무증상 폐포자충 폐렴 치료에서의 에어로졸: 임상 증상이 없는 환자의 무증상 폐포자충 감염 치료로서 에어로졸화된 펜타미딘의 효과를 평가하는 파일럿 연구

포함 기준

동시 치료:

에어로졸화 동안 허용:

기관지 경련을 치료하기 위한 메타프로테레놀 또는 알부테롤.

환자는 다음을 갖추어야 합니다.

• ELISA, HIV 배양 또는 p24 항원혈증으로 확인된 HIV 감염.
• 월별 선별 폐기능 검사(PFT's)에서 감지된 진행성 제한 질환을 나타내는 폐 용적 및/또는 확산 용량의 > 10% 변화로 감지되는 무증상 폐포자충 감염이 의심됩니다. 환자는 열이 없고 호흡 징후나 임상 질환의 증상이 없습니다. 폐포포의 형태학적 확인은 초기 에어로졸 흡입 후 24시간에 수행되는 기관지폐포 세척(BAL)에 의해 결정됩니다. BAL이 폐포에 대해 음성인 경우 환자는 이 프로토콜에서 제외되고 Stony Brook의 스크리닝 PFT 프로토콜에 따라 추적됩니다.
• 진단 기관지경 검사 및 BAL은 PFT의 > 10% 변화 감지 후 2주 이내에 수행해야 합니다.
• 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있는 능력과 의지.

이전 약물:

허용된:

• 주폐포자충폐렴(Pneumocystis carinii pneumonia, PCP)에 활성인 약제를 사용한 1차 예방, 그러나 5명 이하의 환자가 에어로졸화 펜타미딘으로 사전 예방을 받았을 수 있습니다.
• 지도부딘.

제외 기준

공존 조건:

다음 조건 또는 증상이 있는 환자는 제외됩니다.

• Pneumocystis carinii 폐렴(PCP)의 병력.
• 폐 기능 검사(PFT) 이상 감지와 초기 에어로졸 침착 시간 사이의 간격에 호흡 징후 및/또는 증상이 발생합니다.
• 에어로졸 투여와의 협력을 막는 호흡 곤란, 기침 또는 기관지 경련.
• 절대 호중구 감소증, < 750 다형핵 백혈구 플러스 밴드로 정의되는 펜타미딘에 대한 주요 부작용의 병력; 혈소판 감소증, < 40000 혈소판; 크레아티닌 상승, > 3.0 mg/dl; 간 기능 이상, SGOT 또는 SGPT > 5 x 정상; 저혈당, < 50 mg/dl; 발진, 박리 또는 점막염; 기침, 끊임없는 기침 또는 기관지확장제로 조절되지 않는 기관지경련이 >2일 동안 전달된 용량의 >50%를 방지합니다.

동시 약물:

제외된:

• 지도부딘.

에어로졸 투여에 협조할 수 없는 환자는 제외됩니다.

이전 약물:

제외된:

- 이 에피소드에 대한 또 다른 항원충 요법. 연구자의 의견으로는 사회적인 이유로 치료 또는 후속 조치를 완료할 수 없습니다.