 무작위 통제 비열등성 시험.
1차 목표는 ICBT가 OCD, 개별 대면(f2f) CBT에 사용할 수 있는 최상의 치료와 비교하여 열등하지 않은 치료 옵션인지 평가하는 것입니다. 두 번째 목표는 자기 주도 ICBT와 치료사 주도 ICBT의 효능을 비교하는 것입니다. 이 질문은 의료 시스템에 비용 영향을 미치기 때문에 세 번째 목표는 황금 표준 f2f CBT와 관련하여 두 가지 형태의 ICBT에 대한 의료 경제적 평가를 수행하는 것입니다. 네 번째 목표는 ICBT가 자가 의뢰 환자와 비교하여 클리닉 의뢰 사례에 동등하게 적합한지 여부를 탐색하는 것입니다. 마지막으로, 다섯 번째 목표는 임상 변수와 함께 유전자 마커를 사용하여 일반적으로 CBT의 치료 결과를 예측할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다.
연구 질문:
Q1: 강박 장애에 대한 치료사 안내 인터넷 기반 CBT(ICBT)는 강박 장애 증상, 기능 및 삶의 질과 관련하여 대면(f2f) CBT보다 열등하지 않습니까?
Q2: OCD 증상, 기능 및 삶의 질과 관련하여 완전 자기 유도 ICBT가 f2f CBT보다 열등하지 않습니까?
Q3: ICBT는 f2f CBT에 비해 비용 효율적인 치료법입니까?
Q4: 자가 의뢰 환자와 임상 의뢰 환자 간에 치료 결과에 차이가 있습니까?
Q5: 어떤 환자가 CBT에서 혜택을 받을지 예측하는 데 임상 변수와 유전적 마커가 유용할 수 있습니까?
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Huddinge, 스웨덴, 14186
- Mottagningen för Tvångssyndrom
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ≥ 18세,
- 인터넷 액세스,
- 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판(DSM-5)에 따른 강박 장애의 일차 진단,
- 연구 참여에 대한 서면 동의서.
제외 기준:
- 치료기간 중 강박장애에 대한 기타 심리치료,
- 최근 2개월 이내 병용 향정신성 약물의 조정,
- 양극성 장애,
- 정신병,
- 알코올 또는 물질 의존,
- 지난 12개월간 OCD CBT 완료,
- 저장 장애 또는 원발성 저장 증상이 있는 강박 장애,
- 자살 생각,
- 스웨덴어 문어 읽기 능력이 부족하거나 서면 자료에 동화하는 인지 능력이 부족한 과목,
- 자폐 스펙트럼 장애,
- 기질적 뇌 장애.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 대면 CBT
14주 동안 진행된 개별 CBT 16개 세션.
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다른 이름들:
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실험적: 인터넷 기반 CBT
인터넷 기반 CBT(ICBT)와 치료사 지원(14주).
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치료사 지원
다른 이름들:
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실험적: 치료사 지원이 없는 ICBT
치료사 지원이 없는 인터넷 기반 CBT(14주).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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예일-브라운 강박척도(Y-BOCS)
기간: 기준선에서 치료 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15주 및 3개월 및 12개월 추적 조사로 변경.
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기준선에서 치료 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15주 및 3개월 및 12개월 추적 조사로 변경.
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상 전반 인상 - 심각도(CGI-S)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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글로벌 기능 평가(GAF)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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DSM-5(SCID-5) 강박 및 관련 장애에 대한 구조화된 임상 인터뷰 DSM-5(SCID-5) 강박 및 관련 장애에 대한 구조화된 임상 인터뷰
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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진단 상태
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale - 자체 평가(Y-BOCS)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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강박적 목록 - 개정됨(OCI-R)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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쉬한 장애 척도(SDS)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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Montgomery-Åsberg 우울증 평가 척도 - 자체 평가(MADRS-S)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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유로콜(EQ-5D)
기간: 15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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15주, 3개월 및 12개월 추적 조사에서 기준선에서 치료로의 변화.
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임상적 전반적인 인상 - 개선(CGI-I)
기간: 치료 15주차, 3개월 및 12개월 추적.
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치료 15주차, 3개월 및 12개월 추적.
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불면증 심각도 지수(ISI)
기간: 치료 15주차, 3개월 및 12개월 추적.
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치료 15주차, 3개월 및 12개월 추적.
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치료 신뢰도 척도
기간: 기준선에서 치료 2주차로 변경합니다.
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기준선에서 치료 2주차로 변경합니다.
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치료 규모에 대한 만족도
기간: 치료 15주차
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치료 15주차
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TiC-P
기간: 치료주 0, 15, 3 및 12개월 추적.
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정신질환 환자의 의료이용 및 생산성 손실에 관한 자가평가 설문지
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치료주 0, 15, 3 및 12개월 추적.
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SMURF(안전 모니터링 통일 보고서 양식)
기간: 치료 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15주 및 3개월 및 12개월 추적.
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치료 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15주 및 3개월 및 12개월 추적.
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PEAS(환자 EX/RP 준수 척도)
기간: 치료 6주차 및 15주차
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치료 6주차 및 15주차
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Working Alliance Inventory - 짧은 수정
기간: 기준선에서 치료 6주차 및 15주차로 변경
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기준선에서 치료 6주차 및 15주차로 변경
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Christian Rück, Karolinska Institutet
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Andersson E, Hedman E, Enander J, Radu Djurfeldt D, Ljotsson B, Cervenka S, Isung J, Svanborg C, Mataix-Cols D, Kaldo V, Andersson G, Lindefors N, Ruck C. D-Cycloserine vs Placebo as Adjunct to Cognitive Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder and Interaction With Antidepressants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2015 Jul;72(7):659-67. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.0546.
- Andersson E, Steneby S, Karlsson K, Ljotsson B, Hedman E, Enander J, Kaldo V, Andersson G, Lindefors N, Ruck C. Long-term efficacy of Internet-based cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder with or without booster: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2014 Oct;44(13):2877-87. doi: 10.1017/S0033291714000543. Epub 2014 Mar 14.
- Lundstrom L, Flygare O, Andersson E, Enander J, Bottai M, Ivanov VZ, Boberg J, Pascal D, Mataix-Cols D, Ruck C. Effect of Internet-Based vs Face-to-Face Cognitive Behavioral Therapy for Adults With Obsessive-Compulsive Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e221967. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.1967. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jul 1;5(7):e2222742.
- Ruck C, Lundstrom L, Flygare O, Enander J, Bottai M, Mataix-Cols D, Andersson E. Study protocol for a single-blind, randomised controlled, non-inferiority trial of internet-based versus face-to-face cognitive behaviour therapy for obsessive-compulsive disorder. BMJ Open. 2018 Sep 5;8(9):e022254. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022254.
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기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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