패혈성 쇼크 초기에 Meropenem, Piperacillin-tazobactam 및 Cefepime 장기 주입의 PK/PD (PAACS)
패혈성 쇼크의 초기 단계에서 확장 주입 Meropenem, Piperacillin-tazobactam 및 Cefepime의 약동학 및 약력학(PK/PD)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
Beta Lactam은 쇼크 패혈증 치료의 핵심입니다. 패혈성 쇼크의 초기 단계는 베타 락탐과 같은 친수성 약물의 신장 청소율 및 분포 부피가 증가된 약동학이 교란된 기간입니다. 결과적으로, 패혈성 쇼크의 초기 단계는 베타 락탐을 과소 투여할 위험이 있는 기간이며, 이는 임상 실패 및 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.
일시 투여 시 MEROPENEM, PIPERACILLIN-TAZOBACTAM 및 CEFEPIME의 과소 투여에 관한 데이터가 있습니다.
패혈성 쇼크 치료 첫 48시간 동안 EUCAST(유럽 항균제 감수성 검사 위원회)에 따라 Pseudomonas Aeruginosa의 우수한 중단점의 4배를 초과하는 전체 간격의 100% 목표 달성에 관한 데이터는 존재하지 않습니다. 락탐은 장기 주입으로 투여됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: NAVELLOU Jean Christophe, MD
- 이메일: jcnavellou@chu-besancon.fr
연구 연락처 백업
- 이름: WINISZEWSKI Hadrien, Resident
- 이메일: hadrien51@hotmail.com
연구 장소
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Besançon, 프랑스, 25000
- CHU Besançon
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 패혈성 쇼크
- Meropenem, piperacillin-tazobactam 또는 cefepime 등록 후 시작
제외 기준:
- 임신
- 중추신경계 감염
- 화상
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 메로페넴
등록 후 MEROPENEM 치료군 환자는 신기능에 따른 리듬과 용량의 수정 없이 48시간 동안 8시간마다 3시간에 걸쳐 MEROPENEM 초기 2g 볼루스와 2g 주입을 받게 됩니다.
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용량 및 주입 기간을 정의하는 확장된 주입 프로토콜에 따른 MEROPENEM의 투여.
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활성 비교기: 피페라실린-타조박탐
등록 후 PIPERACILLIN-TAZOBACTAM 환자는 신기능에 따른 리듬과 용량의 수정 없이 48시간 동안 PIPERACILLIN-TAZOBACTAM의 초기 4g 볼루스와 매일 16g을 지속적으로 주입받게 됩니다.
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용량 및 주입 기간을 정의하는 연속 주입 프로토콜에 따른 PIPERACILLIN-TAZOBACTAM 투여.
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활성 비교기: 세페핌
등록 후 CEFEPIME 치료군 환자는 신기능에 따른 리듬과 용량의 수정 없이 48시간 동안 CEFEPIME 초기 2g 볼루스와 하루 6g 연속 주입을 받게 됩니다.
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용량 및 주입 기간을 정의하는 연속 주입 프로토콜에 따른 CEFEPIME의 투여.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PK/PD 목표를 달성한 환자의 비율
기간: 처음 48시간
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Pseudomonas Aeruginosa에 대한 임계 상한 중단점의 4배 이상인 치료 첫 48시간의 100% 목표를 달성한 환자의 비율
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처음 48시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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모든 원인 사망
기간: 28일
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28일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Taccone FS, Laterre PF, Dugernier T, Spapen H, Delattre I, Wittebole X, De Backer D, Layeux B, Wallemacq P, Vincent JL, Jacobs F. Insufficient beta-lactam concentrations in the early phase of severe sepsis and septic shock. Crit Care. 2010;14(4):R126. doi: 10.1186/cc9091. Epub 2010 Jul 1.
- Winiszewski H, Despres C, Puyraveau M, Lagoutte-Renosi J, Montange D, Besch G, Floury SP, Chaignat C, Labro G, Vettoretti L, Clairet AL, Capellier G, Vivet B, Piton G. beta-lactam dosing at the early phase of sepsis: Performance of a pragmatic protocol for target concentration achievement in a prospective cohort study. J Crit Care. 2022 Feb;67:141-146. doi: 10.1016/j.jcrc.2021.10.023. Epub 2021 Nov 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
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- 15/493
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