예정된 제왕절개를 위한 수펜타닐과 함께 Intrathecal Hyperbaric Prilocaine 2%의 ED95 추정
예정된 제왕절개를 위한 수펜타닐과 함께 Intrathecal Hyperbaric Prilocaine 2%의 ED95 추정: 지속적 재평가 방법(CRM)에 기초한 용량 찾기 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Brussels Capital Region, 벨기에, 1000
- University Hospital Saint-Pierre, Université Libre de Bruxelles (ULB)
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 미국마취과학회 신체상태(ASA) < III
- 18~40세
- 체중 <100kg
- 신장 155~175cm
- 재태 연령>37 SA
- 선택적 제왕절개
- 싱글톤 임신
- 복잡하지 않은 임신
- 연구 특정 평가 및 절차 이전에 얻은 서명된 동의서
제외 기준:
- 쌍둥이 임신
- 2번 이상의 제왕절개 병력
- 당뇨병 및 임신성 당뇨병
- 태반 프라에비아
- 선천성 태아 기형
- 분만 중인 환자
- 막 파열
- 국소 마취제에 대한 알려진 알레르기
- 환자의 불일치
- 임신성 고혈압
- 전자간증 및 자간증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 1: HB 프릴로카인 2%, 45mg
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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고압(HB) 프릴로카인 2% 45mg 용량을 모르핀 100µg 및 수펜타닐 2.5µg과 함께 경막내 투여합니다.
다른 이름들:
2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
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실험적: 코호트 2: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 3: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 4: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 집단 5: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 집단 6: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 집단 7: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 집단 8: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 집단 9: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 집단 10: HB 프릴로카인 2%, (30-55mg)
ED95(대상 95%에 대한 유효 용량)에 도달하기 위해 투여할 용량을 확인하기 위해 수펜타닐과 관련된 Hyperbaric prilocaine 2%를 해당 용량으로 투여합니다. 코호트 1(대상 4명)에서 초기 45mg, 그 후 용량은 연속 재평가 방법(CRM)을 사용하여 다음 코호트에서 조정됩니다.
가능한 용량 수준은 30, 35, 40, 45, 50, 55mg입니다.
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2.5µg 수펜타닐
100µg 모르핀
이전 대상자의 민감한 반응에 따라 고압(HB) 프릴로카인 2%의 다양한 용량.
Hyperbaric prilocaine 2% 용량은 100µg의 모르핀과 2.5µg의 수펜타닐과 함께 경막내 투여됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마취의 성공
기간: 수술 중 (평균 1시간)
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신경 차단은 추가 경막외 주사 없이 수술 전후 45분 이내에 척수강내 주사 후 15분 이내에 양측 T4 수준에 도달할 때 성공으로 간주됩니다. 피부 절개 시 통증 없음, 피부 절개 후 45분 동안 통증 없음
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수술 중 (평균 1시간)
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신생아 아프가 점수
기간: 아기 추출 후 최대 10분
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신생아 Apgar 점수는 분만 후 1, 5, 10분에 평가됩니다. 아프가 점수는 신생아를 0에서 2까지의 5가지 간단한 기준으로 평가한 다음 이렇게 얻은 5가지 값을 합산하여 결정됩니다. 전체 결과 점수의 범위는 0에서 10까지입니다(0-3: 심하게 우울함, 4-6: 약간 우울함, 7-10: 매우 상태가 좋음). 5가지 기준은 약어를 형성하기 위해 선택된 단어를 사용하여 요약됩니다(외모, 맥박, 찌푸린 얼굴, 활동, 호흡). |
아기 추출 후 최대 10분
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민감한 차단 기간
기간: 감각 차단(T12-S1) 완전 해제까지(평균 4시간)
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냉감에 대한 감각차단 정도는 척추마취 후 15분 동안 2분마다, 그 후 수술이 끝날 때까지 5분마다, 그 후 감각차단이 완전히 퇴행할 때까지 30분마다 한 번씩(T12-S1) 평가하였다.
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감각 차단(T12-S1) 완전 해제까지(평균 4시간)
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수술 종료 시 민감한 블록
기간: 감각 차단(T12-S1) 완전 해제까지(평균 4시간)
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냉감에 대한 감각차단 정도는 척추마취 후 15분 동안 2분마다, 그 후 수술이 끝날 때까지 5분마다, 그 후 감각차단이 완전히 퇴행할 때까지 30분마다 한 번씩(T12-S1) 평가하였다.
