재발성 또는 불응성 B세포 림프종 환자를 대상으로 한 LP-108의 I상 연구
2023년 4월 28일 업데이트: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
재발성 또는 불응성 B세포 림프종 환자에서 경구용 BCL-2 억제제 LP-108의 안전성, 내약성, 약동학 및 예비 효능을 평가하기 위한 1상 연구
이 연구는 LP-108에 대한 다기관, 공개 라벨, 단일군 1상 임상 연구입니다.
재발성 또는 불응성 만성 림프구성 백혈병(CLL, 팔 A) 및 기타 B 세포 비호지킨 림프종(NHL, 팔 B) 환자.
각 팔에는 용량 증량 단계(Ia 단계)와 확장 단계(Ib 단계)가 있습니다.
용량 증량 단계에서 주요 목표는 용량 제한 독성(DLT), 최대 허용 용량(MTD)을 정의하고 권장되는 2상 용량을 탐색하는 것입니다.
용량 증량은 고전적인 "3 + 3" 설계를 기반으로 하는 반면 가속 적정은 초기 저용량에 적용됩니다.
RP2D가 결정된 후 추가 환자가 확장 단계에 등록되어 LP-108의 안전성, PK 및 예비 효능을 추가로 평가할 것이며, 각 요법은 12-20명의 피험자를 등록할 수 있습니다.
연구 개요
상태
상태
모병
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (예상)
등록
74
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, 중국, 210000
- 모병
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
2017 개정된 WHO 림프종 분류 기준에 따라 피험자는 다음 중 하나를 가져야 합니다.
- (A군) 재발성 또는 불응성 CLL로 진단되고 조사자의 의견에 따라 치료가 필요함.
- (Am B) 치료가 필요한 B 세포 증식과 관련된 재발성 또는 불응성 비호지킨 림프종(예: SLL \ MCL \ FL \ MZL \ DLBCL \ WM 등)으로 진단되었습니다.
- 피험자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 점수가 1 이하입니다.
- 피험자는 스크리닝 시 현지 검사실 참조 범위에 따라 성장 인자 지원과 별개로 적절한 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 피험자는 스크리닝 시 현지 실험실 참조 범위에 따라 적절한 응고, 신장 및 간 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 이전 항종양 치료 또는 수술로 인한 모든 급성 독성은 NCI CTCAE 5.0 ≤ 등급 1로 완화되었습니다.
- 등록된 모든 환자는 전체 치료 기간 동안 및 치료 종료 후 90일 이내에 의학적으로 승인된 피임약을 복용해야 합니다.
- 피험자는 유효한 진단 증거를 제공하거나 치료 전에 골수 생검을 수락하고 치료 시작 후 골수 생검을 수락해야 합니다.
- 자가 줄기세포 이식을 받은 NHL 환자는 등록 시 6개월 이상 이식 수술을 완료해야 하며, 성장 인자 자극에 의존하지 않고 충분한 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 시험 프로토콜을 따를 의향이 있는 정보에 입각한 동의서에 자원하고 서명합니다.
제외 기준:
- 2017년 개정된 WHO 림프종 분류 기준에 따르면 버킷 림프종 또는 버킷 유사 림프종, 림프구성 림프종/백혈병 및 이식 후 림프증식성 질환(PTLD)으로 진단된 환자.
- 이전에 다른 BCL-2 단백질 계열 억제제를 받았습니다.
- CLL 피험자는 동종이계 또는 자가 줄기 세포 이식을 받았거나 NHL 피험자는 동종이계 줄기 세포 이식을 받았습니다.
LP-108의 첫 번째 투여 전 4주 또는 5 반감기 이내에 다음 치료를 받은 피험자:
- 골수억제 화학요법, 표적 요법, 생물학적 요법 및/또는 면역요법을 포함하는 항종양 요법;
- 모든 연구 치료;
- 대수술, 심한 외상 또는 방사선 치료를 받은 환자.
LP-108의 첫 투여 전 2주 이내에 다음 치료를 받은 피험자:
- 항종양 목적의 스테로이드 또는 전통 약초;
- 강력하고 중간 정도의 CYP3A4/5 억제제 및 유도제, P-gp 억제제 및 CYP2C8 민감성 기질;
- QTc 간격 연장 또는 비틀림성 빈맥을 유발할 수 있는 모든 약물.
- 근치적으로 치료된 피부의 기저 세포 암종 및 자궁 경부 암종을 제외하고 지난 3년 동안 이 연구에서 표적화된 적응증 이외의 악성 종양이 있었습니다.
- 심각한 및/또는 조절되지 않는 전신 질환.
- NYHA(New York Heart Association) 심장 기능 분류 ≥ 2 또는 ≥ 3 독립 ECG에서 QTcF가 480ms 이상인 불량한 심혈관 기능.
다음을 포함하여 임상 증상을 통제하기 어려울 수 있는 질병 상태
- HIV, HBV, HCV, 매독 양성 또는 활성 세균 및 진균 감염;
- 질병은 명백한 증상으로 중추 신경계에 영향을 미칩니다.
