당뇨병의 혈압 조절 대상 (BPROAD)

포함 기준:

1. 50세 이상의 남녀;

2. 당뇨병은 다음과 같이 정의됩니다.

   • 건강 관리 전문가에 의한 자가 보고 이전 진단 및 항당뇨병 약물 복용;
   • ≥126mg/dL(7.0mmol/L)의 공복 혈장 포도당 수준. 단식은 최소 8시간 동안 칼로리를 섭취하지 않는 것으로 정의됩니다.
   • 경구 포도당 내성 검사 중 200mg/dL(11.1mmol/L) 이상의 2시간 혈장 포도당 수준. 테스트는 물에 용해된 무수 포도당 75g에 해당하는 포도당 부하를 사용하여 수행해야 합니다. 또는
   • ≥6.5%(48mmol/mol)의 HbA1c 농도;

3. 수축기 혈압

   -0 약물에 대해 ≥140 mmHg;

   • 1개의 약물에 130-180 mmHg;
   • 최대 2가지 약물에 대해 130-170 mmHg;
   • 최대 3가지 약물에 대해 130-160 mmHg; 또는
   • 최대 4가지 약물에 대해 130-150 mmHg;

4. 심혈관 질환의 위험 증가(다음 중 하나 이상):

   • 임상 CVD의 이전 병력(≥ 3개월)
   • 3년 이내 무증상 CVD
   • 2개 이상의 CVD 위험 인자
   • 예상 사구체 여과율(eGFR) 30-59 ml/min/1.73 m2

제외 기준:

1. 제1형 당뇨병과 일치하는 병력
2. 고혈압의 알려진 이차 원인
3. 1분 기립 수축기 혈압 <110mmHg
4. 팔 둘레가 너무 커서 사용 가능한 장치로 정확한 혈압을 측정할 수 없습니다.
5. 지난 3개월 이내에 불안정 협심증으로 인한 심혈관 사건 또는 시술 또는 입원
6. 지난 6개월 이내에 증상이 있는 심부전 또는 지난 6개월 동안 좌심실 박출률(모든 방법) <35%
7. ALT나 AST가 정상범위 상한치의 2배 이상이거나 활동성 간질환
8. 투석, 신장 이식, eGFR <30 ml/min/1.73 m2 또는 혈청 크레아티닌 >2.0 mg/dl
9. 단백뇨
10. 다낭성 신장 질환 또는 사구체신염의 이전 진단
11. 생존을 5년 미만으로 제한할 가능성이 있는 의학적 상태
12. 개입에 대한 준수를 제한할 가능성이 있다고 클리닉 팀이 판단한 모든 요인
13. 참가자로부터 정보에 입각한 동의를 얻지 못함
14. 현재 다른 개입 연구에 참여 중
15. 현재 다른 BPROAD 참여자와 동거 중
16. 임신, 현재 임신을 시도 중이거나 임신 가능성이 있고 피임법을 사용하지 않는 경우