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우울증에서 감소된 골밀도의 원인을 더 잘 이해하기 위한 골 생검의 사용

2008년 3월 3일 업데이트: National Institute of Mental Health (NIMH)

우울증에서 감소된 골밀도의 메커니즘을 탐색하기 위한 골수 유래 조골세포 및 파골세포 전구체의 조직형태계측 및 분석을 위한 골생검

이 연구에서 연구원들은 현재 우울증이 있거나 이전에 우울증이 있었던 것으로 진단된 40대 여성의 약 절반에서 나타나는 낮은 수준의 골밀도에 대해 더 알고자 합니다.

뼈는 항상 형성(형성)과 분해(흡수) 과정을 거치고 있습니다. 이 과정을 뼈 리모델링이라고 합니다. 흡수되는 것보다 형성되는 뼈가 더 많으면 뼈의 밀도(칼슘 수치)가 증가하고 뼈가 더 강해집니다. 그러나 형성된 것보다 더 많은 뼈가 흡수되면 뼈의 밀도가 감소하고 뼈가 약해집니다. 이 상태를 골다공증이라고 합니다.

우울증이 있는 여성이 뼈가 너무 많이 분해되거나 건물이 충분하지 않아 골밀도가 감소했는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 환자가 치료받는 방식에 영향을 미치기 때문에 낮은 골밀도의 원인을 아는 것이 중요합니다. 비스포스포네이트와 같은 약물은 뼈가 너무 많이 파괴될 때 사용됩니다. 뼈 생성이 충분하지 않은 경우 성장 호르몬 대체제를 투여할 수 있습니다. 현재 뼈 생검과 조직 형태 측정법으로 알려진 절차를 통해 뼈에서 어떤 과정이 진행되고 있는지 확인할 수 있습니다.

연구자들은 엉덩이 뼈(장골 능선)의 일부에서 뼈 샘플(생검)을 사용하기로 결정했습니다. 또한 연구자들은 골수(뼈 중앙에 있는 연조직) 샘플을 수집하여 폐경 전 우울증 여성의 골밀도 감소 문제에 기여할 수 있는 생화학적, 세포 및 분자 과정에 대해 자세히 설명합니다. .

연구 개요

상세 설명

우리는 최근에 과거 또는 현재 우울증이 있는 폐경 전 여성이 엉덩이와 척추의 골밀도가 임상적으로 현저하게 감소하여 현재 골다공증성 골절 위험이 40% 이상임을 발견했습니다. 최근의 약리학적 발전은 이러한 임상적으로 중요한 골밀도 손실을 개선하거나 역전시킬 수 있는 기회를 제공합니다. 비스포스포네이트 또는 성장 호르몬과 같은 사용 가능한 제제는 각각 골 회전율 증가 및 감소 상황에서 각각 우선적으로 효과적입니다. 골밀도 감소와 관련이 있을 가능성이 있는 우울증과 관련된 많은 내분비 변화가 골교체 역학에 이질적인 영향을 미치기 때문에 우울증에서 골밀도 감소가 골교체의 증가 또는 감소와 관련이 있는지는 현재 알려지지 않았습니다. 현재 인간의 뼈 전환 상태를 결정하는 유일한 결정적인 방법은 뼈 생검 및 조직 형태 평가를 통해서입니다. 또한 표준 골 생검 중에 일상적으로 얻은 골수는 조골 세포 및 파골 세포 전구 세포를 배양하여 분화의 가능한 이상을 결정하고 우울증에서 골밀도 감소의 세포 및 분자 메커니즘을 탐색하는 수단으로 기능할 수 있는 기회를 제공합니다. 여성의 우울증 발병률이 높다는 점에서 과거 또는 현재 우울증 환자의 골밀도 감소는 공중 보건에 상당한 영향을 미칩니다.

연구 유형

관찰

등록

17

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institute of Mental Health (NIMH)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

원발성 정동 장애가 있는 여성 환자(주요 우울증 n=17).

컨트롤에는 정신 장애가 없어야 합니다.

과거 또는 현재 우울증이 있는 피험자는 둔부 또는 척추의 어느 부위에서든 골밀도가 DEXA 스캔에 의해 최고 골밀도보다 1 1/2 표준 편차보다 크거나 같은 것으로 평가된 경우 연구될 것입니다.

정신 질환이 있는 피험자는 장내 칼슘 흡수를 방해하는 것으로 알려진(따라서 골밀도에 영향을 미칠 수 있음) 발프로산 및 카르바마제핀을 제외하고 우울증 치료를 위해 약물을 사용하지 않거나 FDA 승인을 받은 약물을 받을 수 있습니다. 및 통증 완화를 위해 제공되는 경우 펜타닐과 역으로 상호작용할 수 있는 모노아민 옥시다제 억제제.

전체 연구 과정 동안 모든 피험자는 담배와 술을 삼가야 하며 연구를 수행하는 의사에게 피임약을 포함한 처방약 또는 비처방약의 사용에 대해 알리도록 지시받을 것입니다.

심각한 의학적 질병이 없어야 합니다.

현재 또는 과거에 장기간 스테로이드를 사용하지 않아야 합니다.

임신하지 않아야 합니다.

항응고제를 복용하지 않아야 합니다.

테트라사이클린, 벤조디아제핀, 펜타닐 또는 리도카인에 알레르기가 있거나 부작용이 없어야 합니다.

지난주에 아스피린 또는 기타 비스테로이드성 항염증제를 사용하지 않았어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1999년 3월 1일

연구 완료

2000년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2002년 12월 9일

처음 게시됨 (추정)

2002년 12월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 3월 3일

마지막으로 확인됨

1999년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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