원발성 부갑상샘기능항진증에 대한 두 가지 부갑상샘절제술의 비교

부갑상선은 혈중 칼슘 수치를 조절하는 호르몬을 분비하는 작은 내분비선입니다. 원발성 부갑상선기능항진증(PH)은 이러한 샘 중 하나 이상이 비대해지고 호르몬을 과잉 생산할 수 있는 일반적인 장애입니다. 결과적으로 혈중 칼슘 수치가 높아지면 다른 많은 증상과 문제가 발생할 수 있습니다. 표준 치료는 장애를 일으키는 샘을 외과적으로 제거하는 것입니다. 안전하고 효과적인 표준 수술은 양측 개방 부갑상선 탐사(BOPE)였습니다. 부갑상선에 집중되는 방사성 화합물을 사용하는 새로운 절차는 원인이 되는 샘을 찾아 제거하기 위해 보다 제한적인 수술을 허용합니다[최소 침습적 방사선유도 부갑상선 절제술(MIRP)]. 방사선 노출이 최소화되고 안전합니다. 수술 비용이 저렴할 수 있지만 BOPE만큼 효과적이고 안전한지는 확실하지 않습니다. 이 연구는 각 작업 유형과 관련된 비용, 효율성 및 안전성을 직접 비교하는 역할을 합니다. PH가 있는 모든 환자(청소년 이상)가 참여 후보입니다. 참가자는 환자나 의사의 선호도에 관계없이 MIRP 그룹 또는 BOPE 그룹에 무작위로 배정됩니다. MIRP 환자는 부갑상선기능항진증을 유발하는 특정 부갑상선을 국소화하기 위해 세스타미비 핵의학 스캔을 받고 단일 샘을 제거하기 위해 국소 마취 하에서 제한된 수술을 받게 됩니다. 수술 중 부갑상선 호르몬 수치를 측정하여 환자가 완치되었는지 확인합니다. 그렇지 않은 경우 표준 BOPE 절차가 완료됩니다. 치료의 총 비용은 각 그룹에 대해 추적됩니다. 성대 기능 장애와 같은 합병증에 대한 주의 깊은 검사가 이루어집니다. 일반 건강 상태 및 통증 수준은 각 수술 전후에 측정됩니다. 수술 및 관리에 대한 환자 만족도도 평가됩니다.