- 자가면역 용혈성 빈혈 또는 특발성 혈소판감소성 자반증.
- 연구 약물 흡수 또는 약동학 매개변수에 심각한 영향을 미칠 수 있는 모든 위장 상태.
- 연구 기간 동안 제2형 당뇨병을 조절하기 위해 CYP2C8 기질 레파글리니드 복용을 중단할 수 없었던 환자.
- 소변 수집, 정맥 천자, 림프절 생검 및 골수 흡인을 견딜 수 없는 피험자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: R/R CLL
재발성 또는 불응성 만성 림프 구성 백혈병 환자
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1일 1회, 정해진 용량을 식후 30분 이내에 경구 복용합니다.
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실험적: R/R NHL
SLL, FL, MZL, MCL, DLBCL, WM을 포함한 재발성 또는 불응성 B세포 비호지킨 림프종 환자.
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1일 1회, 정해진 용량을 식후 30분 이내에 경구 복용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성(DLT), 최대 내약 용량(MTD), 권장 2상 용량(RP2D) 및 리드인 기간 요법 결정
기간: 리드인 기간(0-4주) + 지정된 코호트 용량으로 연구 약물 투여 3주.
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조사자가 종양 진행, 기저 질환, 동시 질환 또는 병용 약물과 같이 명확하게 식별 가능한 원인에 기인할 수 없는 프로토콜 정의 이벤트는 DLT로 간주됩니다.
도입 기간 동안 관찰된 종양 용해 증후군의 용량 제한 독성은 도입 기간에 기인합니다.
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리드인 기간(0-4주) + 지정된 코호트 용량으로 연구 약물 투여 3주.
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부작용이 발생한 피험자 수 및 빈도
기간: 연구 약물 투여의 첫 번째 용량부터 연구 약물 중단 후 30일까지.
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안전 프로필
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연구 약물 투여의 첫 번째 용량부터 연구 약물 중단 후 30일까지.
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LP-108의 혈장 피크 농도(Cmax) 결정
기간: LP-108의 경우 37주차까지.
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LP-108의 약동학 분석을 위한 혈액 및 소변 샘플은 지정된 시점에 수집됩니다.
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LP-108의 경우 37주차까지.
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LP-108의 곡선 아래 면적(AUC) 결정
기간: LP-108의 경우 37주차까지.
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LP-108의 약동학 분석을 위한 혈액 및 소변 샘플은 지정된 시점에 수집됩니다.
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LP-108의 경우 37주차까지.
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음식 효과 - Cmax
기간: LP-108에 대해 최대 8주차까지 각각의 식이 사이의 약동학(PK) 매개변수 Cmax(LP-108의 최대 혈장 농도)(단식 하의 LP-108 대 급식 상태).
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LP-108의 식품 효과 약동학 분석을 위한 혈액 샘플을 지정된 시점에 수집합니다.
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LP-108에 대해 최대 8주차까지 각각의 식이 사이의 약동학(PK) 매개변수 Cmax(LP-108의 최대 혈장 농도)(단식 하의 LP-108 대 급식 상태).
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식품 효과 - AUC
기간: LP-108의 경우 최대 8주까지 각 식이 사이의 약동학(PK) 매개변수 AUC(LP-108 곡선 아래 면적)(단식 대 섭식 상태의 LP-108).
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LP-108의 식품 효과 약동학 분석을 위한 혈액 샘플을 지정된 시점에 수집합니다.
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LP-108의 경우 최대 8주까지 각 식이 사이의 약동학(PK) 매개변수 AUC(LP-108 곡선 아래 면적)(단식 대 섭식 상태의 LP-108).
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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예비 효능 평가
기간: 임상 질병 진행 및 종양 반응을 위한 지정 용량 시작 주; 그 후 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 발생한 날짜까지 4-12주마다 최대 24개월 동안 평가됩니다.
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종양 반응 또는 임상 질병 진행
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임상 질병 진행 및 종양 반응을 위한 지정 용량 시작 주; 그 후 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 발생한 날짜까지 4-12주마다 최대 24개월 동안 평가됩니다.
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최소잔존질환(MRD)
기간: CR 후 최소 2개월이 지나면 종양 반응에 대한 CRi 기준이 처음 충족됩니다. 마지막 피험자가 연구에 등록한 후 최대 24개월까지 측정됩니다.
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말초 혈액 및/또는 골수(BM)에서 4색 유세포 분석 또는 NGS로 평가된 MRD는 CR/CRi를 달성하는 CLL 피험자에서 측정됩니다.
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CR 후 최소 2개월이 지나면 종양 반응에 대한 CRi 기준이 처음 충족됩니다. 마지막 피험자가 연구에 등록한 후 최대 24개월까지 측정됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
스폰서
협력자
협력자
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2020년 5월 1일
기본 완료 (예상)
기본 완료
2023년 12월 1일
연구 완료 (예상)
연구 완료
2023년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2020년 4월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 4월 20일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2020년 4월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2023년 5월 1일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 4월 28일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2023년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- LP-108-I-01
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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