엘비테그라비르/코비시스타트/엠트리시타빈/테노포비르 알라페나미드(E/C/F/TAF) 또는 엠트리시타빈/릴피비린/테노포비르로 전환한 HIV/HCV 동시 감염 참가자에 대한 레디파스비르/소포스부비르(LDV/SOF) 치료의 효능, 안전성 및 내약성 LDV/SOF HCV 치료 전 알라페나미드(F/R/TAF) (Co-STARs)
엘비테그라비르/코비시스타트/엠트리시타빈/테노포비르 알라페나미드로 전환한 HIV/HCV 동시 감염 피험자를 위한 12주간의 레디파스비르/소포스부비르(LDV/SOF) 치료의 효능, 안전성 및 내약성에 대한 3b상 무작위, 공개 라벨, 통제 연구 (E/C/F/TAF) 또는 엠트리시타빈/릴피비린/테노포비르 알라페나미드(F/R/TAF) LDV/SOF HCV 치료 전, HIV/HCV Co-STARs 연구(단일 정제 항바이러스 요법을 사용한 공동 감염 치료)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Phoenix, Arizona, 미국
- Spectrum Medical Group
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California
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Los Angeles, California, 미국
- Peter J Ruane Md Inc
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Los Angeles, California, 미국
- Mills Clinical Research
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Sacramento, California, 미국
- University of California Davis
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San Diego, California, 미국
- University of California San Diego
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San Francisco, California, 미국
- Kaiser Permanente
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, 미국
- Whitman-Walker Health
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Washington, District of Columbia, 미국
- The George Washington University Medical Center
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Florida
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Clearwater, Florida, 미국
- Community AIDS Network
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Fort Lauderdale, Florida, 미국
- Gary Richmond, MD, PA, Inc.
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Fort Lauderdale, Florida, 미국
- Therafirst Medical Center
-
Fort Pierce, Florida, 미국
- Midway Immunology & Research Center, LLC
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Miami, Florida, 미국, 33136
- University of Miami
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Miami, Florida, 미국
- Aids Healthcare Foundation
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Miami Beach, Florida, 미국
- Aids Healthcare Foundation
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Orlando, Florida, 미국
- Orlando Immunology Center
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Tampa, Florida, 미국
- St. Josephs Comprehensive Research Institute
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West Palm Beach, Florida, 미국
- Triple O Research Institute PA
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Wilton Manors, Florida, 미국
- Rowan Tree Medical PA
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국
- Emory University
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Atlanta, Georgia, 미국
- AIDS Research Consortium of Atlanta
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Savannah, Georgia, 미국
- Chatham County Health Department
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국
- The CORE Foundation
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Michigan
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Berkley, Michigan, 미국
- Be Well Medical Center
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Missouri
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Kansas City, Missouri, 미국
- Kansas City Free Health Clinic
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New Jersey
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Newark, New Jersey, 미국
- Saint Michael's Medical Center
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New York
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New York, New York, 미국
- Weill Cornell Medical College
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Durham, North Carolina, 미국
- Duke University
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Greenville, North Carolina, 미국
- East Carolina University
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, 미국
- Lehigh Valley Health Network, Network Office of Research and Innovation
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국
- University of Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국
- Philadelphia FIGHT
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Texas
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Austin, Texas, 미국
- Central Texas Clinical Research
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Dallas, Texas, 미국
- UT Southwestern Medical Center
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Houston, Texas, 미국
- Gordon E. Crofoot MD PA
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Houston, Texas, 미국
- Therapeutics Concepts, PA
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Virginia
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Annandale, Virginia, 미국
- Clinical Alliance for Research & Education
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Washington
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Seattle, Washington, 미국
- Peter Shalit MD
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Spokane, Washington, 미국
- Southern Cal
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Tacoma, Washington, 미국
- Community Health care
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San Juan, 푸에르토 리코
- Clinical Research Puerto Rico Inc
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
주요 포함 기준:
- 만성 유전자형(GT) 1, HCV 감염, 남성 및 비임신/비수유 여성, 간경변증 없음, 치료 경험이 없거나 인터페론(IFN) +/- 리바비린(RBV) +/- HCV 프로테아제 억제제 치료 경험이 있는 사람 (PI).
- 보상된 간경변 환자는 HCV 치료 경험이 없어야 합니다.
- NS5A 및 NS5B 또는 보세프레비르, 텔라프레비르 및 시메프레비르를 제외한 모든 HCV 직접 작용 항바이러스제를 IFN 및 RBV와 병용한 사전 치료 없음
- 스크리닝 전 6개월 동안 변경 없이 현재 ARV 요법(2 NRTI + 세 번째 약제)을 사용 중입니다.
- 스크리닝 방문 전 ≥ 6개월 동안 기록된 혈장 HIV-1 RNA 수준 < 50 copies/mL(또는 검출 한계가 ≥ 50 copies/mL인 경우 사용되는 로컬 분석법에 따른 검출할 수 없는 HIV-1 RNA 수준). HIV-1 RNA < 50 copies/mL에 도달한 후, HIV-1 RNA ≥ 50 copies/mL의 단일 값("블립")에 이어 재억제가 허용됩니다.
3개 이상의 이전 ARV 요법을 받은 개인의 경우, 후원자의 승인을 위해 요법 이력을 제공해야 합니다.
- 참고: 6개월 전에 TDF에서 TAF로 변경한 개인은 TDF/TAF 변경이 요법의 유일한 변경인 한 자격이 있습니다.
