Využití kostní biopsie k lepšímu pochopení příčin snížené hustoty kostních minerálů u deprese

Nedávno jsme zjistili, že premenopauzální ženy s minulou nebo současnou depresí vykazují klinicky významný pokles hustoty kostních minerálů v kyčli a páteři, což v současnosti představuje více než 40% riziko osteoporotické zlomeniny. Nedávné farmakologické pokroky poskytují příležitost zlepšit nebo zvrátit tuto klinicky významnou ztrátu kostní minerální hustoty. Dostupné látky, jako jsou bisfosfonáty nebo růstový hormon, jsou přednostně účinné v kontextu zvýšeného, ​​respektive sníženého kostního obratu. V současné době není známo, zda je pokles kostní minerální denzity při depresi spojen se zvýšeným nebo sníženým kostním obratem, protože mnoho endokrinních změn spojených s depresí, které mohou mít význam pro sníženou kostní minerální hustotu, má různé účinky na dynamiku kostního obratu. V současnosti je jediným definitivním způsobem, jak určit stav kostního obratu u lidí, kostní biopsie a histomorfometrické vyhodnocení. Kromě toho kostní dřeň běžně získávaná během standardní kostní biopsie by poskytla příležitost kultivovat osteoblasty a progenitorové buňky osteoklastů za účelem stanovení možných abnormalit v diferenciaci a fungovala by jako prostředek pro zkoumání buněčných a molekulárních mechanismů snížení hustoty kostních minerálů při depresi. Ve světle vysokého výskytu deprese u žen má snížená hustota kostních minerálů u pacientů s minulou nebo současnou depresí značné důsledky pro veřejné zdraví.