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소아 상완골두의 상완신경총 차단에 대한 설명: 소노해부학적 연구

2023년 11월 27일 업데이트: Raoul Ngatcha, Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre
연구자들은 어린이의 상완골두 수준에서 상완 신경총 차단의 타당성과 가치를 평가하는 데 관심이 있습니다. 첫 번째 단계로 연구자들은 이 수준의 신경총, 겨드랑 동맥과 관련된 신경 분포, 뼈와 근육 구조에 대한 설명을 설명하기 위한 초음파 해부학적 연구를 수행할 것을 제안합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

쇄골 아래의 상완 신경총 블록은 팔꿈치, 팔뚝 및 손 수술 시 상지의 마취 및 진통을 제공합니다. 설명된 기술 중에서 겨드랑이 및 늑쇄골 블록이 가장 자주 사용됩니다.

상완 신경총에 대한 겨드랑이 접근에서는 척골 신경, 정중 신경 및 요골 신경이 겨드랑 동맥 바로 근처에 있습니다. 그러나 이러한 신경의 위치에는 상당한 변동이 있습니다. 게다가 근육피부 신경은 신경총의 다른 신경과 가장 멀리 떨어져 있습니다. 이러한 단점은 신경이 동일한 확산 공간에 모이는 늑쇄골 기술에서는 발생하지 않습니다. 반면에 이 방법은 기흉과 횡격막 신경 마취의 위험이 있습니다.

이러한 맥락에서 연구자들은 성인의 상완골두 수준에서 상완 신경총 차단을 설명했으며, 이를 통해 의사는 횡격막 또는 폐 손상의 위험 없이 겨드랑이 동맥 주위에 모인 신경에 대한 작업을 수행할 수 있습니다4.

소아의 경우 Small 등은 쇄골상 접근법을 기술했지만 Clayton 등은 기흉의 위험이 높다는 점을 지적하면서 겨드랑이 접근법을 강력히 옹호했습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

50

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

이 연구는 0~10세 어린이 100명을 대상으로 20세의 5개 그룹(0~2세, 2~4세, 4~6세, 6~8세, 8~10세)으로 나누어 실시됩니다. 부모로부터 사전 동의를 얻은 후, 환자는 포함 및 제외 기준에 따라 연구에 포함됩니다. 가능한 경우 수술을 지연하거나 방해하지 않고 마취 중에 초음파 관찰 및 측정을 수행합니다. 펑크가 수행되지 않습니다.

설명

포함 기준:

  • 환자 ASA 1-2
  • 0~10세
  • 예정된 수술
  • 부모의 동의를 얻었습니다

제외 기준:

  • 부모의 참여 거부
  • 국소 피부 감염 의심
  • 초음파 검사에 필요한 위치에 사지를 놓을 수 없음
  • 상지 기형
  • ASA III, IV
  • 대수술(심장, 신경외과...)
  • 긴급 상황

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
0-2
0~2세 어린이
다른: 소노해부학 연구
팔은 외전(90°)되고 외부로 회전되며 팔뚝은 팔 위로 굽혀집니다(90°). 선형 초음파 프로브(8-15MHz)는 시상면에서 상완골두 앞쪽에 배치됩니다. 위치는 겨드랑이 수준에서 시작하여 혈관, 신경 및 상완골을 식별하고 탐침을 내측으로 움직여 상완골두에 도달하여 식별합니다.
2-4
2~4세 어린이
4-6
4~6세 어린이
6-8
6~8세 어린이
다른: 소노해부학 연구
팔은 외전(90°)되고 외부로 회전되며 팔뚝은 팔 위로 굽혀집니다(90°). 선형 초음파 프로브(8-15MHz)는 시상면에서 상완골두 앞쪽에 배치됩니다. 위치는 겨드랑이 수준에서 시작하여 혈관, 신경 및 상완골을 식별하고 탐침을 내측으로 움직여 상완골두에 도달하여 식별합니다.
8-10
8~10세 어린이

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
겨드랑동맥 주변의 신경 위치에 대한 설명
기간: 연구 완료까지 약 5개월
겨드랑 동맥 주변의 신경 구조의 시간별 분포(도 단위로 표시되고 각도기로 측정됨)
연구 완료까지 약 5개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
해부학적 구조 사이의 거리
기간: 연구 완료까지 약 5개월
확산 공간의 깊이 피부-연골 거리 연골 두께 피부-신경 거리 피부-혈관 거리 신경의 크기 이러한 모든 측정값은 센티미터 단위입니다.
연구 완료까지 약 5개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre

수사관

  • 연구 책임자: Emmanuel GUNTZ, Anesthesiologist

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 27일

처음 게시됨 (추정된)

2023년 12월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • B062023230501

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아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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