- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00028990
국소 재발성 또는 전이성 유방암 환자 치료에서 베바시주맙을 포함하거나 포함하지 않는 파클리탁셀
국소 재발성 또는 전이성 유방암에 대한 1차 요법으로서 파클리탁셀 대 파클리탁셀 플러스 베바시주맙(rhuMAb VEGF)의 무작위 3상 티알
근거: 파클리탁셀과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막는 다양한 방식으로 작용하여 종양 세포가 성장을 멈추거나 죽게 합니다. 베바시주맙과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 암 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 암세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 암세포를 찾아 죽이는 것을 돕거나 암세포에 암세포를 죽이는 물질을 전달합니다. 유방암 치료에서 파클리탁셀이 베바시주맙과 함께 또는 없이 더 잘 작용하는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 이 무작위 3상 시험은 국소 재발성 또는 전이성 유방암 환자를 치료할 때 베바시주맙을 사용하거나 사용하지 않을 때 파클리탁셀이 더 잘 작동하는지 알아보기 위한 것입니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
- 베바시주맙을 병용하거나 병용하지 않고 파클리탁셀로 치료한 국소 재발성 또는 전이성 유방암 환자의 치료 실패까지의 시간을 비교하십시오.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 객관적 반응률, 반응 기간, 전체 생존 및 진행 시간을 비교하십시오.
- 이들 환자에서 이들 요법의 독성을 비교하십시오.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 비교하십시오.
개요: 이것은 무작위, 오픈 라벨, 다기관 연구입니다. 환자는 무병 기간(24개월 이하 대 24개월 이하), 전이 부위 수(3개 미만 대 3개 이상), 이전 보조 화학 요법 치료(예 대 아니오) 및 에스트로겐 수용체에 따라 계층화됩니다. 상태(양성 대 음성 대 알 수 없음). 환자는 2개의 치료군 중 하나로 무작위 배정됩니다.
- 1군: 환자는 1일, 8일 및 15일에 1시간에 걸쳐 파클리탁셀 IV를 투여받은 후 1일 및 15일에 30-90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받습니다.
- 2군: 환자는 1군에서와 같이 파클리탁셀을 투여받습니다. 양 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 과정을 4주마다 반복합니다.
삶의 질은 기준선과 17주차 및 33주차의 1일에 평가됩니다.
2년 동안 3개월마다, 3년 동안 6개월마다, 그 이후에는 매년 환자를 추적합니다.
예상 누적: 총 316-650명의 환자(치료 부문당 158-325명)가 31개월 이내에 이 연구에 누적될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Mobile, Alabama, 미국, 36607
- MBCCOP - Gulf Coast
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, 미국, 85259-5404
- CCOP - Mayo Clinic Scottsdale Oncology Program
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Florida
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Jacksonville, Florida, 미국, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30342-1701
- CCOP - Atlanta Regional
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Illinois
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Peoria, Illinois, 미국, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Urbana, Illinois, 미국, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
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Iowa
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Cedar Rapids, Iowa, 미국, 52403-1206
- CCOP - Cedar Rapids Oncology Project
-
Des Moines, Iowa, 미국, 50309-1016
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
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Sioux City, Iowa, 미국, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, 미국, 70121
- CCOP - Ochsner
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, 미국, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
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Minnesota
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Duluth, Minnesota, 미국, 55805
- CCOP - Duluth
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Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
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Saint Cloud, Minnesota, 미국, 56303
- CentraCare Health Plaza
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Saint Louis Park, Minnesota, 미국, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, 미국, 68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
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North Dakota
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Bismarck, North Dakota, 미국, 58501-5505
- Medcenter One Health System
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Fargo, North Dakota, 미국, 58122
- CCOP - Merit Care Hospital
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Grand Forks, North Dakota, 미국, 58201
- Altru Cancer Center
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Ohio
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Dayton, Ohio, 미국, 45429
- CCOP - Dayton
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Toledo, Ohio, 미국, 43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, 미국, 74136
- CCOP - Oklahoma
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, 미국, 17822-2001
- CCOP - Geisinger Clinic and Medical Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15212-4772
- Allegheny General Hospital
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South Carolina
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Spartanburg, South Carolina, 미국, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, 미국, 57709
- Rapid City Regional Hospital
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Sioux Falls, South Dakota, 미국, 57104
- CCOP - Sioux Community Cancer Consortium
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, 미국, 54301
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, 캐나다, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
질병 특성:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 유방의 선암종
- 치료 의도가 있는 외과적 절제가 불가능한 국소 재발성 질환 또는
- 전이성 질환
이전에 트라스투주맙(허셉틴)으로 치료하지 않는 한 HER-2 과발현(3+) 유방암 없음
- 허셉틴 기반 요법이 부적절하거나 지시되지 않은 경우 알려지지 않은 HER-2 상태가 허용됨
- 이전에 치료, 절제 또는 무증상 뇌 병변 또는 두부 CT 스캔 또는 MRI에 의한 연수막 침범을 포함하여 CNS 전이의 이전 또는 방사선학적 증거가 없음
호르몬 수용체 상태:
- 명시되지 않은
환자 특성:
나이:
- 18세 이상
섹스:
- 남성 또는 여성
폐경기 상태:
- 명시되지 않은
성능 상태:
- ECOG 0-1
기대 수명:
- 명시되지 않은
조혈:
- 절대 호중구 수 최소 1,500/mm^3
- 혈소판 수 최소 100,000/mm^3
- 이전 출혈 체질 없음
간:
- 빌리루빈 1.5mg/dL 이하
- SGOT가 정상 상한치(ULN)의 2배 이하(알려진 간 침범에 대해 ULN의 5배)
- PT/PTT가 정상의 1.5배 이하
- INR이 정상의 1.5배 이하
신장:
- 크레아티닌 2.0mg/dL 이하
- 계량봉 소변검사로 단백뇨 없음
- 미량 단백뇨 허용
- 요검사에서 단백뇨가 1+ 이상인 경우 24시간 소변 수집에서 단백뇨가 500mg 미만
심혈관:
- 임상적으로 유의한 심혈관 질환 없음
- 지난 12개월 이내에 심근경색이 없었음
- 불안정형 협심증 없음
- 이전의 심부정맥 혈전증 없음
- 2등급 이상의 말초 혈관 질환 없음
- 조절되지 않는 울혈성 심부전 없음
- 조절되지 않는 고혈압 없음(수축기 혈압 170mmHg 이상 및 확장기 혈압 95mmHg 이상)
- 이전 뇌혈관 사고 없음
폐:
- 이전 폐색전증 없음
다른:
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임기 환자는 효과적인 비호르몬 피임법을 사용해야 합니다.
- 발작의 역사 없음
- 치유되지 않는 상처나 골절 없음
- paclitaxel, Cremophor EL, 차이니즈 햄스터 난소 세포 제품 또는 기타 재조합 인간 항체에 과민 반응 없음
- 비경구적 항생제가 필요한 활동성 감염 없음
이전 동시 치료:
생물학적 요법:
- 질병 특성 참조
화학 요법:
- 국소 재발성 또는 전이성 유방암에 대한 이전 화학 요법 없음
- 이전 보조 또는 신보조 탁산 요법 이후 최소 12개월
- 이전 보조 화학 요법 이후 최소 3주
내분비 요법:
- 국소 재발성 또는 전이성 유방암에 대한 이전 호르몬 요법 이후 최소 3주
방사선 요법:
- 이전 방사선 치료 후 최소 3주
- 질병 부위에만 방사선 치료를 받은 적이 없음
- 통증 조절 또는 생명을 위협하는 상황(예: 상대정맥 증후군, 척수 압박 또는 CNS 전이)을 위한 동시 국소 방사선 요법 없음
수술:
- 혈관 접근 장치 배치 또는 유방 생검을 제외한 주요 수술 이전 최소 4주
- 접근 장치 배치 또는 미세 바늘 흡인을 포함하여 이전 경미한 수술 후 최소 7일
다른:
- 이전 항응고제 치료 후 최소 10일(혈관접근 장치의 개방성을 유지하기 위한 저용량 항응고제 치료 허용)
- 이전보다 최소 10일이 지났으며 매일 아스피린(325mg/일 이상) 또는 혈소판 기능을 억제하는 것으로 알려진 기타 비스테로이드성 항염증제를 복용하지 않았습니다.
- 동시 디피리다몰, 티클로피딘, 클로피도그렐 또는 실로스타졸 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 파클리탁셀
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3주 동안 매주 1시간 동안 90 mg/m2 IV 주입 후 1주 휴식
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활성 비교기: 파클리탁셀 + 베바시주맙
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매 4주 주기의 1주 및 3주에 파클리탁셀 치료 후 10mg/kg
다른 이름들:
3주 동안 매주 1시간 동안 90 mg/m2 IV 주입 후 1주 휴식
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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무진행 생존
기간: 2년 동안 3개월마다 평가, 3년 동안 6개월마다 평가
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2년 동안 3개월마다 평가, 3년 동안 6개월마다 평가
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 의자: Kathy Miller, MD, Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
- Robin Zon, MD, Elkhart General Hospital
- 연구 의자: Tamara N. Shenkier, MD, British Columbia Cancer Agency
- 연구 의자: Edith A. Perez, MD, Mayo Clinic
- 연구 의자: Melody A. Cobleigh, MD, Rush University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gray R, Giantonio BJ, O'Dwyer PJ, et al.: The safety of adding angiogenesis inhibition into treatment for colorectal, breast, and lung cancer: the Eastern Cooperative Oncology Group's (ECOG) experience with bevacizumab (anti-VEGF). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-825, 2003.
- Schneider BP, Wang M, Radovich M, Sledge GW, Badve S, Thor A, Flockhart DA, Hancock B, Davidson N, Gralow J, Dickler M, Perez EA, Cobleigh M, Shenkier T, Edgerton S, Miller KD; ECOG 2100. Association of vascular endothelial growth factor and vascular endothelial growth factor receptor-2 genetic polymorphisms with outcome in a trial of paclitaxel compared with paclitaxel plus bevacizumab in advanced breast cancer: ECOG 2100. J Clin Oncol. 2008 Oct 1;26(28):4672-8. doi: 10.1200/JCO.2008.16.1612. Erratum In: J Clin Oncol. 2009 Jun 20;27(18):3070.
- Miller K, Wang M, Gralow J, Dickler M, Cobleigh M, Perez EA, Shenkier T, Cella D, Davidson NE. Paclitaxel plus bevacizumab versus paclitaxel alone for metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2666-76. doi: 10.1056/NEJMoa072113.
- Cella D, Wang M, Wagner L, Miller K. Survival-adjusted health-related quality of life (HRQL) among patients with metastatic breast cancer receiving paclitaxel plus bevacizumab versus paclitaxel alone: results from Eastern Cooperative Oncology Group Study 2100 (E2100). Breast Cancer Res Treat. 2011 Dec;130(3):855-61. doi: 10.1007/s10549-011-1725-6. Epub 2011 Aug 27.
- Miller KD, Wang M, Gralow J, et al.: A randomized phase III trial of paclitaxel versus paclitaxel plus bevacizumab as first-line therapy for locally recurrent or metastatic breast cancer: a trial coordinated by the Eastern Cooperative Oncology Group (E2100). [Abstract] Breast Cancer Research and Treatment 94 (Suppl 1): A-3, 2005.
- Miller KD. E2100: a phase III trial of paclitaxel versus paclitaxel/bevacizumab for metastatic breast cancer. Clin Breast Cancer. 2003 Feb;3(6):421-2. doi: 10.3816/CBC.2003.n.007. No abstract available.
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