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使用骨活检更好地了解抑郁症患者骨矿物质密度降低的原因

2008年3月3日 更新者:National Institute of Mental Health (NIMH)

用于组织形态计量学的骨活检和骨髓来源的成骨细胞和破骨细胞祖细胞的分析,以探索抑郁症中骨矿物质密度降低的机制

在这项研究中,研究人员想更多地了解大约一半被诊断为目前或以前患有抑郁症的 40 多岁女性的低骨密度水平。

骨骼总是在经历建造(形成)和分解(吸收)的过程。 这个过程被称为骨骼重塑。 当形成的骨骼多于吸收的骨骼时,骨骼中的密度(钙水平)就会增加,骨骼就会变得更强壮。 但是,如果吸收的骨多于形成的骨,骨密度就会降低,骨骼就会变弱。 这种情况称为骨质疏松症。

尚不清楚患有抑郁症的女性是否由于骨骼分解过多或骨骼建造不足而导致骨矿物质密度降低。 了解骨矿物质密度低的原因很重要,因为它会影响患者的治疗方式。 当骨质破裂过多时,会使用双膦酸盐等药物。 在骨骼生成不足的情况下,可以给予生长激素替代疗法。 目前,骨活检和称为组织形态学的程序可以确定骨骼中发生的过程。

研究人员决定使用部分髋骨(髂嵴)的骨骼样本(活检)。 此外,研究人员将收集一份骨髓样本(位于骨骼中心的软组织),以进一步了解可能导致抑郁的绝经前女性骨密度降低问题的生化、细胞和分子过程.

研究概览

详细说明

我们最近发现,过去或现在患有抑郁症的绝经前妇女的髋部和脊柱骨密度在临床上显着下降,导致目前骨质疏松性骨折的风险超过 40%。 最近的药理学进展提供了改善或逆转这种临床上显着的骨矿物质密度损失的机会。 双膦酸盐或生长激素等可用药物分别在骨转换增加和减少的情况下优先有效。 目前尚不清楚抑郁症中骨密度的降低是否与骨转换增加或减少有关,因为与骨密度降低可能相关的抑郁症相关的许多内分泌变化对骨转换动力学有不同的影响。 目前,确定人类骨转换状态的唯一确定方法是通过骨活检和组织形态学评估。 此外,在标准骨活检期间常规获得的骨髓将提供培养成骨细胞和破骨细胞祖细胞的机会,以确定分化和功能中可能的异常,作为探索抑郁症骨密度降低的细胞和分子机制的一种手段。 鉴于女性抑郁症的发病率很高,过去或现在患有抑郁症的患者骨密度降低对公共健康具有相当大的影响。

研究类型

观察性的

注册

17

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institute of Mental Health (NIMH)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

患有原发性情感障碍的女性患者(重度抑郁症 n=17)。

对照组不得有精神障碍。

如果通过 DEXA 扫描评估髋部或脊柱任何部位的骨矿物质密度等于或大于峰值骨密度以下 1 1/2 标准差,则将研究患有过去或当前抑郁症的受试者。

患有精神疾病的受试者可以不使用药物或接受任何 FDA 批准的药物治疗抑郁症,丙戊酸和卡马西平除外,已知它们会干扰肠道钙的吸收(因此会影响骨矿物质密度),和单胺氧化酶抑制剂,如果芬太尼用于缓解疼痛,它会与芬太尼发生不利的相互作用。

在整个研究过程中,所有受试者都必须戒烟戒酒,并将被指示告知进行研究的医生他们使用的处方药或非处方药,包括避孕药。

不得有任何严重的医疗疾病。

当前或过去不得长期使用类固醇。

应该没有怀孕。

不得服用抗凝药物。

不得对四环素、苯二氮卓类药物、芬太尼或利多卡因过敏或已表现出不良反应。

过去一周不得使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

1999年3月1日

研究完成

2000年8月1日

研究注册日期

首次提交

1999年11月3日

首先提交符合 QC 标准的

2002年12月9日

首次发布 (估计)

2002年12月10日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2008年3月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2008年3月3日

最后验证

1999年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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