Paricalcitol은 염증의 빈혈을 개선합니다 (PIERAID)
적혈구 생성 촉진제 치료를 받는 투석 환자의 염증성 빈혈에 대한 파리칼시톨(선택적 비타민 D 수용체 활성화제)의 이점.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
염증 빈혈과 이차성 부갑상샘기능항진증(SHPT)은 만성 신장 질환 환자에서 흔히 발생하는 두 가지 임상 합병증입니다. 에리프토시스(적혈구 사멸 가속화)는 신장 빈혈과 관련된 새로운 메커니즘이며 철분, 에리스로포이에틴 및 클로토(노화 방지 호르몬) 결핍과 같은 여러 요인이 이 과정과 관련되어 있습니다.
파리칼시톨의 사용은 전 염증성 사이토카인, 특히 AI의 병인과 관련된 가장 중요한 사이토카인 중 하나인 인터루킨-6 발현을 억제할 수 있다. SHPT 제어를 위한 파리칼시톨의 사용이 적혈구 생성 과정에 직접적인 영향을 미칠 수 있는지는 알려져 있지 않습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Miguel Uriol, Ph.D.M.D.
- 전화번호: 75212 00-34-871-205000
- 이메일: miguelg.uriol@ssib.es
연구 장소
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Islas Baleares
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Palma de Mallorca, Islas Baleares, 스페인, 07120
- Son Espases University Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 나이 >= 18세.
- 모든 병인의 혈액투석을 받는 CKD 환자..
- 연구 등록 최소 12주 전 헤모글로빈 9~12g/dl.
- 헤모글로빈 혈장 수치 안정화됨: 연구에 포함되기 전 2개월 동안 Hb 변동 < 또는 = 1g/dl.
- 신장 병인의 빈혈 환자.
- 기준선 이전 2개월 동안 안정적인 용량으로 ESA 치료. 안정적인 용량 ESA 정의: 편차 < 또는 = 3000UI/주.
- 철 상태: 페리틴 > 200 ng/mL 및/또는 트랜스페린 포화 지수(IST): > = 20%).
- KT / V >= 1.2 (Daugirdas-2세대).
- 칼슘 농도: 8.4~9.5mg/dl 및 인: 3.5~5.5mg/dl.
- 비타민 D 25OH 정상 >= 15 ng/ml(낮은 수준의 환자는 칼시페디올 16000 IU/선택된 환자에서 6주 동안 격주로 보충됨).
- PTHi 농도> = 150pg/mL 및 <또는 = 300pg/mL까지.
- 연구에 포함되는 것을 수락하고 정보에 입각한 동의서에 서명한 환자.
제외 기준:
- Epoetin 베타 용량 > 18,000 IU/주.
- 가임기 또는 재태 희망 또는 적절한 피임법을 사용하지 않는 임산부(Ogino-Knaus 피임 방법은 부적합한 것으로 간주됨).
- 활동성 출혈 에피소드 또는 기준선 이전 2개월의 수혈 이력.
- 빈혈의 비신장성 원인이 있는 환자: 악성 종양, 엽산 또는 비타민 B12 결핍, 혈색소병증, 용혈, 에리트로포이에틴에 이차적인 순수 적혈구 무형성증.
- 연구에 포함되기 전 3개월 동안 선택적 비타민 D 수용체 활성화제로 치료받은 환자.
- 급성 또는 만성 증상: 심부전(IV-NYHA), 감염 또는 염증성 질환, 에포에틴 베타 중단이 필요한 조절되지 않는 고혈압, 혈소판병증, 재생불량성 빈혈.
- 헤모글로빈 수치가 조절되지 않는 면역억제 치료
- paricalcitol 또는 그 구성 요소에 대한 알레르기.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 파리칼시톨 + 에포에틴 베타
파리칼시톨 2캡슐 / 주 3회 & 에포에틴
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파리칼시톨 2캡슐/주 3회
다른 이름들:
일주일에 1-3회 에포에틴
다른 이름들:
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위약 비교기: 플라시보 플러스 에포에틴 베타
위약 2캡슐/주 3회 및 에포에틴
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일주일에 1-3회 에포에틴
다른 이름들:
위약 2캡슐/주 3회
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ESA 복용량의 변화
기간: 6 개월
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파리칼시톨 또는 위약 투여 6개월 후 ESA 투여량의 백분율.
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6 개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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페로키네틱스의 변화.
기간: 6 개월
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6개월째 혈청 철분, 트랜스페린, 페리틴, 트랜스페린 포화도 및 적혈구 분포 폭의 변화.
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6 개월
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인터루킨-6 혈장 수치의 변화.
기간: 6 개월
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Pg/ml의 변화
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6 개월
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헵시딘 혈장 수치의 변화.
기간: 6 개월
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Pg/ml의 변화
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6 개월
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에리스로포이에틴 혈장 수치의 변화.
기간: 6 개월
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MUI/ml의 변화
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6 개월
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수축기 혈압의 변화.
기간: 6 개월
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MmHg의 변화는 24시간 보행 혈압 모니터링으로 결정됩니다.
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6 개월
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이완기 혈압의 변화.
기간: 6 개월
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MmHg의 변화는 24시간 보행 혈압 모니터링으로 결정됩니다.
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6 개월
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각 치료군에서 심혈관 심각한 부작용.
기간: 6 개월
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심정지, 협심증.
뇌졸중.
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6 개월
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혈관 접근 장애와 관련된 부작용.
기간: 6개월
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동정맥 누공 부위 출혈 또는 혈전증.
카테터 기능 장애.
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6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Miguel Uriol, Ph.D.M.D., Son Espases University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sun CC, Vaja V, Babitt JL, Lin HY. Targeting the hepcidin-ferroportin axis to develop new treatment strategies for anemia of chronic disease and anemia of inflammation. Am J Hematol. 2012 Apr;87(4):392-400. doi: 10.1002/ajh.23110. Epub 2012 Jan 31.
- Perlstein TS, Pande R, Berliner N, Vanasse GJ. Prevalence of 25-hydroxyvitamin D deficiency in subgroups of elderly persons with anemia: association with anemia of inflammation. Blood. 2011 Mar 10;117(10):2800-6. doi: 10.1182/blood-2010-09-309708. Epub 2011 Jan 14.
- Kempe DS, Ackermann TF, Fischer SS, Koka S, Boini KM, Mahmud H, Foller M, Rosenblatt KP, Kuro-O M, Lang F. Accelerated suicidal erythrocyte death in Klotho-deficient mice. Pflugers Arch. 2009 Jul;458(3):503-12. doi: 10.1007/s00424-009-0636-4. Epub 2009 Jan 28.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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기타 연구 ID 번호
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- PIERAID-2013
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- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
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