- 선별검사 방문 시 혈장 HIV-1 RNA 수준 < 50 copies/mL
- 역전사효소 내성 돌연변이 K65R, K70E, K101E/P, E138A/G/K/R/Q, V179L, Y181C/I를 포함하되 이에 국한되지 않는 과거의 HIV 연구 제제에 대해 기록된 내성이 없음 /V, M184V/I, Y188L, H221Y, F227C, M230I/L, K103N+L100I의 조합 또는 M41L 또는 L210W를 포함하는 3개 이상의 티미딘 유사체 관련 돌연변이(TAM)(TAM은 M41L, D67N, K70R, L210W임) , T215Y/F, K219Q/E/N/R). 첫 번째 ARV 이전의 과거 유전자형을 사용할 수 없거나 개인이 이전 ARV 요법을 3개 이상 받은 경우 개인은 1일 이전에 보관된 저항에 대한 프로바이러스 유전자형 분석을 받게 됩니다.
- HIV 바이러스학적 실패의 병력 없음
- B형 간염 감염의 증거가 없음
- Cockcroft-Gault 공식으로 추정한 예상 사구체 여과율(eGFR) ≥ 30mL/분
참고: 다른 프로토콜 정의 포함/제외 기준이 적용될 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: E/C/F/TAF + LDV/SOF
1부: 참가자는 2개의 뉴클레오시드 역전사 효소 억제제(NRTI)와 세 번째 제제에서 E/C/F/TAF로 전환합니다. 파트 2: E/C/F/TAF 치료 8주 후 HIV-1 RNA < 50 copies/mL를 유지하는 참가자는 12주 동안 LDV/SOF를 받기 시작하고 연구가 끝날 때까지 HIV 치료를 계속합니다. |
90/400 mg FDC 정제를 1일 1회 경구 투여
다른 이름들:
150/150/200/10 mg 고정 용량 조합(FDC) 정제를 1일 1회 경구 투여
다른 이름들:
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실험적: F/R/TAF + LDV/SOF
파트 1: 참가자는 2 NRTI와 세 번째 에이전트에서 F/R/TAF로 전환합니다. 파트 2: F/R/TAF 치료 8주 후 HIV-1 RNA < 50 copies/mL를 유지하는 참가자는 12주 동안 LDV/SOF를 받기 시작하고 연구가 끝날 때까지 HIV 치료를 계속합니다. |
90/400 mg FDC 정제를 1일 1회 경구 투여
다른 이름들:
200/25/25 mg FDC 정제를 1일 1회 경구 투여
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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LDV/SOF 치료 중단 12주 후 HCV RNA < LLOQ인 참가자 비율(SVR12)
기간: HCV 후처리 12주차
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지속적인 바이러스 반응(SVR12)은 LDV/SOF 치료 중단 후 12주에 HCV RNA < 정량 하한(LLOQ)으로 정의되었습니다.
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HCV 후처리 12주차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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LDV/SOF 치료 중단 4주 후 HCV RNA < LLOQ인 참가자 비율(SVR4)
기간: HCV 후처리 4주차
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SVR4는 LDV/SOF 치료 중단 4주 후 HCV RNA < LLOQ로 정의하였다.
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HCV 후처리 4주차
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수정된 FDA 스냅샷 알고리즘을 사용하여 F/TAF 기반 요법 시작 24주 후 HIV-1 RNA ≥ 50 Copies/mL(바이러스학적 실패)인 참가자 비율
기간: HIV 치료 시작 후 24주
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F/TAF 기반 요법 시작 24주 후 HIV-1 RNA ≥ 50 copies/mL인 참가자의 비율은 사전 정의된 시점에서 바이러스 부하만 사용하여 참가자의 바이러스 반응 상태를 정의하는 스냅샷 알고리즘을 사용하여 분석되었습니다. 연구 약물 중단 상태와 함께 허용된 시간 범위 내.
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HIV 치료 시작 후 24주
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연구 기간 동안 및 LDV/SOF 치료와의 병용 투여 동안 E/C/F/TAF 또는 F/R/TAF로 전환한 후 1~4등급 이상 반응을 경험한 참가자 비율
기간: 최대 32주 + 30일
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최대 32주 + 30일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ramgopal M, Jain M, Hinestrosa F, Asmuth D, Huhn G, Slim J, et al. HIV-1/HCV Coinfection Treatment with Single-Tablet Antiviral Regimens (CoSTARs): 12 Weeks of Ledipasvir/Sofosbuvir (LDV/SOF) after Randomized Switch to Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (E/C/F/TAF) or Rilpivirine/F/TAF (R/F/TAF) [Poster LB-12]. AASLD: The Liver Meeting 2017 20-24 October; Washington DC.
- Huhn G, Jain M, Hinestrosa F, Asmuth D, Huhn G, Slim J, et al. HIV-1/HCV Coinfection Treatment with Single-Tablet Antiviral Regimens (CoSTARs): 12 Weeks of Ledipasvir/Sofosbuvir (LDV/SOF) after Randomized Switch to Elvitegravir/Cobicistat/ Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (E/C/F/TAF) or Rilpivirine/F/TAF (R/F/TAF) [Poster PE16/52]. European AIDS Conference 2017 25-27 October; Milan Italy.
- Huhn GD, Ramgopal M, Jain MK, Hinestrosa F, Asmuth DM, Slim J, Goldstein D, Applin S, Ryu JH, Jiang S, Cox S, Das M, Nguyen-Cleary T, Piontkowsky D, Guyer B, Rossaro L, Haubrich RH. HIV/HCV therapy with ledipasvir/sofosbuvir after randomized switch to emtricitabine-tenofovir alafenamide-based single-tablet regimens. PLoS One. 2020 Jan 29;15(1):e0224875. doi: 10.1371/journal.pone.0224875. eCollection 2020.
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- GS-US-366-1992
- 2014-004545-27 (EudraCT 번호)
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- 연구_프로토콜
- 수액
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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