이 연구에서 피부 분절 수준은 1에서 18까지의 범위로 표시됩니다. (1에서 12 = T1-T12 흉부 수준, 13에서 17 = L1-L5 요추 수준, 18 = S1 천골 수준)
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감각 차단(T12-S1) 완전 해제까지(평균 4시간)
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모터 차단 기간
기간: 모터블럭 풀릴 때까지 (브로마쥬 스케일 = 1, 평균 4시간)
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Bromage 척도(1 = 운동 차단 없음, 2 = 고관절 차단, 3 = 고관절 및 무릎 차단, 4 = 고관절, 무릎 및 발목 차단)을 사용하여 척추 마취(T0) 후 15분마다 운동 차단을 평가했습니다. 수술 끝.
기간은 척추주사 시점부터 Bromage 척도=1까지로 정의하였다.
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모터블럭 풀릴 때까지 (브로마쥬 스케일 = 1, 평균 4시간)
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수술 종료 시 Bromage Motor Block 레벨
기간: 모터블럭 완전해제까지 (평균 4시간)
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Bromage 척도(1 = 운동 차단 없음, 2 = 고관절 차단, 3 = 고관절 및 무릎 차단, 4 = 고관절, 무릎 및 발목 차단)을 사용하여 척추 마취(T0) 후 15분마다 운동 차단을 평가했습니다. 수술 끝.
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모터블럭 완전해제까지 (평균 4시간)
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신생아 메트헤모글로빈혈증(MetHb)
기간: 평균 1시간
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신생아 메트헤모글로빈혈증(MetHb)은 일상적인 대조군으로서 제대혈 샘플에 의해 분만 시 평가되고 총 헤모글로빈혈증의 백분율로 표시됩니다.
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평균 1시간
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승압기가 필요한 참가자 수
기간: 수술 중 (평균 1시간)
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동맥혈압은 수술 중 매 2.5분마다 측정되며, 이후 PACU(마취 후 관리실)에서는 매 20분마다 측정됩니다. 저혈압 환자에게는 승압제를 투여했습니다. 저혈압은 기저혈압(척수마취 전 수축기 혈압)보다 20% 이상 낮은 혈압으로 정의됩니다. |
수술 중 (평균 1시간)
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일시적인 신경학적 증상(TNS)이 있는 참가자 수
기간: 최대 5일
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TNS는 둔부 수준, 허벅지 및 다리에서 감각 차단이 완전히 해제된 후 발생하는 통증 및/또는 감각이상으로 정의됩니다.
0일, 1일, 3일, 5일에
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최대 5일
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메스꺼움 또는 구토가 있는 참가자 수
기간: 수술 후 24시간까지
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척추 마취 후 15분부터 24시간 동안 4시간마다 (점수 0=증상 없음, 1=치료가 필요 없는 증상, 2=증상이 있고 치료됨)
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수술 후 24시간까지
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가려움증이 있는 참가자 수
기간: 수술 후 최대 24시간
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척추 마취 후 15분부터 24시간 동안 4시간마다 (점수 0=증상 없음, 1=치료가 필요 없는 증상, 2=증상이 있고 치료됨)
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수술 후 최대 24시간
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요폐가 있는 참여자 수
기간: 수술 후 최대 24시간
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모든 분만자는 소변 정체에 대해 질문을 받게 됩니다(예 또는 아니오).
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수술 후 최대 24시간
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현기증이 있는 참여자 수
기간: 수술 후 최대 24시간
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모든 분만 시 현기증에 대한 질문을 받게 됩니다(예 또는 아니오).
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수술 후 최대 24시간
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만족한 참가자 수
기간: 수술 후 최대 1시간
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산모의 만족도(예 또는 아니오)는 PACU(마취후 관리실)에서 수술 후 1시간 후에 평가됩니다.
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수술 후 최대 1시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Philippe Goffard, MD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Camponovo C, Fanelli A, Ghisi D, Cristina D, Fanelli G. A prospective, double-blinded, randomized, clinical trial comparing the efficacy of 40 mg and 60 mg hyperbaric 2% prilocaine versus 60 mg plain 2% prilocaine for intrathecal anesthesia in ambulatory surgery. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):568-72. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e30bb8. Epub 2010 Jun 7.
- Gupta PK, Chevret S, Zohar S, Hopkins PM. What is the ED95 of prilocaine for femoral nerve block using ultrasound? Br J Anaesth. 2013 May;110(5):831-6. doi: 10.1093/bja/aes503. Epub 2013 Feb 7.
- Goffard P, Vercruysse Y, Leloup R, Fils JF, Chevret S, Kapessidou Y. Determination of the ED95 of intrathecal hyperbaric prilocaine with sufentanil for scheduled cesarean delivery: a dose-finding study based on the continual reassessment method. BMC Anesthesiol. 2020 Nov 26;20(1):293. doi: 10.1186/s12871-020-01199-0.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- NB076201627436
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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