급성 경도-중등도 허혈성 뇌졸중에서 항혈소판제 요법 (ATAMIS)
급성 경도-중등도 허혈성 뇌졸중(ATAMIS)에서의 항혈소판 요법: 병렬 무작위, 공개 라벨, 다기관, 전향적 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
ATAMIS 연구는 중국 북동부의 60개 센터에서 3,000명의 환자를 대상으로 하는 다기관, 전향적, 무작위, 공개, 통제 시험입니다. 적격 환자는 다음과 같다: (1) 명확한 급성 허혈성 뇌졸중; (2) 신경학적 결함: 4 ≤ NIHSS ≤ 10; (3) 발병부터 약물 치료까지의 시간: 48시간 이내.
클로피도그렐-아스피린군 환자는 클로피도그렐 부하용량 300mg, 2일부터 14일까지 클로피도그렐 75mg/일 및 아스피린 75mg/일, 클로피도그렐 75mg/일 또는 아스피린 100mg/일 순으로 투여한다. 15일부터 90일까지.
아스피린 단독군 환자는 1일부터 14일까지 아스피린 100~300mg을 투여한 후 15일부터 90일까지 아스피린 100mg/d를 투여합니다.
1차 유효성 종점은 NIHSS의 변화로 평가되는 조기 신경학적 악화입니다: 14일 이내에 NIHSS의 변화 없음.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, 중국
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 증상 발생 후 48시간 이내에 무작위 배정될 수 있는 급성 허혈성 뇌졸중
- 신경학적 결함: 4 ≤ NIHSS ≤ 10
- 출혈 또는 기타 병리를 배제하는 CT 또는 MRI 스캔
- 허혈성 뇌졸중의 첫 발병 또는 명백한 후유증이 없는 이전 뇌졸중(mRS≤1)
- 환자 본인 또는 법적 권한을 위임받은 대리인이 서명한 정보에 입각한 동의서
제외 기준:
- 두개내 출혈 및 출혈성 뇌경색
- 허혈성 뇌졸중에 대한 혈전 용해
- 클로피도그렐 및/또는 아스피린에 대한 알레르기
- 심각한 후유증이 있는 뇌졸중의 병력
- 중증 전신 질환(예: 중증 감염, 중증 간 및 신장 기능 장애)
- 명확한 항응고 적응증(심방세동, 기계적 심장판막, 심부정맥혈전증, 폐색전증)
- 두개내출혈의 병력
- 혈소판 기능에 영향을 미치는 비스테로이드성 항염증제로 계획된 치료
- 10일 이내 항응고제
- 3개월 이내 위장관 출혈 또는 대수술
- 향후 3개월 이내에 계획되었거나 그럴 가능성이 있는 혈관재생술(혈관성형술 또는 혈관 수술)
- 항혈소판제 요법을 중단하기 위한 계획된 수술 또는 개입
- 혈관 조영술 또는 수술에 의해 유발된 허혈성 뇌졸중
- 최근 4주 이내의 임신 또는 출산
- 등록 후 3개월 이내에 다른 시험약으로 치료받은 적이 있는 환자
- 기대여명이 3개월 미만인 중증 비심혈관 동반이환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 클로피도그렐 플러스 아스피린 그룹
그룹은 300mg 로딩 용량의 클로피도그렐 + 아스피린 100mg, 2일부터 14일까지 클로피도그렐 75mg/일 및 아스피린 100mg/일, 그 다음부터 클로피도그렐 75mg/일 또는 아스피린 100mg/일을 투여받습니다. 15일부터 90일까지.
|
다른 이름들:
|
|
실험적: 아스피린 그룹
그룹은 1일부터 14일까지 100-300mg 아스피린을 투여받은 다음 15일부터 90일까지 아스피린 100mg/d를 투여합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
NIHSS의 변화로 평가된 조기 신경학적 악화
기간: 14 일
|
14 일
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
새로운 임상적 혈관 사건(허혈성 뇌졸중/출혈성 뇌졸중/TIA/심근경색/혈관사)
기간: 90일
|
90일
|
|
|
National Institute of Health 뇌졸중 척도 점수의 변화
기간: 14 일
|
14 일
|
|
|
중등도 내지 중증 출혈 사건
기간: 14 일
|
뇌출혈, 소화관 출혈 또는 기타 장기의 중등도 내지 중증 출혈.
|
14 일
|
|
총 사망률
기간: 90일
|
90일
|
|
|
부작용/심각한 부작용
기간: 90일
|
90일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Xin-Hong Wang, General Hospital of Shenyang Military Region
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26.
- Wong KS, Chen C, Fu J, Chang HM, Suwanwela NC, Huang YN, Han Z, Tan KS, Ratanakorn D, Chollate P, Zhao Y, Koh A, Hao Q, Markus HS; CLAIR study investigators. Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for reducing embolisation in patients with acute symptomatic cerebral or carotid artery stenosis (CLAIR study): a randomised, open-label, blinded-endpoint trial. Lancet Neurol. 2010 May;9(5):489-97. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70060-0. Epub 2010 Mar 22.
- Kennedy J, Hill MD, Ryckborst KJ, Eliasziw M, Demchuk AM, Buchan AM; FASTER Investigators. Fast assessment of stroke and transient ischaemic attack to prevent early recurrence (FASTER): a randomised controlled pilot trial. Lancet Neurol. 2007 Nov;6(11):961-9. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70250-8. Epub 2007 Oct 10.
- Markus HS, Droste DW, Kaps M, Larrue V, Lees KR, Siebler M, Ringelstein EB. Dual antiplatelet therapy with clopidogrel and aspirin in symptomatic carotid stenosis evaluated using doppler embolic signal detection: the Clopidogrel and Aspirin for Reduction of Emboli in Symptomatic Carotid Stenosis (CARESS) trial. Circulation. 2005 May 3;111(17):2233-40. doi: 10.1161/01.CIR.0000163561.90680.1C. Epub 2005 Apr 25.
- Bhatt DL, Fox KA, Hacke W, Berger PB, Black HR, Boden WE, Cacoub P, Cohen EA, Creager MA, Easton JD, Flather MD, Haffner SM, Hamm CW, Hankey GJ, Johnston SC, Mak KH, Mas JL, Montalescot G, Pearson TA, Steg PG, Steinhubl SR, Weber MA, Brennan DM, Fabry-Ribaudo L, Booth J, Topol EJ; CHARISMA Investigators. Clopidogrel and aspirin versus aspirin alone for the prevention of atherothrombotic events. N Engl J Med. 2006 Apr 20;354(16):1706-17. doi: 10.1056/NEJMoa060989. Epub 2006 Mar 12.
- Diener HC, Bogousslavsky J, Brass LM, Cimminiello C, Csiba L, Kaste M, Leys D, Matias-Guiu J, Rupprecht HJ; MATCH investigators. Aspirin and clopidogrel compared with clopidogrel alone after recent ischaemic stroke or transient ischaemic attack in high-risk patients (MATCH): randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2004 Jul 24-30;364(9431):331-7. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16721-4.
- Hou X, Li X, Wang X, Chen H. Antiplatelet Therapy in Acute Mild-Moderate Ischemic Stroke (ATAMIS): a parallel, randomised, open-label, multicentre, prospective study. Stroke Vasc Neurol. 2018 Sep 23;3(4):263-267. doi: 10.1136/svn-2018-000148. eCollection 2018 Dec.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- k2016-06
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .