소아 상완골두의 상완신경총 차단에 대한 설명: 소노해부학적 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
쇄골 아래의 상완 신경총 블록은 팔꿈치, 팔뚝 및 손 수술 시 상지의 마취 및 진통을 제공합니다. 설명된 기술 중에서 겨드랑이 및 늑쇄골 블록이 가장 자주 사용됩니다.
상완 신경총에 대한 겨드랑이 접근에서는 척골 신경, 정중 신경 및 요골 신경이 겨드랑 동맥 바로 근처에 있습니다. 그러나 이러한 신경의 위치에는 상당한 변동이 있습니다. 게다가 근육피부 신경은 신경총의 다른 신경과 가장 멀리 떨어져 있습니다. 이러한 단점은 신경이 동일한 확산 공간에 모이는 늑쇄골 기술에서는 발생하지 않습니다. 반면에 이 방법은 기흉과 횡격막 신경 마취의 위험이 있습니다.
이러한 맥락에서 연구자들은 성인의 상완골두 수준에서 상완 신경총 차단을 설명했으며, 이를 통해 의사는 횡격막 또는 폐 손상의 위험 없이 겨드랑이 동맥 주위에 모인 신경에 대한 작업을 수행할 수 있습니다4.
소아의 경우 Small 등은 쇄골상 접근법을 기술했지만 Clayton 등은 기흉의 위험이 높다는 점을 지적하면서 겨드랑이 접근법을 강력히 옹호했습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Raoul Ngatcha
- 전화번호: +32493869805
- 이메일: ngatchag@yahoo.fr
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 환자 ASA 1-2
- 0~10세
- 예정된 수술
- 부모의 동의를 얻었습니다
제외 기준:
- 부모의 참여 거부
- 국소 피부 감염 의심
- 초음파 검사에 필요한 위치에 사지를 놓을 수 없음
- 상지 기형
- ASA III, IV
- 대수술(심장, 신경외과...)
- 긴급 상황
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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0-2
0~2세 어린이
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팔은 외전(90°)되고 외부로 회전되며 팔뚝은 팔 위로 굽혀집니다(90°).
선형 초음파 프로브(8-15MHz)는 시상면에서 상완골두 앞쪽에 배치됩니다.
위치는 겨드랑이 수준에서 시작하여 혈관, 신경 및 상완골을 식별하고 탐침을 내측으로 움직여 상완골두에 도달하여 식별합니다.
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2-4
2~4세 어린이
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4-6
4~6세 어린이
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6-8
6~8세 어린이
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팔은 외전(90°)되고 외부로 회전되며 팔뚝은 팔 위로 굽혀집니다(90°).
선형 초음파 프로브(8-15MHz)는 시상면에서 상완골두 앞쪽에 배치됩니다.
위치는 겨드랑이 수준에서 시작하여 혈관, 신경 및 상완골을 식별하고 탐침을 내측으로 움직여 상완골두에 도달하여 식별합니다.
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8-10
8~10세 어린이
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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겨드랑동맥 주변의 신경 위치에 대한 설명
기간: 연구 완료까지 약 5개월
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겨드랑 동맥 주변의 신경 구조의 시간별 분포(도 단위로 표시되고 각도기로 측정됨)
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연구 완료까지 약 5개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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해부학적 구조 사이의 거리
기간: 연구 완료까지 약 5개월
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확산 공간의 깊이 피부-연골 거리 연골 두께 피부-신경 거리 피부-혈관 거리 신경의 크기 이러한 모든 측정값은 센티미터 단위입니다.
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연구 완료까지 약 5개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Emmanuel GUNTZ, Anesthesiologist
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Li JW, Songthamwat B, Samy W, Sala-Blanch X, Karmakar MK. Ultrasound-Guided Costoclavicular Brachial Plexus Block: Sonoanatomy, Technique, and Block Dynamics. Reg Anesth Pain Med. 2017 Mar/Apr;42(2):233-240. doi: 10.1097/AAP.0000000000000566.
- Nalini KB, Bevinaguddaiah Y, Thiyagarajan B, Shivasankar A, Pujari VS. Ultrasound-guided costoclavicular vs. axillary brachial plexus block: A randomized clinical study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2021 Oct-Dec;37(4):655-660. doi: 10.4103/joacp.JOACP_43_20. Epub 2021 Nov 2.
- Christophe JL, Berthier F, Boillot A, Tatu L, Viennet A, Boichut N, Samain E. Assessment of topographic brachial plexus nerves variations at the axilla using ultrasonography. Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):606-12. doi: 10.1093/bja/aep207. Epub 2009 Aug 21.
- SMALL GA. Brachial plexus block anesthesia in children. J Am Med Assoc. 1951 Dec 22;147(17):1648-51. doi: 10.1001/jama.1951.03670340038009. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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키워드
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- B062023230501
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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