기립성 저혈압에 대한 척수 자극
수동 기립 시 경피적 척수 자극의 혈류역학적 효과: 전향적 단일 센터 무작위 교차 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
가설은 흉부 수준에서 경피적 척수 자극이 혈압 강하가 있는 피험자의 기울기 테스트 동안 저혈압 에피소드를 교정할 수 있다는 것입니다.
적격 환자는 절차 전에 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 척수의 비침습적 경피 전기 자극은 신경 자극 장치에 연결된 외부 접착 전극 패치를 통해 변조된 전기 자극을 사용하여 적용됩니다. 연구 프로토콜은 다음 매개변수의 분석을 포함합니다: 심박수; 12리드 심전도; 자극 전, 자극 동안 및 척수 자극 후 연속 박동 간 혈압 기록(혈량 측정법으로 비침습적으로 측정). 등록된 모든 데이터는 절차가 끝날 때 분석됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Evgeny N Mikhaylov, Assoc.prof.
- 전화번호: +7(812)7025164
- 이메일: e.mikhaylov@almazovcentre.ru
연구 장소
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Saint-Petersburg, 러시아 연방, 197341
- Almazov National Medical Research Centre
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18-85세
- 의심되는 기립성 저혈압(직립 자세로 전환하는 동안 발생하는 재발성 현기증에 대한 불만과 함께 직립 자세로 전환하는 동안 발생한 실신 및/또는 사전 실신의 병력이 있음) 또는 기록된 기립성 저혈압.
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 환자
제외 기준:
- 급성 저혈량증 또는 출혈로 인한 기립성 저혈압.
- 만성 심부전 III-IV 기능 등급(NYHA)
- 다음의 구조적 심장 질환: 좌심실 유출관 폐쇄를 동반한 비대성 심근병증, 급성 관상동맥 증후군, 제한성 심근병증, 혈역학적으로 유의한 판막 심장 결함, 교정되지 않은 혈역학적으로 유의한 선천성 심장 결함.
- 진행중인 급성 질병.
- >90% 페이스 심장 박동.
- 영구 심방 세동.
- 등록 전 3개월 이내의 일과성 허혈 발작 또는 뇌졸중의 병력 및/또는 불완전한 회복.
- <1개월 전 폐색전증.
- 간질.
- 이식 가능한 펌프의 존재.
- 관련 사용 지침에 표시된 대로 이 연구에 사용된 패치 전극의 사용에 금기 사항이 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 척수 자극
기울임 테스트 전에 피험자의 등 피부에 접착 패치를 적용합니다.
단일 자극은 신경근조영술의 안내에 따라 자극 임계값을 정의하기 위해 패치에 전달됩니다.
조사관이 큰 소리로 말합니다. "고주파 자극을 시작하겠습니다."
자극은 테이블을 기울이기 전 2분 이내에 시작됩니다.
그런 다음 테이블을 45도 수직화하고 15-30분 동안 테스트를 계속합니다.
맥박간 혈압 기록을 실시하고 혈압이 완전히 안정화된 후 10분 후에 검사를 종료합니다.
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자극 임계값을 정의하기 위해 단일 자극이 전달됩니다.
피부 패치를 통해 변조된 전류를 사용하는 고주파 자극은 척수의 후각을 포착합니다.
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가짜 비교기: 가짜 자극
기울임 테스트 전에 피험자의 등 피부에 접착 패치를 적용합니다.
단일 자극은 신경근조영술의 안내에 따라 자극 임계값을 정의하기 위해 패치에 전달됩니다.
조사관이 큰 소리로 말합니다. "고주파 자극을 시작하겠습니다."
자극이 시작되지 않습니다.
2분 후 테이블 45도 수직화를 실시하고 15~30분간 시험을 계속한다.
맥박간 혈압 기록을 실시하고 혈압이 완전히 안정화된 후 10분 후에 검사를 종료합니다.
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자극 임계값을 정의하기 위해 단일 자극이 전달됩니다.
고주파 자극이 전달되지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수축기 혈압 강하 교정
기간: 수직화 후 5~30분
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척수 자극은 기울기 테스트 동안 수축기 혈압 강하를 교정할 것이라고 제안됩니다.
효과는 자극 중 최소 수축기 혈압과 자극이 없는 상태(가짜) 사이의 차이로 5-10 mmHg 내에서 예상됩니다.
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수직화 후 5~30분
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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확장기 혈압 강하 교정
기간: 수직화 후 5~30분
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척수 자극은 기울기 테스트 동안 이완기 혈압 강하를 교정할 것이라고 제안됩니다.
효과는 자극 중 최소 이완기 혈압과 자극이 없는 상태(가짜)의 차이로 5-10 mmHg 이내로 예상됩니다.
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수직화 후 5~30분
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 연구 의자: Evgeny V Shlyakhto, Prof, Almazov National Medical Research Centre
- 수석 연구원: Evgeny N Mikhaylov, Assoc.prof., Almazov National Medical Research Centre
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Phillips AA, Squair JW, Sayenko DG, Edgerton VR, Gerasimenko Y, Krassioukov AV. An Autonomic Neuroprosthesis: Noninvasive Electrical Spinal Cord Stimulation Restores Autonomic Cardiovascular Function in Individuals with Spinal Cord Injury. J Neurotrauma. 2018 Feb 1;35(3):446-451. doi: 10.1089/neu.2017.5082. Epub 2017 Nov 21.
- Mikhaylov EN, Moshonkina TR, Zharova EN, Garkina SV, Kovzelev PD, Belyaeva NN, Kozlenok AV, Lebedev DS, Shlyakhto EV. Acute Cardiovascular Effects of Non-Invasive Electrical Spinal Cord Stimulation: Results from a Pilot Study in Humans. J Cardiovasc Transl Res. 2020 Dec;13(6):891-893. doi: 10.1007/s12265-020-10014-7. Epub 2020 May 6.
- Lobov GI, Gerasimenko YP, Moshonkina TR. Mechanisms of Blood Flow Regulation in the Skin during Stimulation of the Spinal Cord in Humans. Dokl Biol Sci. 2019 Mar;485(1):27-29. doi: 10.1134/S0012496619020030. Epub 2019 Jun 13.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Ortho-stim_2022
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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