1차 진료 간호사 예방 접종 상담에서 소아 예방 접종의 고통 감소 (NoVacPain)
2개월~14세 어린이의 통증 감소에 있어 무통 백신 접종 프로토콜과 기존 백신 접종 방법의 효과. 다기관, 준실험적(비무작위) 통제 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
주사 가능한 백신 투여는 소아-청소년기에 가장 널리 퍼진 고통스러운 절차입니다. 통증은 예방접종 프로그램에 대한 순응도 감소로 이어집니다. 예방 접종 행위와 관련된 고통을 줄이기 위한 효과적인 약리학적 및 비약리학적 개입에 대한 과학적 증거가 있습니다. 그러나 우리 환경에서는 적용이 거의 없습니다.
이 연구의 목적은 개입 그룹(IG)과 전통적인 백신(대조 그룹, CG)에 참여하는 2개월에서 14세 사이의 인구에서 백신 접종 중 통증에 대한 인식을 분석하는 것입니다.
대조군을 대상으로 한 준실험 연구(비무작위). 예방 접종을 위해 1차 진료 센터에 참석하고 보호자가 정보에 입각한 동의를 한 앞서 언급한 인구가 포함됩니다. GE의 예방 접종 간호사 교육 및 환경 장식 수정 후 GE는 센터 A와 B에서 백신을 받습니다. 센터 C에서 컨트롤 그룹은 전통적인 방식으로 수신합니다.
주요 결과 변수는 백신 접종 중 및 이후의 통증, 독립 변수: 아동 및 보호자의 연령, 성별, 백신 유형 및 진통 조치 등입니다.
각 테스트의 적용 기준에 따라 기술, 이변량 및 로지스틱 회귀 통계 분석이 수행됩니다. IBM-SPSS-V26 소프트웨어.
연구 생명 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 우리 환경에서 처음으로 유아 예방 접종 과정에서 비 약리학 적 진통제 조치에 대한 실제 실험 연구가 개발되었습니다. 사용자가 인지하는 통증의 감소는 백신 프로그램 및 기타 침습 기술에 대한 순응도를 향상시킬 것입니다. "무통 예방 접종" 프로토콜의 사용은 보육의 인간화를 위해 전문가들이 저비용 조치를 준수할 뿐만 아니라 임상 실습에 증거를 통합하는 데 유리할 것입니다. 잠재적 한계로 전문가의 변화에 대한 저항이 예상됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Andalucia
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Seville, Andalucia, 스페인, 41008
- Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- Niñas/os de 2 meses a 14 años que acuden a las Consultas del Programa de Vacunación infantil de Andalucía.
- Que al menos uno de sus padres/tutores haya firmado el consentimiento informado por Representativeación del menor para participar en este estudio.
- 거주 지역에 제한이 있습니다.
- Que pertenezcan a las poblaciones de estudio(개입 통제).
제외 기준:
- 고려 대상 제외 기준이 없습니다. Se tendrán en cuenta, si surgieran, casos especiales como: niños con TEA grado I-II-III (trastorno del espectro autista), niños con niveles de ansiedad muy altos condicionados por experiencias desagradables previas relacionadas con las agujas (hospitalizaciones, vías, … ). 장비 코디네이터를 위해 최선을 다하고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹(IG)
아동과 보호자 환영 참여, 연구 설명 및 사전 동의 수집 의료 기록에 예방 접종 기록 안전 점검 목록 및 식별 사무실의 구조 및 환경 적응 장식 된 간호 유니폼 산만하고 보람있는 요소 사용 연령에 따라 어린이의 눈에 띄지 않는 곳에서 백신 준비 연령과 선호도에 따라 진통제를 적용하십시오.
피부가 더러우면 생리식염수로 닦아주세요.
가장 고통스럽지 않은 것부터 가장 고통스러운 것 순으로 백신을 투여하십시오. 출혈이 있는 경우에만 천자 부위를 덮으십시오.
