재삽관 속도를 줄이는 데 있어 고유량 비강 캐뉼라와 비침습적 양압 환기 비교
2023년 9월 7일 업데이트: Mohamed Osman Shehata Abdelkareem, Assiut University
기계 환기 환자의 재삽관을 줄이는 데 있어 고유량 비강 캐뉼라와 비침습적 양압 환기 비교
이것은 성공적인 이탈을 통해 기계적 환기를 받은 환자의 재삽관 속도를 줄이는 데 있어서 고유량 비강 캐뉼러(HFNC)와 비침습적 양압 환기(NIPPV)를 비교하는 연구 목표입니다.
연구 개요
상태
상태
아직 모집하지 않음
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
- 고유량 비강 캐뉼라(HFNC) 산소 요법은 공기/산소 혼합기, 활성 가습기, 단일 가열 회로 및 비강 캐뉼라로 구성됩니다. 이는 최대 60L/min의 유량으로 적절하게 가열 및 가습된 의료용 가스를 전달하며 해부학적 사강 감소, 호기말 양압(PEEP) 효과, 흡기 산소의 일정한 분율, 좋은 가습
- 비침습적 양압 환기는 다양한 유형의 급성 호흡 부전 환자의 가스 교환을 개선하는 안전하고 효과적인 수단입니다. 예를 들어, 표준 치료법에 비침습적 환기를 추가하면 기관내 삽관의 필요성이 감소했습니다. 비침습적 환기에 배정된 환자의 경우 인공호흡기는 팽창 가능한 소프트 쿠션 씰과 일회용 마스크가 있는 투명한 전면 마스크에 기존 튜브를 사용하여 연결되었습니다. 데드 스페이스를 줄이기 위한 폼 스페이서. 마스크를 고정한 후 압력 지원을 증가시켜 호기 일회 호흡량을 킬로그램당 8~10ml, 호흡률을 분당 25회 미만으로 유지하고 보조 근육 활동이 사라지도록 했습니다( 흉쇄유돌근의 촉진으로 평가), 환자의 편안함
- 급성 호흡 부전(ARF)이 있는 성인 환자에 대한 고유량 비강 캐뉼라(HFNC)의 효과는 논란의 여지가 있습니다. 연구자들은 비침습적 양압 환기(NIPPV)와 비교하여 ARF가 있는 성인 환자의 기관내 삽관 속도를 줄이는 데 있어 HFNC의 효과를 추가로 확인하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
등록
50
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: mohamed osman shehata abdelkareem, resident doctor
- 전화번호: +201123368743
- 이메일: abkmod@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Maha Kamel Ghanem, professor
- 전화번호: +201227694434
- 이메일: mahaghanem@hotmail.com
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
설명
포함 기준:
- 모든 환자는 급성 호흡 부전을 앓고 있으며 기계적 환기를 위해 삽관한 후 이유를 위해 발관했습니다.
- 연령 >18세
제외 기준:
- 18세 미만 환자의 경우
- HFNC를 외상이나 수술 또는 비인두 폐쇄로 사용하는 데 모순이 있는 경우
- NIPPV를 안면 외상, 수술, 기형, 상부 기도 폐쇄, 상부 위장관 출혈, 흡인 위험이 높은 경우 등으로 사용하는 데 모순이 있는 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 고유량 비강 캐뉼라 그룹
발관 후 고유량 비강 캐뉼라를 착용한 환자
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기계 환기 발관 후 환자의 이유를 제거하는 데 사용되는 장치
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활성 비교기: 비침습적 양압 환기 그룹
발관 후 비침습적 양압 환기 그룹을 적용한 환자
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기계 환기 발관 후 환자의 이유를 제거하는 데 사용되는 장치
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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동맥혈 가스(ABG)로 측정되는 재삽관 및 이유 성공의 필요성
기간: 기준선
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기준선
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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HFNC 또는 NIPPV 사용 기간
기간: 최대 30일
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최대 30일
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일수로 측정한 입원 기간
기간: 최대 30일
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최대 30일
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사망 사례 수로 측정한 병원 내 사망률
기간: 최대 30일
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최대 30일
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부작용
기간: 최대 30일
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이상사례(임상 및 검사실 및 방사선 소견에 따른 원내 폐렴 발생, 재삽관율로 측정한 MV 필요)
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최대 30일
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HFNC 및 NIPPV 사용과 관련된 합병증 발생률
기간: 최대 30일
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최대 30일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Nishimura M. High-flow nasal cannula oxygen therapy in adults. J Intensive Care. 2015 Mar 31;3(1):15. doi: 10.1186/s40560-015-0084-5. eCollection 2015.
- Ni YN, Luo J, Yu H, Liu D, Ni Z, Cheng J, Liang BM, Liang ZA. Can High-flow Nasal Cannula Reduce the Rate of Endotracheal Intubation in Adult Patients With Acute Respiratory Failure Compared With Conventional Oxygen Therapy and Noninvasive Positive Pressure Ventilation?: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Apr;151(4):764-775. doi: 10.1016/j.chest.2017.01.004. Epub 2017 Jan 13.
- Gomez-Merino E, Sancho J, Marin J, Servera E, Blasco ML, Belda FJ, Castro C, Bach JR. Mechanical insufflation-exsufflation: pressure, volume, and flow relationships and the adequacy of the manufacturer's guidelines. Am J Phys Med Rehabil. 2002 Aug;81(8):579-83. doi: 10.1097/00002060-200208000-00004.
- Meyer TJ, Hill NS. Noninvasive positive pressure ventilation to treat respiratory failure. Ann Intern Med. 1994 May 1;120(9):760-70. doi: 10.7326/0003-4819-120-9-199405010-00008.
- Fang G, Wan Q, Tian Y, Jia W, Luo X, Yang T, Shi Y, Gu X, Xu S. [Comparative study on pros and cons of sequential high-flow nasal cannula and non-invasive positive pressure ventilation immediately following early extubated patients with severe respiratory failure due to acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2021 Oct;33(10):1215-1220. doi: 10.3760/cma.j.cn121430-20210623-00939. Chinese.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
2023년 10월 1일
기본 완료 (추정된)
기본 완료
2024년 10월 1일
연구 완료 (추정된)
연구 완료
2026년 10월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2023년 8월 25일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 9월 7일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2023년 9월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2023년 9월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 9월 7일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2023년 9월 1일
추가 정보
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