Такролимус при беременности
Оптимизация управления такролимусом во время беременности: моделирование свободного и цельного такролимуса в крови у беременных реципиентов трансплантата матки
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Несмешанная нелинейная модель, описывающая экспозицию такролимуса у беременных и небеременных субъектов, будет разработана с использованием проспективно собранных обезличенных данных от реципиентов трансплантации матки в BUMC.
Модель будет проанализирована для разработки оценочного уравнения для несвязанных концентраций такролимуса из концентраций в цельной крови, альбумина и гематокрита в каждом триместре беременности.
Оценочное уравнение затем будет применено к данным от реципиентов трансплантации матки, включенных в это исследование, и ретроспективно к реципиентам матки, трансплантированным с октября 2020 года, для клинической валидации полученных результатов.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Taryn Kruse
- Номер телефона: 214-820-1767
- Электронная почта: taryn.kruse@bswhealth.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ashley McAllister
- Номер телефона: 214-820-1710
- Электронная почта: ashley.mcallister@bswhealth.org
Места учебы
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75246
- Baylor University Center of Dallas
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Реципиент трансплантации матки
- Возраст от 18 до 50 лет
- Получает такролимус для иммуносупрессии.
Критерии исключения:
- Лица, не перенесшие трансплантацию матки
- Лица старше 50 лет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Беременные лица
Лица с пересаженной маткой, которые используют такролимус во время беременности.
|
Разработать уравнение оценки для коррекции концентраций такролимуса в цельной крови с учетом известного повышения концентрации несвязанного такролимуса у беременных пациенток, чтобы получить более точную картину активного воздействия такролимуса (несвязанного препарата) у беременных реципиентов трансплантата матки.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Понимание уровней такролимуса при беременности
Временное ограничение: 2-й (13–26 недели) и 3-й (27–40 недели) триместры беременности
|
Разработать совместную нелинейную модель смешанных эффектов популяционной фармакокинетики, описывающую связанную и свободную фармакокинетику такролимуса у беременных субъектов.
|
2-й (13–26 недели) и 3-й (27–40 недели) триместры беременности
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корректировка уровня такролимуса в крови по триместрам
Временное ограничение: 2-й (13–26 недели) и 3-й (27–40 недели) триместры беременности
|
Создать уравнение для корректировки концентраций такролимуса в цельной крови с учетом изменений связывания препарата в каждом триместре в точке оказания медицинской помощи
|
2-й (13–26 недели) и 3-й (27–40 недели) триместры беременности
|
|
Связь смешанной фармакокинетической модели с уравнением для корректировки концентраций такролимуса в цельной крови до уровня активного такролимуса во время и после беременности
Временное ограничение: 1 неделя после родов, 4 недели, 5 недель и 6 недель после родов
|
Сопоставьте клинические исходы с расчетными концентрациями несвязанного такролимуса у реципиентов трансплантата матки в течение каждого триместра и вне беременности, используя минимальные концентрации в цельной крови и модель, разработанную в Исходе 1
|
1 неделя после родов, 4 недели, 5 недель и 6 недель после родов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Nicole Wilson, Pharmacist, Baylor Scott and White Health
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) and Scientific Registry of Transplant Recipients (SRTR). OPTN/SRTR 2023 Annual Data Report. U.S. Department of Health and Human Services, Health Resources and Services Administration; 2025.
- Yo JH, Fields N, Li W, et al. Adverse Pregnancy Outcomes in Solid Organ Transplant Recipients: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2430913.
- Rodrigues-Diez R, González-Guerrero C, Ocaña-Salceda C, et al. Calcineurin inhibitors cyclosporine A and tacrolimus induce vascular inflammation and endothelial activation through TLR4 signaling. Sci Rep. 2016;6:27915.
- Naesens M, Kuypers DRJ, Sarwal M. Calcineurin inhibitor nephrotoxicity. Clin J Am Soc Nephrol. 2009;4(2):481-508.
- Zheng S, Easterling TR, Umans JG, et al. Pharmacokinetics of tacrolimus during pregnancy. Ther Drug Monit. 2012;34(6):660-670.
- Schagen MR, Ulu AN, Francke MI, et al. Modelling changes in the pharmacokinetics of tacrolimus during pregnancy after kidney transplantation: A retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2024;90(1):176-188.
- Versluis J, Bourgonje AR, Touw DJ, et al. Pharmacokinetics of tacrolimus in pregnant solid-organ transplant recipients: a retrospective study. The Journal of Clinical Pharma. 2024;64(4):428-436.
- Brännström M. A decade of human uterus transplantation. Acta Obstet Gynecol Scand. 2025;104(3):434-436.
- Testa, G., McKenna, G. J., Gunby Jr, R. T., Anthony, T., Koon, E. C., Warren, A. M., Johannesson, L. (2018). First live birth after uterus transplantation in the United States. American Journal of Transplantation, 18(5), 1270-1274.
- Wilson NK, Schulz P, Wall A, et al. Immunosuppression in uterus transplantation: experience from the dallas uterus transplant study. Transplantation. 2023;107(3):729-736.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 026-140
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .