AHCPR 암 통증 지침을 사용한 암 통증 관리 개선

배경:

암 통증은 암 환자에게 만연한 문제입니다. 지식의 발전에도 불구하고 효과적인 암 관리는 드물게 달성됩니다. 이 문제는 여러 요인이 있지만 환자는 새로운 개입으로 개선될 수 있는 효과적인 통증 관리에 대한 태도 장벽을 가질 수 있습니다.

목표:

이 연구의 주요 목적은 VA 외래 치료 클리닉에서 암 치료를 받는 재향군인의 통증 관리(PM), 기능 상태(FS) 및 삶의 질(QOL)의 개선에 대한 두 가지 간호 개입의 효과를 결정하는 것입니다. 두 가지 중재는 AHCPR(Agency for Health Care Policy and Research)에서 임상 진료 지침으로 개발한 선택된 암 통증 관리 전략을 활용할 것입니다. 이 연구는 중재군에 있는 재향군인이 통증 강도 점수가 낮고 통증 완화 및 PM에 대한 만족도가 더 높으며 특히 신체적 및 사회적 기능 영역에서 QOL 및 FS 점수가 더 높을 것이라는 가설을 테스트할 것입니다. 두 번째 목표는 암 PM이 연령, 정서, 태도 장벽, 참전 용사 문화, 질병 유형/단계 및 암 치료 유형의 개입 변수에 의해 영향을 받는 정도를 측정하는 것입니다.

행동 양식:

이 무작위 시험의 설계에는 세 가지 수준(보통 관리, 구조화된 교육, 개별화된 코칭)이 있는 하나의 대상자 간 요인인 GROUP과 사전 테스트 및 사후 테스트의 두 가지 측정이 있는 하나의 대상자 내 요인인 TIME이 있습니다. 암 통증이 있는 환자(n=320)는 통증 강도와 암 치료 효과의 교란 변수를 통제하기 위해 계층화 후 세 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 구조화된 교육 부문에 있는 사람들은 암 통증 관리에 대한 비디오를 보고 암 통증 관리에 대한 AHCPR 환자 팜플렛을 받습니다. 개별화된 코칭 부문의 피험자들은 위와 동일한 구조화된 교육을 받지만 개인의 특정 통증 관리 문제에 초점을 맞춘 4개의 전화 코칭 세션에도 참여합니다. 12주 후에 측정된 주요 결과 변수는 통증 관리에 대한 만족도, 삶의 질 및 기능적 상태입니다.

상태:

프로젝트는 데이터 분석 및 최종 보고서 작성의 마지막 단계에 있습니다. 총 322명의 대상자가 모집되었습니다: 289명의 적격 환자가 사전 테스트를 완료했고 227명이 사후 테스트를 완료했습니다. 2개의 논문이 약 75% 작성되었습니다. 주요 연구 논문은 계획 단계에 있으며 최종 보고서가 제출된 후 완료됩니다.