태크로리무스 임신 중 사용
임신 중 타크로리무스 관리 최적화: 임신 중 자궁 이식 수혜자의 비결합 및 전혈 타크로리무스 모델링
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
BUMC에서 임신 자궁 이식 수혜자로부터 전향적으로 수집된 비식별화된 데이터를 사용하여 임신 및 비임신 대상자의 타크로리무스 노출을 설명하는 비선형 혼합 효과 모델을 개발할 것입니다.
이 모델은 임신 각 삼분기 동안 전혈 농도, 알부민 및 헤마토크릿으로부터 타크로리무스 비결합 농도를 추정하는 방정식을 개발하기 위해 분석될 것입니다.
이 추정 방정식은 본 연구에 등록된 자궁 이식 수혜자의 데이터에 적용되고, 2020년 10월 이후 이식된 자궁 수혜자의 데이터에 후향적으로 적용되어 결과를 임상적으로 검증할 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Taryn Kruse
- 전화번호: 214-820-1767
- 이메일: taryn.kruse@bswhealth.org
연구 연락처 백업
- 이름: Ashley McAllister
- 전화번호: 214-820-1710
- 이메일: ashley.mcallister@bswhealth.org
연구 장소
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Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75246
- Baylor University Center of Dallas
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 자궁 이식 수혜자
- 18세에서 50세 사이
- 면역억제를 위해 타크로리무스를 투여받는 경우.
제외 기준:
- 자궁 이식을 받지 않은 개인
- 50세 이상의 개인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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임신한 개인
자궁 이식을 받은 개인 중 임신 중 타크로리무스를 사용하는 경우.
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임신 환자에서 결합되지 않은 타크로리무스 농도가 증가한다는 사실을 고려하여 타크로리무스 전혈 농도를 보정하는 추정 방정식을 개발하여 임신한 자궁 이식 수혜자에서 활성 타크로리무스 노출(결합되지 않은 약물)에 대한 더 정확한 그림을 얻으십시오.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임신 중 타크로리무스 수치 이해하기
기간: 임신 2기(13-26주) 및 3기(27-40주)
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임신 대상자에서 결합 및 비결합 타크로리무스 약동학을 설명하는 비선형 혼합 효과 인구 약동학 모델을 개발합니다.
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임신 2기(13-26주) 및 3기(27-40주)
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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분기별 타크로리무스 혈중 농도 조정
기간: 임신 2기(13-26주) 및 3기(27-40주)
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진료 현장에서 매 삼분기마다 약물 결합 변화에 따른 전혈 타크로리무스 농도 조정 방정식 작성
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임신 2기(13-26주) 및 3기(27-40주)
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혼합 약동학 모델과 임신 중 및 임신 후 활성 타크로리무스 수준으로 전혈 타크로리무스 농도 조정 방정식 연결
기간: 산후 1주, 산후 4주, 산후 5주 및 산후 6주
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전혈 농도와 결과 1에서 개발된 모델을 사용하여, 각 삼분기 및 임신 외 기간 동안 자궁 이식 수혜자의 추정 비결합 타크로리무스 농도와 임상 결과를 상관관계를 분석한다
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산후 1주, 산후 4주, 산후 5주 및 산후 6주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Nicole Wilson, Pharmacist, Baylor Scott and White Health
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) and Scientific Registry of Transplant Recipients (SRTR). OPTN/SRTR 2023 Annual Data Report. U.S. Department of Health and Human Services, Health Resources and Services Administration; 2025.
- Yo JH, Fields N, Li W, et al. Adverse Pregnancy Outcomes in Solid Organ Transplant Recipients: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2430913.
- Rodrigues-Diez R, González-Guerrero C, Ocaña-Salceda C, et al. Calcineurin inhibitors cyclosporine A and tacrolimus induce vascular inflammation and endothelial activation through TLR4 signaling. Sci Rep. 2016;6:27915.
- Naesens M, Kuypers DRJ, Sarwal M. Calcineurin inhibitor nephrotoxicity. Clin J Am Soc Nephrol. 2009;4(2):481-508.
- Zheng S, Easterling TR, Umans JG, et al. Pharmacokinetics of tacrolimus during pregnancy. Ther Drug Monit. 2012;34(6):660-670.
- Schagen MR, Ulu AN, Francke MI, et al. Modelling changes in the pharmacokinetics of tacrolimus during pregnancy after kidney transplantation: A retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2024;90(1):176-188.
- Versluis J, Bourgonje AR, Touw DJ, et al. Pharmacokinetics of tacrolimus in pregnant solid-organ transplant recipients: a retrospective study. The Journal of Clinical Pharma. 2024;64(4):428-436.
- Brännström M. A decade of human uterus transplantation. Acta Obstet Gynecol Scand. 2025;104(3):434-436.
- Testa, G., McKenna, G. J., Gunby Jr, R. T., Anthony, T., Koon, E. C., Warren, A. M., Johannesson, L. (2018). First live birth after uterus transplantation in the United States. American Journal of Transplantation, 18(5), 1270-1274.
- Wilson NK, Schulz P, Wall A, et al. Immunosuppression in uterus transplantation: experience from the dallas uterus transplant study. Transplantation. 2023;107(3):729-736.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
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- 026-140
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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