백신 접종 후 권장 사항 제공 연령에 따라 검증된 척도를 사용하여 백신 접종 전, 중, 후 통증 측정
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예방 접종 구역의 구조적 적응 및 아늑한 장식 (화려한 방, 천장에 걸 수 있는 모빌) 어린이 그림으로 장식된 수유복 장난감, 동물 인형, 스탬프 및 보상 스티커 소개, 그림 및 크레용, 배경 음악 연령대별 진통 조치: 0-6M(FLACC 척도) 아기가 모유 수유 중이면 2분 동안 모유 수유 포도당 33% 또는 50% 또는 로타바이러스 백신 접종의 경우 어머니의 고무 젖꼭지 또는 장갑 낀 손가락(비영양 빨기) 예방접종 사이의 편안함 6-15M(FLACC 척도) 유아 자세 앞을 향하여 보호자의 무릎에 앉기 주의산만 기술: 동물 인형, 장난감, 시청각 장치 3-6Y(Wong-Baker 척도) 아동 참여, 설명 아동이 앞을 향하여 교사의 무릎에 앉기 주의산만 기법: 시청각 장치, 그림 6-14Y(VAS 척도) 항상 앉아 있습니다. 주의 산만 방법: 시청각 장치, 호흡 |
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간섭 없음: 대조군(CG)
"올바른 5+2"가 식별될 수 있습니다(환자, 백신, 간격, 용량, 투여 경로, 해부학적 부위, 기록)가 식별될 수 있습니다. 영아의 경우, 3세 이상 아기의 경우 압박하지 않지만 안전한 모유 수유 자세가 권장됩니다. 튜터의 무릎에 앉아 아이를 압박하지 않고 안아주도록 협력하도록 격려 움직임을 피하고 아이의 주의를 분산시키도록 노력 6-12세: 튜터가 옆에 앉은 상태에서 의자에 앉아 예방접종을 받습니다. 아이의 협력을 위해
필요한 경우 이동을 피하기 위해 개최될 수 있습니다. 2021 예방 접종 프로토콜에 따라 백신을 투여합니다. 교사는 부작용에 대한 권장 사항을 받습니다. 문의 사항이 해결될 수 있습니다. 예방 접종 클리닉의 분위기는 보건소의 다른 클리닉과 비슷합니다 벽과 어린이 장식 없음) 간호사가 사용하는 유니폼은 흰색이며 예방 접종 기술은 이전에 이 센터에서 사용된 것과 동일합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주사 직후 통증
기간: 예방 접종 절차 중
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CG에 비해 IG에서 백신 접종 행위 중 통증에 대한 인식이 20% 감소할 것으로 기대된다. 0-3(FLACCr 척도 값 3-5 및 6), 3-7년에 적용 가능한 Wong-Baker 척도(경증=2, 중등도=4-6)의 적용 가능한 중등도-고도 통증 척도로 중재의 성공을 정의합니다. 6세부터 적용 가능한 Visual Analog Scale(Mild 0-2). 일부는 다른 것보다 더 고통스럽기 때문에 다른 방문/연령 그룹의 유아가 받는 백신의 수와 백신 자체를 구별할 것입니다. 가장 고통스러운 백신: Triple Viral, Pneumococcal 13 및 Human Papilloma Virus. 덜 고통스러운 백신: 6가, 수막구균 C 및 4가 수막구균. |
예방 접종 절차 중
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사무실을 떠나기 전에 통증
기간: 예방 접종 절차 중
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CG에 비해 IG에서 백신 접종 행위 중 통증에 대한 인식이 20% 감소할 것으로 기대된다. 0-3(FLACCr 척도 값 3-5 및 6), 3-7년에 적용 가능한 Wong-Baker 척도(경증=2, 중등도=4-6)의 적용 가능한 중등도-고도 통증 척도로 중재의 성공을 정의합니다. 6세부터 적용 가능한 Visual Analog Scale(Mild 0-2). 일부는 다른 것보다 더 고통스럽기 때문에 다른 방문/연령 그룹의 유아가 받는 백신의 수와 백신 자체를 구별할 것입니다. 가장 고통스러운 백신: Triple Viral, Pneumococcal 13 및 Human Papilloma Virus. 덜 고통스러운 백신: 6가, 수막구균 C 및 4가 수막구균. |
예방 접종 절차 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Eva Franco García, BSN, Servicio Andaluz de Salud- Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Psychological interventions with some evidence of benefit in children include: verbal distraction, video distraction, music distraction, and breathing with a toy.(1) Cochrane Data Base
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